蔓荆子

男，36岁，眩晕经常发作，大便干结，嗜烟酒。舌红苔白根厚，脉弦滑有力，按之搏指。辨证为肝阳上亢，木火上升。病因病机为湿热内蕴，肝阳偏旺，木火中生，上扰头目，热阻肠道，灼伤津液。

男，38岁，右眼疼痛，畏光，流泪，视物不清，病程10天，舌质绛苔厚黄，脉弦数，右眼凝脂翳合并黄液上冲，角膜灰白色混浊，前房积脓，肝胃实热内积，邪火上攻，热毒不解。

60岁男性，糖尿病病史。主要症状为咳嗽、倦怠。病程自2011年12月起。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。病因病机：痰瘀阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、倦怠。切诊：脉滑。头痛、咳嗽轻微、倦怠。脉滑。脑转移。

55岁女性，主诉头晕、颈胀、颈背部疼痛、夜寐欠安。舌暗红，苔薄白，脉弦。既往腿部外伤史。中医病名未明确提及，证型为肝风内动，瘀血阻络，瘀血阻络，再遭风寒湿邪侵袭，肝肾阴亏，内有虚风。舌淡红，苔薄白或少，脉弦。

9岁男性患者，主诉左眼视力减退。右眼黄斑区呈圆形桔黄样隆起，左眼黄斑区圆形病变，中心窝反光消失。家族史有黄斑区病变及高度近视病史。右眼为卵黄样黄斑变性囊肿静止期，左眼为变性病变期。右眼视力1.0，左眼视力0.3。荧光血管造影示右眼黄斑区荧光遮蔽，左眼黄斑区强荧光斑。电生理检查提示病变位于色素上皮层和视感细胞层。

患者19岁，男性，主诉性情急躁易怒，头痛，病程近两月。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝气实、肝阳亢盛。望诊见舌苔黄，闻诊未提及，问诊见情绪不佳、睡眠多梦、头发脱落，切诊脉象弦疾。

男，21岁，主诉自言自语，觉有人对话，睡眠差，精神不振，恐惧不安，病程短。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见自言自语、异见异闻，切诊脉细数无力。

15岁男性，右眼视物不清，眼痛20天。右眼瞳神紧小症，右眼虹膜睫状体炎。舌红，苔白，脉弦数。右眼结膜充血，角膜后壁大量KP，房闪阳性，虹膜纹理不清，瞳孔药物性散大，晶状体前囊有棕色色素沉着。

女性，39岁，颈背胀痛连及腰痛1年余，颈背转侧不利，腰背部畏冷，头晕，便秘。舌苔薄白，脉弦。辨证为风湿痹痛。面色正常，舌象薄白，脉象弦。主诉包括颈背胀痛、腰痛、头晕、便秘。病程为1年余。

女，26岁，主诉经来腹痛剧烈伴有头痛眩晕乳胀胁痛已9年。头痛偏左，眩晕欲吐，胸脘痞闷，乳房作胀，两胁胀痛，小腹坠胀绞痛剧烈，痛连腰骶，甚则昏厥，月经量少不畅，夹有紫黑血块，块下痛减，舌质紫黯，脉沉弦。中医病名痛经，证型气血瘀滞型。病程9年，病因病机为气血瘀滞。望诊舌质紫黯，切诊脉沉弦。

患者12岁，男，主诉双眼视力不佳多年。双眼干涩，轻度眼颤，眉骨痛，视神经乳头色苍白，动脉细，黄斑区中心光反射不明显。舌澹稍嫩，苔白腻，脉沉细。诊断为青盲（双眼视神经萎缩），辨证为肝肾不足。

男，27岁，突发头晕目眩，视物旋转，闭目恶动，身体困重，胸闷不舒，脉弦滑有力，舌澹胖有齿痕，苔白腻，证属痰浊中阻。

患者66岁，男性。主诉眩晕、头痛月余。病程20余年，有高血压病史。现症见眩晕，目不敢睁，天旋地转，恶心、呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气熏人，大便10余日未行，小便短赤。面红目赤，舌红苔黄厚腻，脉沉弦有力。辨证为痰热内结阳明，腑气不通，浊热上扰。

郝某，23岁，行经头痛伴恶心呕吐8年，加重5年。月经规律，舌质暗红、苔黄厚干，脉沉弦。肝旺血瘀，冲气上逆。肝气失于调达，肝郁化火，上冲于脑髓，肝木乘土，横犯于胃。

患者40岁，女性。主诉左侧头痛，时缓时剧，月经来潮时发作，经量少，色黯红，夹血块，胸闷不舒，乳房胀痛。脉沉弦略数，舌淡红，苔薄白。中医诊断为气滞血瘀，脉络不通，上至清窍。

患者男性，81岁。主诉三叉神经痛4年，近半月右侧头角、目眶四周跳痛，伴面部麻木，耳聋，口干多饮。舌苔澹黄腻，舌质澹紫，寸口脉弦滑。中医诊断为寒凝热郁，风火上炎，痰瘀阻络。舌象澹紫，苔黄腻，脉弦滑。

患者26岁，女性。右眼反复红赤、畏光、疼痛1年余，复发伴视力下降5天。右眼视力0.3，左眼1.5。右眼抱轮红赤，黑睛后壁有粉尘状沉着物，神水溷浊，黄仁色泽污暗，瞳神缩小，展缩失灵。夜间眼珠坠胀痛，视物模糊，口苦，头重胸闷，肢节酸痛。诊断为瞳神紧小。辨证为风湿夹热证。舌质红，苔薄黄，脉濡。

患者37岁，女性。反复构音障碍、吞咽困难6年余，再发3个月。痿证，证型为中气不足。舌淡红，苔薄白，脉细滑。素体脾胃虚弱，中气不足，清阳下陷，致构音不清、吞咽困难、纳少、腹胀、多汗等症。舌红苔薄黄，脉细。病久脾虚及肾，肾气亦虚。

61岁女性，主诉高血压病20年，头晕、头痛反复发作，加重3个月，胸脘满闷，神疲乏力。舌胖，苔白腻，舌底脉络紫暗迂曲，脉弦。中医病名属脾虚生痰湿壅盛，证型为脾虚生痰，痰湿壅盛。病因病机为脾虚运化失职，水湿内生，痰浊阻遏气机，兼有瘀血内生。

患者女性，43岁，左侧偏头痛1周加剧，病史多年。主症为左侧头痛，伴泛恶、口干、鼻塞、痰稠。舌苔腻，脉细弦而滑。辨证为肝阳挟痰湿交阻，湿热逗留。中医病名头风，证型肝阳挟痰湿。舌象舌苔腻，脉象脉细弦而滑。