6岁女性患者,反复便血3年,3天前感冒后便血加重,咳嗽时便血不止。面色少华,烦躁,干咳无痰,腹软无压痛,脉浮数,舌澹红,苔薄白。证属风邪内传,化热伤络。
直肠息肉肠风风热肺热
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2岁半男童,高热10余日未退,神昏嗜睡,大便溏腻,小便短赤,口渴引饮,汗出,面色灰黄,舌苔厚腻,脉细数。暑湿互滞,痰热内闭。神昏呆滞,大便带黏液,脉滑数,舌苔白腻。湿热内蕴,痰浊蒙蔽清窍。体温波动,腹胀,大便带黏液,舌边尖红,苔薄腻,脉弦细数。湿热内蕴,肝胆郁热。体温波动,便溏带黏液,嗜睡神疲,舌苔灰黑,脉弦细数。湿热郁久伤阴,邪恋正衰。体温波动,便溏溺短,口渴,自汗神疲,腹胀已减,舌边尖赤,苔根灰黑。余热未尽,脾虚湿热作祟。
中毒性菌痢湿热内蕴肝胆郁热痰热内闭
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患者29岁,女性。主诉大便稀溏5年,伴腹胀痛、肛门灼热、口苦而干、尿量少。舌苔黄腻,脉滑。诊断为湿热蕴肠,传化失司。
肠道易激综合征湿热蕴肠便次增多腹痛
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49岁女性,虚赢少气,小腹中症结大坚,按之如石,定而不移,外形膨大,如妊娠足月待产者然,脉弦细,舌上垢。中医病名:肠覃,证型:气滞血瘀兼阳虚。病因病机:气滞血瘀,阳气不足。望诊:舌上垢。闻诊:未提及。问诊:虚赢少气,小腹症结。切诊:脉弦细。
卵巢癌气滞血瘀阳虚
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患者男性,45岁。主诉头昏痛2个月。外伤后遗症,头痛有脉冲感,伴气冲冠顶、针刺样痛、伤口揪痛,口苦。舌红苔黄,脉紧。中医辨证为瘀血闭阻,脑失所养型。外伤史明确,伤及右颞顶部,肝经所系,瘀血阻络,肝血亏虚,瘀而化热。
外伤性头痛瘀血闭阻肝血亏虚头痛有脉冲感
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郑某,40岁,主诉腹中隐痛、腹泻,病程3日。主要症状为稀水样便、肛门灼热、烦热、口干、小便短黄、胃脘胀满。舌质红苔黄腻,脉滑数。中医病名属泄泻,证型为湿热内蕴,病因病机为湿热困脾,脾失健运。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提,问诊见腹痛、腹泻、烦热、口干、小便短黄、胃胀,切诊脉滑数。
湿热泄泻脾胃湿阻口干喜饮小便黄少
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患者70岁,女性。主诉头晕、眩晕、视物旋转、站立不稳、恶心欲吐、颈胀痛、手麻、耳鸣、夜寐梦扰不谧。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。既往诊断高血压、冠心病、颈动脉斑块形成、颈椎病。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
高血压肝肾亏虚髓海不足痰瘀互结
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患者女性,35岁。右侧胁肋胀痛反复发作3年,伴后背牵掣痛。平素气急易怒,口苦,后背发凉,畏寒,双手肿胀。月经量少,经期短。舌嫩红,苔薄黄,脉沉细弦。中医诊断胁痛,证型为脾虚肝热。病因病机为肝气郁结,肝郁化火,肝气乘脾,脾失健运。
胁痛肝气郁结脾虚肝热
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患者46岁,女性。头晕头痛,胃痛泛酸,纳谷不香,胸闷气短,心痛及背,畏寒肢冷。舌紫黯,苔黄腻,脉沉滑。辨证为眩晕、胸痹,痰浊蒙窍,瘀阻络脉证。病位在心脾脑。痰浊中阻,痰浊蒙蔽清窍,瘀阻脑络、心络,痰瘀阻痹,卫阳不温四末。
脑垂体瘤术后痰浊蒙窍瘀痹阳气心阳不伸
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患者64岁,男性。口干喜饮,饥饿多食,小便量多、排出困难、分叉。舌红少津,舌边背部有瘀斑,苔黄糙,脉沉。查尿糖(++),血糖8.9mmol/L。证属瘀血内积,肺热壅盛。
糖尿病瘀血内积肺热壅盛口干喜饮
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女性,50岁,眩晕,面瘫,头晕耳鸣,右侧颜面麻木,右侧肢体麻木,烦躁易怒,手足心热,腰膝酸软,汗出背寒,绝经半年,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细,原发性高血压2级,围绝经期综合征,面神经麻痹,肝风内动,阴阳两虚,气滞血瘀,头颅CT正常,心电图示左心室肥厚。
高血压肝风内动阴阳两虚气滞血瘀
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患者脉迟细而频,胁痛背寒,手足冷,吐黑血,短气。内有瘀血,元阳大衰。阳气未回,手足厥冷,新血未复,夜不成寐。背寒短气,手足厥冷,六脉若无,头眩欲厥。厥逆已回,头眩亦止,背尚恶寒,口渴不引饮,气短神疲,脉亦未起。脉已复,背已温,口亦不渴,唯气尚短,四肢无力。瘀血,阳虚,素肥,血不旺,阳不盛。胁痛,背寒,手足冷,吐黑血,短气,头眩,脉迟细,脉若无,脉未起。面色晦暗,舌淡,脉迟细。声音低微,气息短促。病史跌伤,瘀血,惊则气怯。脉沉迟,细弱。
瘀血元阳衰手足冷背寒
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金某,50岁,月经不调,两胁胀满,肌肤热麻,矢气多,心区不适,口干,尿频不尽,血压140/100mmHg,脉濡细,舌质偏暗。中医病名属绝经前后诸证,证型为肝脾不和,肾虚不固。辨证为肝脾不和,肾虚不固,病因病机为肾气渐衰,阴阳失调。望诊见舌质偏暗,舌象质暗。闻诊未提。问诊见月经不调、心区不适、口干、尿频等。切诊脉濡细。
月经不调肝脾不和肾虚不固肝区热麻
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71岁男性,胸闷胸痛7年,心累胸痛发作2周。反复胸闷胸痛7年,冬季易复发。冠心病不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死。形体矮胖,满面红光,精神略不振。舌质红,舌苔薄白呈花剥状,脉滑数。气阴两虚、痰瘀阻滞胸痹。舌质红,苔薄白而花剥,脉弦滑略数。气阴两虚、痰瘀阻滞、夹肝郁阳旺。
胸痹气阴两虚痰瘀阻滞肝郁阳旺
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患者65岁,男性。左手活动不便,手腕不能向上打弯,手抓无力。形体偏胖,精神佳,血压偏高,头痛,纳可,大便偏干。舌淡红苔薄白,脉沉细数无力。中医诊断为尺桡骨神经炎(痿证),病机为阴精不足,筋脉失养,络脉瘀滞。
筋痿肝肾亏虚精血不足络脉瘀滞
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患者男性,46岁。主要症状包括气短、乏力、自汗、易感冒、夜间肌肉跳动、纳呆、少寐、胃脘胀满。病程较长,有前间壁心肌梗死及缺血性心肌病病史。舌质澹红,苔白。脉细弱而结代。中医诊断为胸痹心痛,属虚胀,病机为脾胃气虚,运化失职。
胸痹心痛脾胃气虚虚胀
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30岁男性,善饥多食,脘腹胀,消化不良,大便不实,小便短赤,口苦,心烦少寐,脉弦数,舌白腐。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌白腐,闻诊未提及,问诊见善饥多食、脘腹胀、消化不良、大便不实、小便短赤、口苦、心烦少寐,切诊见脉弦数。
肝炎湿热瘀热口苦
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患者66岁,男性。心悸胸闷6年,加重1周。夜间心悸、胸闷,自汗出,头晕,腰腹部发凉,口中涩,大便不调。舌质暗,苔白腻。脉弦缓。中医诊断为心悸,证型为气阴两虚。舌暗,苔黄腻,脉弦滑。舌澹,苔白润,脉缓。舌暗,苔腻微黄,脉滑。舌暗,苔厚润,脉缓。病程较长,症状持续多年,病情反复,伴随多种体征变化。
心悸气阴两虚肾精不足脾胃虚弱
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患者年龄45岁。发疹、发狂、四出奔走、如见鬼神、作叩拜顶礼之状、殴人置骂。病程三月间。中医病名温病。证型大实大热之证。面色炙手,胸部尤甚。疹色紫黑。唇齿焦齿垢。舌苔干燥而焦黄。大便六日未解。小溲短赤。脉沉数而有力。
温病大实大热发疹发狂
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患者女性,55岁。主诉失眠2年余。伴随症状包括头晕头胀、耳鸣、心慌心烦、胃胀胃嘈、烘热汗出、口干、尿频、夜尿3~4次。舌质暗,苔薄根微黄腻。脉细微弦。中医诊断为不寐、消渴。辨证为肝亢肾虚,胃失和降。
失眠糖尿病肝亢肾虚胃失和降
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