芒硝

男，73岁，突发腹痛，呕吐，病程短。中医病名：肠梗阻，证型：实热郁结，气机不利，病因病机：肠道不通，气壅上逆。脉弦滑有力，舌白燥，症状腹痛胀满，呕吐，便闭，痛胀难忍。

女，43岁。黄疸，纳少，胁痛7天。慢性肝炎病史，肝功能反复异常。肌肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，质中，压痛，舌质红、边衬紫，苔薄，脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸（黄疸型肝炎）。

患者4岁，男，发热、咳嗽气喘4天，麻疹6天未透，疹色暗无泽，伴鼻翼扇动、鼻衄、咽喉肿痛、腹部拒按、大便4天未行。舌红，苔薄黄而干，脉沉实而数。邪热壅肺，阳明腑实。面色赤，舌红，苔黄干，脉数。咳喘，疹透不彻，腹胀，便秘。

32岁男性，腹部疼痛，大便不解，两胁作胀，冷汗淋漓，辗转呻吟，病程较长。肝寒胃冷，寒湿凝滞，木不疏土。脉弦紧，舌质略青，苔白腻，面色青黯，不思食，表情苦楚。

患者年龄38岁，男性。右上腹疼痛，放射至右肩部，疼痛持续阵发性加剧，伴有发热。巩膜黄疸，右上腹压痛明显，腹肌紧张。湿热郁结，腑气痞塞。舌苔薄白而不黄，脉细而不弦。

男，42岁，左眼反复发红半年，眼疼连头，视力下降，怕光流泪，口干欲饮，小便短赤，大便秘结。左眼虹膜睫状体炎。表里同病，三焦俱实。舌苔厚微黄，脉弦数。左眼视力0.04，睫状充血(+++)，角膜水肿，KP(++)，房水溷浊，虹膜纹理不清，瞳孔边缘不齐，对光反射迟钝。

患者男性，46岁。主诉上腹部疼痛伴呕吐，腹痛加剧，腹胀大，大便数日不解，口干饮入即吐。舌苔老黄而粗，脉弦数。诊断为胃肠实热。

患者身灼热，胸痞便闭，小便短涩，耳聋目闭，神昏谵语，手足瘛疭。脉弦数搏指，舌底苔灰黑，黄焦浮铺苔上，粘厚板实，舌尖深绛，边紫兼青。病名伏暑挟痰食瘀，病因热重胃闭，热逼血室，经水适来未净即止。证属伏暑挟痰食瘀，病机为热、痰、食交阻互结，邪无去路，热入血室，瘀塞胞门。

患者21岁，男性。主诉头痛较著，大便秘结，病程停药三月后出现。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为有机磷农药中毒后遗症。望诊见面赤、口唇干燥、舌红苔黄燥。闻诊未提及。问诊见头痛、便秘、腹胀、小便色黄。切诊见脉弦紧。

患者年龄80岁，女性。主诉恶寒发热、上呼吸道感染症状、右下肢红肿热痛、心烦、呻吟不已。病程半月。中医病名属流火，证型为表里俱热之实证。病因病机为阳盛体质，风热袭表，卫气失宣，邪毒入里客肺，郁阻肌肤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括大便偏干、腹部胀满、口干、舌燥、饮食无多。切诊未提及。

患者咳血，病程未提及。中医病名咳血，证型邪热犯肺伤络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊咳血，切诊未提及。

姜左 潮热自汗 脉滑数 属足阳明 脉滑数

患者30岁，男性。主诉反复双小腿伸侧皮损硬实，散在结节增生，呈圆顶状坚实结节，疹色紫黯，剧烈瘙痒，搔抓后出现破损、出血及血痂，皮损周围色素沉着，病程3个月。大便干难解，时有腹部冷胀，心烦，夜寐难眠。舌质黯红，脉缓。中医诊断马疥，辨证瘀血停滞，聚于肌表。

男性，65岁。小腹胀痛，大便三日未解。习惯性便秘，结肠冗长。畏寒发热，体温38.2°C，下腹膨隆如鼓，右下腹压痛，肠鸣音不亢进。舌淡紫暗，苔黄，脉促代。寒邪内结阳气郁伏，里气不宣，腑失冲和。苔黄为腑实积聚，失于通降。

患者男性，52岁。头面部疼痛，左侧头面、眼眶及口周疼痛如烧灼，头眩而晕，痰多黏稠，大便燥结如羊屎状，小便短赤。舌苔黄厚而腻，脉弦滑。辨证为痰瘀阻滞，风邪外袭。病程反复发作。

13岁男性，主诉腹痛、呕吐、便秘三天，症状逐渐加重。腹痛阵发性如绞如刺，呕吐物为食物及苦水，体征见消瘦、皮肤干燥、神态困倦、腹部胀满可及虫瘕。舌质红绛，苔黄燥，脉沉弦。中医诊断为胃肠湿热内郁，蛔虫孽生较多，病机为阻滞肠道形成关格证。舌象红绛，苔黄燥，脉沉弦。

患者49岁，男性。主诉上腹部疼痛2天，伴腹胀、纳眠差、恶心、便秘。慢性胰腺炎病史10年。体征示中上腹部压痛，血清淀粉酶121U/L，尿淀粉酶9461U/L，白细胞升高，腹部CT提示胰腺体尾部肿大。中医诊断为湿热壅盛，气滞血瘀。舌苔黄腻，脉滑数，舌下脉络迂曲。

27岁男性，主诉狂言乱语，奔走呼嚎，彻夜不眠，饮食无时，骂不休，不避亲疏，口干喜饮，溲黄，大便数日未行。舌暗红，苔黄躁，脉滑数。证属肝郁气乱，痰火交蒸，心窍被蒙，神明逆乱。余热扰心，阴伤痰蒙。肝胃不和，气滞血瘀。

男，上腹部疼痛、恶寒发热、口苦恶心、大便干结，病程反复。胆道结石，少阳病证，外感邪气，邪犯少阳，气机不利。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。寒热往来，胸胁苦满，口苦恶心。

患者56岁男性，主诉头痛伴恶心呕吐半天。神志昏迷，低热面红，喉间痰声漉漉，左侧肢体轻度瘫痪，大便秘结一周。舌苔黄燥厚，舌质红，脉弦劲有力。血压198/132mmHg，脑脊液为血性。中医诊断内风之气多从热化，风从火出，脉弦劲有力为病邪鸱张，正气未衰。