葛根

55岁男性，主诉言謇、左侧半身不遂3个月，左侧半身不遂，左足扶着拖行，左手不能抬至胸，手指痉挛能屈不能伸，左手足麻木，口干不苦，舌质红，伸舌偏左，脉细，血压100/75mmHg，左侧上肢肌力2级，肌张力增高，左侧下肢肌力4级，肌张力正常。中医病名中风，证型血虚络瘀证。望诊舌质红，伸舌偏左；闻诊无特殊；问诊言謇，口干不苦，纳食可，大便、小便正常，睡眠可；切诊脉细。

3岁女童，高热七日，涕泪皆流，双手颜面现疹点，色淡稀疏，伴咳嗽喘憋，声音嘶哑，面色发青，昏沉嗜睡，饮食难进，口干思饮，大便二日未行，小溲短黄。疹隐不透，两脉数急，舌绛苔黄厚。邪毒闭肺，喘促不宁，毒热攻喉，声嘶如犬吠，恐有热极动风之势。

女，29岁；胸闷，呼吸困难，心慌；病程未明确；原发性血小板增多症；气虚血瘀，肾阳不振；脾大，血小板增多；面色晦暗，舌质暗红；脉沉细；病机为气虚阳虚，血瘀髓生。

72岁女性，神识昏蒙15天，抽搐1周，既往脑梗塞3年，癫痫病史10年。喉中痰鸣，大便干燥，小便失禁，癫痫发作频繁，呼吸暂停，颜面抽搐，口吐白沫。舌绛无苔，脉弦细数。脑干部出血7~8ml，脑组织局部水肿。诊断为急性脑卒中（中脏腑），证属肾阴衰竭，络损血溢。

患者酗酒10年，主诉为酗酒。舌质澹暗，舌苔白，脉细弦。中医诊断为郁证（五脏郁、肝郁），病因病机为肝郁气滞，气滞血瘀。

女，64岁，眩晕头痛2月余，伴耳鸣、半身肢体麻木。颜面微赤，烦躁易生气，口苦咽干，食纳欠佳，大便秘结，血压130/90mmHg。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为中风先兆症，辨证为肝热血瘀，络脉阻滞。病因病机为肝热血瘀，络脉阻滞。

患者22岁，女性，主诉6年间断发作头痛，痛前头昏眼花，全头不适，疼痛以两侧、前额、眉棱骨处为甚，局部血管显露，搏动弹指，伴恶寒发热、胸闷恶心、呕吐涎沫，痛后面色惨白，满头汗出，肢软神疲。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医病名为头痛，证型为少阳郁热，病因病机为少阳枢机不利，厥阴寒饮上逆。望诊见舌澹红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见头痛、头昏、恶心、呕吐、汗出、肢软；切诊见脉弦细。

患儿3岁，腹泻2日，伴目眶凹陷、尿少。精神委靡不振，面色萎黄，啼哭无泪，口唇干红，小便极少色黄，舌澹红苔少，指纹澹滞。诊断为泄泻之气阴两伤证。

成某，60岁，右侧腰酸腰痛，小便色深，病程较长。血尿，证型为气滞湿阻血瘀。面色正常，舌苔腻，脉象未提及。主诉为腰酸腰痛伴小便色深，尿RBC+++。辨证为气滞湿阻血瘀，病因病机未明确描述。

男性，46岁，头痛，夜寐不安1个月，病程自2000年5月起。头痛，视力减退，视野缩小，右眼视物模煳，精神疲乏，纳谷较差。舌质暗红，苔白腻，脉细弦。中医诊断头痛，证型肝阳上亢，痰瘀互阻，脑络不宁。

赵某，女，62岁。主诉腹微痛，时欲大便，大便不消化，解后觉未尽，肛门下坠。舌正苔薄白微腻，脉右寸关尺滑，左正常。诊断中焦湿滞兼风。舌正苔减退，脉右缓有力，左沉细。脉右弦迟，左正常；舌正无苔。气口脉浮弦，余脉正常；舌正红、微有薄黄苔。诊断卫外疏松，风邪所致。风邪未净而化燥。续清余焰，熄风化湿。

女，年龄56岁，月事两旬有余，尚淋漓不断。舌尖红。脾肺虚弱而挟痰湿，心火盛而阴虚血瘀阻，肾气虚寒，肝气虚而血瘀。脉象未提及。

女，68岁，右胁疼痛不适，头晕，健忘，下肢乏力，轻咳，病程2个月。眩晕，胸痹。湿热中阻，胆胃不和，痰瘀互阻，络脉失畅。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。头晕，健忘，右胁疼痛，下肢乏力，轻咳。脉弦滑。

患者身热时起时伏，咳嗽干呕，流泪流涕，肠鸣泄泻已6天。望诊见指纹浮滞色青，舌澹苔白。辨证为肠胃虚薄，疹毒内陷。病情变化表现为体温升高，皮肤无汗，头面有疹，疹色白，水泻不止，干呕更甚，呼吸不匀。大便转溏粪，通身出疹，疹色澹白不红，干呕缓和。四诊见指纹青滞，舌质红绛无苔，口渴，身热持续不退，大便溏黄黏滞。病程6天。

患者63岁，男性，主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、呕吐，病程较长。中医诊断为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，最终辨证为肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。舌质红，苔黄薄腻或黄腻，有裂纹，脉细滑或细。面色少华，神疲乏力，口干，畏光，耳鸣，复视，头昏。

患者男性，35岁。主诉嵴背疼痛4年，加重伴双髋关节痛1个月，阴雨天加重。现症见双髋疼痛，嵴背疼痛，夜间翻身困难，晨僵，怕风冷，阴雨天加重，轻度驼背，腰部平直，后挺侧弯受限，双侧“4”字试验阳性。舌澹苔薄白，脉弦。中医诊断为强直性嵴柱炎。病机属肾督空疏，虚邪致病，久病入络。

患者女性，52岁。全身乏力，身目尿黄，食欲下降，口干喜冷饮，口苦，大便干结，尿黄如浓茶，面色黄而晦暗，皮肤、巩膜黄染明显，面部蜘蛛痣，肝掌。舌质红，苔剥而干，脉沉细。中医诊断肝瘟（急黄），辨证阴虚火旺，瘀毒互结。病机为阴虚火旺，瘀毒互结。

患者79岁，男性。胸闷胸痛反复发作20年。胸痹，属气虚血瘀。舌黯红苔薄黄，脉弦。高血压病史38年，糖尿病病史2年，肾功不全病史1年，脑梗死病史3年，脂代谢异常，吸烟史20年，已戒10年。

男，43岁，神疲乏力，纳呆自汗，右下腹胀，肢体困乏，口干苦，食后脘腹胀满，面色明润。非酒精性脂肪型肝炎，糖尿病肾病，高脂血症，高尿酸血症。脾虚不化，湿热内蕴，痰瘀互结。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦滑。

女，73岁，反复腹痛2年，阑尾腺癌术后化疗后1年9个月余。精神疲倦，乏力，腹胀，纳眠差，大便日解5~6次，量少不成形。舌质淡红，苔黄厚，脉沉细。中医诊断肠蕈，证属脾肾亏虚，痰瘀互结。舌质红，苔黄腻，脉细滑。舌质淡暗，苔薄黄，脉细滑。