男,36岁,胃脘胀满疼痛1个月,偶有反酸烧心,纳食欠佳,食后脘腹胀满,大便不畅黏滞,睡眠尚可。舌红,苔黄腻,脉弦滑。脾胃湿热证。
胃脘胀满脾胃湿热
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患者36岁,男性。主诉口干喜饮,饮后不解,小便少而黄,咽喉干痛,纳差,大便干燥。舌质澹红,苔黄腻。诊断湿热内蕴,水津不布。舌象澹红,苔黄腻。病程近1个月。病因病机湿热内蕴,水津不布。证型湿热内蕴,兼阴伤。
消渴湿热内蕴阴伤津滞
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59岁男性,低热不退1个月,紫红色瘀点瘀斑,五心烦热,舌质红、苔白干,脉数。中医病名肌衄,证型毒热内蕴,灼伤血络。望诊舌质红,苔白干;闻诊未提及;问诊低热、乏力、五心烦热;切诊脉数。
过敏性紫癜毒热内蕴五心烦热脉数
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26岁男性 恶寒、发烧、咳嗽五天,咳血丝痰三天 低热,发冷、发烧、多汗,右下胸部疼痛,咳痰带血丝 素日阴虚,久而蕴热,熏蒸肺络,致成肺痈 肺脓疡 外感风热 痰热壅肺 舌红少苔 脉数
肺痈阴虚蕴热肺络
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女,54岁,胸闷、气短、胃脘部疼痛7~8年,加重1个月。胸闷、气短、胃脘部疼痛、下肢无力、纳差、善太息、大便质稀、脉结、舌质紫暗、苔白厚腐、上腹正中条索状物叩击痛。慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎、食管平滑肌瘤。心血不足证。面色晦暗、舌质紫暗、苔白厚腐、脉结。胸中压痛、中脘压痛、脘1压痛、天枢压痛、胆明压痛。血压190/90~60mmHg。
胃炎心血不足泄泻肺气虚
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女性,70岁。主诉咳嗽、咽干燥、痰少、痒甚、气短、头晕胀、双目干涩。慢性支气管炎病史十余年,高血压病史5年。舌嫩红,苔白欠润,脉弦细。二诊舌红暗,苔薄白少津,脉弦细。三诊舌澹红,苔薄少津,脉弦。
慢性支气管炎高血压肺阴虚肝阳上亢
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3岁10个月男童,发热、咳嗽3天,发热中低热为主,咳嗽有痰,流浊涕,纳食差,大便2天未行,舌质红,苔黄厚,指纹紫滞。急性热病容,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为感冒(风温夹滞证)。病机为外感风温,肺气失宣,兼有食积。舌红苔黄厚,指纹紫滞,提示热象明显。
风温夹滞证肺气失宣食滞邪热上炎
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男,62岁。畏寒高热,咳嗽胸痛,咯铁锈色痰,呼吸急促,口渴喜饮,饮食少进。病程5天。温邪伤肺,热伤津气,本虚标实,化源告竭。舌苔黄滑且腻,脉虚浮而数。
风温肺热痰热津气虚
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女性,37岁,手足、面部丘疹、水疱,瘙痒流滋,病程十五年。湿疹,湿热内蕴,外发肌肤。面色潮红,舌红苔黄,脉滑数。皮肤潮红,散布红疹水疱,瘙痒流水,面目肿胀,小溲短赤,口渴溲黄,大便干结。
湿疹湿热内蕴舌红苔黄脉滑数
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患者男,32岁。主诉咽头疼痛、烧灼感、干燥、痰多易豁、频频清嗓,受凉、疲乏、多言、欠睡眠时加重。慢性咽炎。咽峡轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生,污红。舌薄苔,脉平。咽后壁慢性充血,淋巴滤泡增生,舌薄苔,边缘有齿痕,脉平。咽后壁淋巴滤泡增生,充血污红,小血管扩张。舌薄苔,脉细。
慢性咽炎阴虚内热痰热壅肺脾胃虚弱
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女,46岁,咳嗽、咳痰1月余,咳则遗尿,咳则流泪,咳甚欲吐,咽痒,轻度咽痛,活动后气促,睡眠差,小便色黄。肺纹理增粗,双肺呼吸音粗。舌淡红,苔薄白,脉细弱。中医病名属咳嗽,证型为肺肾两虚,病因病机为肺气亏虚,肾不纳气,气不摄摄,故咳而遗尿。
咳嗽肺肾两虚
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女,28岁,慢性肾炎病史5年,浮肿不甚,月经3年未行,大便干结,4~5日一行,舌质红,苔薄,脉细数。中医病名:慢肾风。证型:脾肾亏虚,湿浊内蕴,瘀血阻络。病机:脾肾亏虚为本,湿浊内蕴、瘀血阻络为标。望诊:舌质红,苔薄。闻诊:无特殊描述。问诊:浮肿、月经失调、大便干结、小便量可。切诊:脉细数。
慢性肾炎脾肾亏虚湿浊内阻瘀血阻络
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患者年龄32岁,女性。主诉皮损散发,四肢、躯干及头皮均有黄豆粒大小皮损,病程8年余。中医病名为白疕,证型属血分伏热。病因病机为血分伏热,发为肌肤皮损。舌红尖赤苔黄薄干,脉弦细滑数。症状包括心烦急躁、夜寐梦多、小溲色黄、大便偏干、晨起口苦、唇干舌燥。
银屑病血分伏热心烦梦多舌红苔白
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刘某,男,58岁。高热1周,体温39℃,口干咽痛,口腔溃疡,纳少,尿黄,便干。舌质红,苔白腻,脉弦细数。舌质红绛,苔白腻,脉弦细平。舌红少津,苔腻,脉弦平。苔浊散腻,唇干,脉平。气分湿热证。外感暑热之邪,湿热内蕴,暑湿热邪郁遏气分。
高热气分湿热口干咽痛尿黄
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吴某,36岁,咳喘反复发作3年余,加重1周。恶寒,呼吸急促,咳嗽,痰清稀呈泡沫状,喉间有痰鸣音,胸膈满闷如塞,口干欲饮。舌尖红,苔薄白,脉弦滑。辨证为寒痰束肺。
咳喘寒痰束肺痰清稀脉弦滑
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41岁男性,主诉两眼发红近月,干涩昏花,多泪而痛。黑睛星点小如针锋,弥漫一片,遮蔽瞳神,视煳不明。舌澹赤苔微黄,脉浮数。诊断风热上扰。
风热上扰肝经郁火目赤干涩视物昏花
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患者咳嗽咯痰不爽,咽喉干痛,肢节酸痛,腿足尤甚,咽痛头痛,咳嗽纳减。病机为蕴毒湿热留恋络道,肝阳化火升腾。中医病名为咳嗽,证型属肝阳上扰,病因病机为肝阳化火犯肺,蕴毒湿热留恋。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、咽痛、肢节酸痛、头痛、纳减,切诊未提及。
咽喉干痛咳嗽不爽湿热蕴毒肝阳上扰
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患者21岁,女性。主诉右胸胁瘙痒,后蔓延至胸背、腹部、大腿内侧,伴红斑脱屑。便干溲赤,口干唇燥。舌苔薄黄,脉细数。诊断为风热夹肝火郁于腠理。检查见胸背四肢散布褐色淡红色斑片,有糠皮样鳞屑,咽颊充血。二诊见红斑转暗,鳞屑减少,仍瘙痒,大便不通,目赤,脉弦细。
玫瑰糠疹风热肝火肌肤发疹
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患者29岁,女性。舌苔厚腻内垢,舌尖赤少津,脉弦肢酸。湿热伤津。舌苔黄厚而腻,肢酸略减,偶有心悸。舌苔黄滑而腻。舌苔渐化渐薄而白腻,质红,脉右寸关滑大有力。咳嗽,胸中作样,后腰疼痛。月信2月来行,舌苔厚腻,质红,脉弦滑有力。舌红苔黄稍腻,脉滑盛。痤疮增多,小腿沉。舌苔厚腻,有时心悸,血压偏高,下肢酸疲。苔白,脉弦滑有力,易热易汗。
湿热伤津心悸血压偏高下肢酸疲
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患者52岁,女性。主诉失眠20余年。症状包括白天精神不振、头晕头胀、眼睛发酸、偶耳鸣、记忆力下降、胃中泛酸胀痛、大便偏干。舌象苔薄微黄,舌质偏红。脉象细微弦。中医诊断不寐。辨证肝阳偏亢,瘀热交阻。
失眠症肝阳偏亢瘀热交阻
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