茯苓+血瘀+头晕+气滞血瘀+失眠

女，62岁；胸闷，左胸前区痛，心慌心悸，口干，不欲食，头晕，失眠多梦；病程3天。胸痹；气滞血瘀，脾肾亏虚。舌红偏胖，苔薄黄，脉细弦，尺脉沉。舌红、边有齿痕，苔薄黄，脉左寸沉、双关略弦、尺脉沉细。

患者56岁，男性，主诉四肢皮肤瘙痒，抓之起暗红色丘疹，病程十余年，夜间瘙痒剧烈，影响睡眠。舌质黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为牛皮癣，辨证属肝气不舒，气滞血瘀，生风生燥，肌肤失养。体征见躯干部、四肢伸侧密集暗红色扁平丘疹，皮肤肥厚粗糙，有鳞屑、血痂及抓痕。

患者25岁，女性。经期头痛近2年，经期乳胀，全身乏力，精神欠佳。月经周期7/30天，量中等，色鲜红，无血块。舌红苔黄，脉弦滑。辨证为气滞血瘀，肝郁化火。经前2天睡眠欠佳，大便干，三四天一行。舌红，苔黄，齿痕，脉搏76次/分。

患者男性，60岁。主诉便秘反复发作10余年。排便2～3d1次，质干成球状，排便困难。伴口干口苦、渴喜热饮、时有头晕、口中有异味、纳呆、神疲乏力、失眠多梦。舌淡暗，苔薄黄，脉细滑。辨证为脾虚肠燥、气滞血瘀型。

女，29岁，失眠1年余，思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，面色偏白，月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白，脉细。中医病名失眠，证型气血两虚，病因病机素体不足，劳伤心脾。望诊面色偏白，舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，月经后期。切诊脉细。

患者男性，48岁。主诉头晕、乏力半年余。高血压病史2年。易感冒、胃纳欠佳、畏寒感、手心烘热、口苦、夜寐欠安、夜间下半身盗汗、动甚气急不适。舌苔薄腻，脉象细数。中医诊断为气滞血瘀风眩（高血压病）。病机为气滞血瘀、阴阳失调。

患者年龄73岁，女性。主诉双膝关节疼痛反复发作10年。双膝肿胀疼痛，伴胃脘胀满，头晕头痛，耳鸣，乏力，记忆力减退，眠差，大便次数多不成形，下利清谷，小便频数。舌黯红，苔白，脉弦紧。中医诊断为痹病，证型属肝肾亏虚，瘀血阻络。病程10年，病因病机为肝肾亏虚，瘀血阻络，寒邪侵袭，经络不通。

27岁男性，突然偏瘫失语二十小时，素有风湿性心脏病史，长期服用强心灵。失语、面瘫、口唇发绀，呼吸急促，伸舌偏右，口角偏左，鼻唇沟右侧变浅，心悸、心烦、胸闷，头晕失眠，口干口苦，舌质黯紫、苔黄腻，脉结代。中医诊断中风失语，心阴不足，气滞血瘀型。

患者女性，34岁。主诉颈部疼痛伴肿大1个月。现症包括颈前部肿痛不适、烦热、急躁易怒、活动后气喘、睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕，有颈椎病史。中医病名甲状腺腺瘤。证型气滞痰结血瘀。病因病机肝气不舒，气滞血瘀，气郁成痰，痰瘀聚于颈部。望诊舌薄黄苔。闻诊无特殊描述。问诊包括睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕、急躁易怒、烦热、活动后气喘。切诊脉弦细。

患者70岁，女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白，脉弦而结涩。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒。辨证亦见肝胃不和，气滞血瘀。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰郁气结。辨证为肝气不舒，气郁三焦，饮邪凝滞。舌苔白，脉弦紧。辨证为气阴俱虚，寒水之气上冲于心。舌苔白，脉弦大紧。

患者51岁，女性。主诉腰痛、乏力、咽痛、心慌、急躁、睡眠欠佳、头痛、头晕、腹胀、下肢肿、口干口苦、小便黄。舌质紫暗、有瘀斑，脉弦细涩。中医诊断为紫癜性肾炎。辨证为血瘀内阻、血不循经、瘀兼气滞、久而化热。病程自1981年初起。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

69岁男性患者主诉下肢麻木、不能行走伴二便失禁4个月。病史显示颈背肩嵴手指疼痛麻木，伴头痛、头晕、耳鸣、胸闷欲呕、胸部紧束感。舌质红，苔光边紫，舌体胖，脉弦数。中医诊断为肝肾亏损，气滞血瘀。体征示霍夫曼征阳性。

女，23岁，痛经8年余，加剧半年，甚则昏厥。月经量少，色黯有瘀血块，小腹胀痛拒按，胸闷烦躁，乳房作胀。面色淡，舌质黯淡，脉弦数。中医诊断为痛经（肝郁气滞血瘀）。

患者女性，58岁。主要症状为头晕、失眠、眼花。病程自1991年起，1999年确诊为高血压性心脏病，心力衰竭。中医病名为高血压性心脏病，证型为肝阳上亢，脾肾虚亏，心脉瘀阻。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，血行不畅，气滞血瘀，胸阳不振，脾肾虚亏，水气泛溢。舌质澹红，苔白厚，脉涩。面色晦暗，眼底动脉硬化，心电图示左室高压电轴左偏，心肌缺血，X线示靴型心。

患者年龄51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗及眠差2年余，加重3个月。现症包括头晕目花、乏力、阵阵烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、喜饮冷、心悸时烦、睡眠极差、纳谷不馨。舌象光红无苔，脉象沉细弦数。中医诊断为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。

患者51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余，加重3个月。舌光红无苔，脉沉细弦数。中医病名属脏躁，证型为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。望诊见舌光红无苔，切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。

刘某，44岁，男。全秃三个月，头晕乏力，心悸腰膝酸软，纳少便秘，面色无华，眼周色黑，晨见枕巾落发，洗发捞发一团。脉沉细，苔白舌尖红。证属心血耗伤，损及肝肾，发失所养。舌苔薄白，舌尖红，脉沉细。

女，51岁，双下肢紫癜，尿蛋白(++)，红细胞满视野，腰痛乏力，咽痛，心慌，急躁，睡眠欠佳，头痛（两颞部为甚），下午头晕，腹胀，下肢稍肿，夜间口干、口苦，小便稍黄。血瘀内阻，血不循经，瘀兼气滞，久而化热。舌质紫暗，脉象未提及。

患者男性，40岁。主诉脑后生疮数年，病程长达8年。精神倦怠，食欲欠佳，头晕烘胀，烦躁易怒，心悸怔忡，失眠健忘，周身痛楚，沉困如束。舌质绛略黯、苔薄白，脉弦数而劲。局部呈椭圆形，表面凸凹不平，边缘如菜花牙齿状，时痛时痒，规律性流血。诊断为翻花瘤（皮肤癌），辨证为阴虚阳亢，气滞血瘀，毒邪炽盛。