患者年龄72岁,男性。主诉乏力多饮30余年,手颤10年。现症包括口干多饮、头晕耳鸣、乏力膝软、腰背疼痛、活动不利、手颤、上半身燥汗、足趾发凉、夜尿频数。舌暗红,苔白,脉细弦。辨证为肝肾不足,阴阳两虚,虚风内动。四诊信息包括舌暗红、苔白、脉细弦。
糖尿病肝肾不足阴阳两虚虚风内动
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冯某,39岁,主诉糖尿病2年,有家族史,空腹血糖10mmol/L,气短乏力,口渴,腰痛,易汗出,二便正常。舌质暗红,苔薄黄,脉沉弦。辨证气阴两虚。舌质暗红,苔薄黄,脉沉弦。舌质暗红,苔薄黄,脉弦。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。舌质暗红,苔薄黄,脉弦。
腰痛糖尿病气阴两虚脾虚
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患者48岁,男性。主要症状为腰以上皮肤痛觉消失,伴头晕目眩,耳鸣,心烦少言,身倦疲乏。舌质淡胖而紫,苔薄白,脉沉细而涩。中医诊断为痹证,证型为络脉受伤,气血运行不畅,日久气血瘀滞,经隧失养。病因病机为外伤致瘀血阻滞脉络,气血运行不畅,肌肤失养。
腰痛痹证气血瘀滞经络阻滞
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聂某,男,48岁。腰腿痛1天。腰困腿痛,行走困难,坐卧不宁,不敢咳嗽。弯腰翘臀,行动迟缓,腰部4~5棘突间隙右侧压痛明显,向下肢放射,腰部活动受限,直腿抬高实验阳性,10°~20°。舌质澹红,舌苔白滑。脉沉弦。腰腿痛(腰椎间盘脱出症)。久坐受凉,突受风寒,经脉痹阻,气血不通,督脉受阻。
腰椎间盘脱出症肾气不足经脉痹阻风寒湿邪
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女,26岁。主诉左侧少腹胀痛,腰痛,白带多色白,外阴瘙痒。病程自1978年5月起。中医诊断癥瘕。证属瘀血阻络,水湿停聚结块。望诊舌淡红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊有少腹胀痛、腰痛、白带多、外阴瘙痒。切诊脉沉弦软。
腰痛癥瘕瘀血阻络湿热下注
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女,26岁,白带增多1年多,月经超前,经前乳房乳头胀痛,小腹剧痛,头晕欲呕,经量偏少,色淡挟块,腰痛,小腹隐痛,纳差,便溏,全身乏力。舌淡红,苔薄黄腻,脉细弦。中医诊断为脾虚肝郁带下、痛经、不孕症,辨证为脾虚肝郁,湿热下注。
带下病痛经不孕症湿热下注
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23岁 月经错后 7个月1行 腰痛 倦怠乏力 头晕 面部背部痤疮 心烦易怒 颈部黑棘皮征 偏胖 子宫稍小 双卵巢多卵泡呈项链征 肾虚肝郁 冲任失调 舌质淡红 苔薄白 脉略滑
闭经肾虚肝郁冲任失调肾精不足
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58岁女性,主诉白细胞减少4个月,伴头晕乏力、下肢水肿、耳鸣腰痛、大便溏薄。中医诊断为气血不足,脾肾两虚。舌脉正常。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。病程4个月。
耳鸣腰痛白细胞减少气血不足脾肾两虚
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59岁男性,进食油腻后胃脘疼痛8年。慢性萎缩性胃炎,证型为湿热中阻,脾肾两虚,气机不畅,寒热凝结。舌质暗红,苔白腻,脉沉滑。乏力神疲,腰背酸痛,睡眠不实,畏寒肢冷,夜间盗汗,口干苦,足跟疼痛,大便偏干,进油腻则溏泄不爽。
萎缩性胃炎脾肾两虚湿热中阻肝胃不和
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张某,女,50岁。月经不潮55天,伴阴道极少量血性分泌物,腰腹疼痛,双乳房胀痛,烘热汗出,视物不清,头痛阵作,右耳瘙痒,睡眠欠佳,大便溏稀,小便色黄。舌质淡红,舌苔薄黄,脉沉细。中医病名闭经,证型阴虚瘀阻,病因病机肝肾阴虚兼瘀阻。望诊舌质淡红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、腰腹痛、乳房胀痛、烘热汗出、视物不清、头痛、耳痒、睡眠差、大便溏稀、小便黄。切诊脉沉细。
闭经阴虚瘀阻肝肾阴虚瘀阻
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患者男性,43岁。主要症状为腹泻、呕吐、发热、大便色黑、上消化道出血。中医诊断为暑热呕吐。病程较长,涉及慢性肾小球肾炎尿毒症、尿毒症性胃炎。舌淡绛,脉细数。
暑热呕吐尿毒症胃气虚脾虚
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李某 21岁 腰痛伴镜下血尿半年余 病史2年 自觉症状少 偶有腰酸痛 疲乏无力 大便不爽 舌暗苔腻略黄 脉沉细 尿潜血(+++) 红细胞5-8个/HP 肾功能正常 中医诊断肾风 证属脾肾两虚 湿热留滞
腰痛脾肾两虚湿热留滞疲乏
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女,57岁,身痹疼痛,傍晚上半身发抖,有寒热,下肢抽搐,病程五日。脉濡紧,苔淡黄。筋失温濡,营卫不和。
身痹疼痛营卫不和筋失温濡阳虚
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患者男性,30岁。主要症状为腰嵴疼痛,痛在腰骶右侧,连及臀下,痛处下坠,天寒加重。舌质红、舌苔黄腻,脉细。诊断为寒湿痹阻,久郁化热。病程未明确提及。寒湿瘀阻,久郁化热。舌质红、舌苔黄腻,脉细。
腰骶疼痛寒湿痹阻久郁化热舌苔黄腻
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患者42岁,男性。主诉腰府酸痛,尿道灼热,乳白色分泌物滴出,尿色黄赤或混浊,全身关节酸疼。病程长达7年。中医病名为腰痛、淋浊。证型为肾虚夹湿,脉络失和。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰府酸痛、尿道灼热、乳白色分泌物、尿色黄赤或混浊、关节酸疼、自汗、少眠。切诊脉象细弦。
腰痛慢性前列腺炎肾虚夹湿湿热下注
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患者28岁,女性。主诉腰痛、身痛,病程较长,自2001年8月起病,2002年1月确诊为强直性脊柱炎。中医诊断为骨痹。辨证为风寒湿邪外袭,顽痰湿热痹阻,深入骨骱。舌有瘀点,舌质澹红,苔白厚,脉滑数。腰骶部疼痛为主,向上窜痛,下背部疼痛僵硬,入夜痛重,伴有低热、肢体肿胀感,咽干痛,经血有块。
腰痛骨痹风寒湿邪痰湿瘀血
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患者42岁,男性,主诉阳痿10余年,伴腰痛、头昏、睡眠欠佳、食欲不振、口干口苦、大便结或溏、小便黄、余漓不尽。舌苔黄腻且厚,脉弦细。辨证为湿热蕴于下焦,情志抑郁,肝气不舒,肝病及脾,脾不健运,湿谷不化。
阳痿湿热下注腰肾受损脾不健运
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患者年龄57岁,男性。主诉右髋、腰、腿疼痛1年余。病史中提及2003年摔伤致右股骨颈骨折,术后出现腰酸腰痛,不能持重。舌苔薄白,脉象弦大紧数。中医诊断为气阴两虚,湿热蕴结腰腿痛。病因病机为气阴两虚,湿热蕴结。
腰痛气阴两虚湿热蕴结鼻衄
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男,53岁,阵发性血尿5年余,小便深黄,四肢微肿,腰痛右侧为甚,舌质红、苔白,脉沉弱。热淋,热伤血络,气阴两虚证。面色正常,舌质红,苔白,脉沉弱。问诊见血尿、腰痛、水肿,病程5年余。
腰痛右侧慢性肾小球肾炎热伤血络气阴两虚
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患者30岁,男性。腰空痛,身倦乏力,早间身热汗出,性功能减退,阴囊潮湿,纳呆。舌黯红,苔剥白,脉弦无力。二诊见舌红有破溃,苔剥,手足凉,便溏,性功能下降。三诊舌澹红,苔薄白,脉沉弦。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
腰痛肾虚肝郁脾虚
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