苔黄

35岁男性，左眼发红1周，伴畏光、流泪。左眼视力0.6，睫状充血，角膜F1(+)，浅点状，舌苔薄微黄，舌尖红。有感冒病史，少许头痛、咽痒，大便干结。辨证为风热上攻。

患者主诉尿检异常5年余，病程较长。主要症状包括下肢乏力、双踝酸胀、口干欲饮、手心灼热、小腹坠胀、月经延期、腹痛即泻。舌质红，苔黄，脉细。中医诊断为慢性肾炎，证属气阴两虚、兼有湿热。望诊见舌质红、苔黄，切诊见脉细。病机涉及气阴两虚与湿热内蕴。

61岁女性，右半身麻木、活动不利、眩晕，病程3年，近1周加重。形体略胖，面红赤，舌紫，苔黄，脉弦。中医诊断中风（中经络，肝阳上亢）。病因病机为肝阳上亢，痰瘀互结。

46岁男性，燥热喜冷饮，每日饮水6000ml，大便色黑球状，面色黧黑，舌苔黄，脉细。西医检查示门脉高压，脾略厚。否认肝炎病史，腹不胀。辨证为胆经热盛。

65岁男性，主诉头晕，病程自3月15日起，3月27日加重伴左侧偏瘫。神清，语謇，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，伸舌左偏，左侧上下肢肌张力增强，肌力I级，霍氏征(+)，巴氏征(+)。舌红，苔薄微黄，脉弦。MRI检查示右侧脑梗死。中医诊断为中风（中经络）。

患者年龄18岁，男性。主诉咽痛、咽痒、咽干1年，加重2周。主要症状包括咽痛、咽痒、咽干、咳嗽、大便燥结、小便短赤。中医诊断为慢喉痹，证型为肺胃热盛。舌质红，苔黄，脉数。咽黏膜暗红，咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体I度大。血常规示白细胞升高。

患者胃钝足软，便溏，先黑后黄，滞而不爽。脉濡数，苔白腻。便溏已止，热不起，胸闷退，脉静，口微腻，苔黄，疹未隐，肛门肿赤。湿热下溜大府。

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

女，65岁，高血压病12年，冠心病6年。心痛发作月余，胸中烧灼样隐痛放射至后背，喉间热气上冲，伴头晕、心烦失眠、口渴欲饮、腰膝酸软、大便干、小便短黄。舌质红，苔薄黄欠润，脉细数。心痛之阴虚火旺证，病机为肾阴不足，心火独亢，心肾不交，心失濡养。

53岁男性，胃脘部嘈杂不舒十余年，晨起中脘嘈杂不舒，寐况差，口苦而干，大便偏烂，矢气频频，日行2次，剑突下压痛。舌质红，苔薄，脉细弦。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃气阴不足，气郁化火。病程长，病机为劳倦过度致脾胃气阴不足，气郁化火，火扰心神，胃不和则卧不安。

患者年龄45岁，男性。主要症状包括胸高气粗、腹大如鼓、尿少、腹胀身肿、气息难续、不能仰卧、大便秘结、小溲涩闭、渴欲饮水、水入则胀甚。中医诊断为燥实阳水，证型为湿热蕴结中焦，脾运失司，气机不畅，水道失调。望诊见舌胖大而深红，苔黄厚干燥。闻诊未提。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉滑兼数，应指有力。

女，77岁，右下腹转移性持续性疼痛，阵发性加剧14小时。急性单纯性阑尾炎、瘀滞期，急性阑尾周围炎。口苦，不欲饮食，大便一日未解，小便黄而短少。痛苦面容，舌质红，薄黄，脉弦数。右下腹麦氏点有局限性肌紧张，压痛明显，拒按，无反跳痛，腰大肌试验阳性。舌质由红而鲜赤，舌苔剥浊，呈镜面舌，脉弦数而细，重按乏力。

女，42岁，腰痛，尿频，尿急，尿痛，肉眼血尿，口干苦，下肢浮肿，病程3年。舌质红，苔黄，脉细数。膀胱湿热，伤及血络。

女，37岁，发热，恶寒，关节疼痛，口腔溃疡，牙龈咽喉肿痛，二目红肿，昏糊作痛，大阴唇溃疡，病程10余年，反复发作，咽喉红肿，心烦面赤，二便不利，下部溃烂，痛痒交作，脉滑数，舌黄，湿热蕴毒侵蚀肝经，湿毒已有外泄之机，二目红肿，胸前红斑累累，脉滑小数，舌红苔黄。

患者女性，52岁。主诉心悸、动则气喘、夜间不能平卧，病程2个月。中医病名心悸，证型心气阴虚，肺瘀生水，瘀而化热。望诊舌质暗红苔黄。闻诊无特殊。问诊有心悸、气喘、气短乏力、夜间不能平卧、上楼气喘、咳嗽咯黄痰、小便略少、下肢肿、纳少、大便偏软。切诊脉细数。

患者女性，39岁。主诉间歇性头痛、视物不清、月经量少、溢乳。病程自1990年2月起。中医病名包括头痛、胁痛。证型为气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。病因病机涉及气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。望诊见舌红、舌下瘀紫、苔黄。闻诊未提及。问诊包括头痛头重、视矇、疲倦思睡、胁痛、胃脘饱胀、口苦、大便烂。切诊脉弦。

患者40岁，男性。主诉头皮、额头、鼻两侧散在片状红斑、丘疹，覆有油腻性鳞屑，伴有口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦。证属肝胆湿热。

患者23岁，男性。头昏乏力、间断发热月余。再生障碍性贫血。虚劳脱血病。证属阴虚阳亢，迫血妄行。精神萎靡，面色萎黄，形体消瘦，头昏眼花，发热无力，心悸气短，食欲不振，鼻衄齿衄，皮下紫斑，盗汗，皮肤苍白，尿黄，舌质红、苔黄，脉象沉细而数。

30岁，男，胃下垂7个月，胃上脘至脐周痞坚疼痛，食后加重，烦躁、乏力，便秘，卧则脐周翻转不安，入夜更甚，欲站立行走，口干舌燥，小便黄，舌红、苔黄薄腻，脉弦滑有力，证属实热阻结，后转为湿热阻结，升降失司

患者年龄60岁，主诉头晕躁急而怒，纳食不化，便燥，右臂不利。中医病名未明确，证型为肝阴虚，病因病机为虚火上炎。望诊见舌红，苔黄；闻诊未提及；问诊包括头晕、纳食、便燥、右臂不利；切诊脉细。二诊时症状减轻，脉细弦，舌质红，苔微黄。