35岁,主诉结婚多年未孕,病程多年。不孕症,脾肾阳虚型。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉细数。多汗易疲劳,善太息,多眠易梦,腰膝酸软,手脚发凉,畏寒肢冷,大便稀溏,小便清长。子宫小肌瘤,宫颈纳囊。
腰膝酸软不孕症脾肾阳虚肝气郁结
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男,45岁,尿频尿急尿痛,病程1年,伴腰膝酸软,口淡无味且黏腻,舌淡体胖、苔黄腻,脉滑数,淋证,湿热下注,阳气失布。
腰膝酸软淋证湿热下注阳气失布
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患者年龄58岁,女性。主诉关节胀痛不舒4年余,伴冰凉透骨感、阴天酸沉、腰膝酸软、神疲乏力、视物昏花、自汗、纳呆、眠差、大便偏稀、小便稍频。舌质澹红,苔黄,脉沉细弱。中医诊断痹证,辨证为寒湿痹阻,气血不足。四诊信息包括舌质澹红、苔黄、脉沉细弱。
腰膝酸软痹证寒湿痹阻肝肾不足
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患者78岁,男性。口干多饮15年余,腰酸1个月。口干不欲饮,头身困重,纳食无味,腰膝酸软,畏寒肢冷,肢端疼痛,夜尿频多,尿有泡沫。面色皖白,形体肥胖,舌质偏黯,边有齿痕,苔薄腻,脉细滑。中医诊断消渴,证属气虚血瘀;水肿,证属脾肾阳虚,湿浊内盛。病机为肾气亏虚,湿热中阻,脾不布津,阳虚水泛,瘀血内阻,气不行水,水停肌肤。
腰膝酸软消渴气虚血瘀脾肾阳虚
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42岁女性,慢性乙肝3年,肝区隐痛,腹胀,食少纳呆,乏力,困倦,夜眠不实,梦多易醒,小便黄,大便溏薄,月经3个月未潮,腰膝酸软,面色萎黄晦暗,腹饱满,脾大,腹水征阳性。鼓胀,肝气郁结,肝脾肾俱虚,水湿内停,气血互结中州。面色萎黄晦暗,舌象未提,声音未提,气味未提,症状包括肝区隐痛、腹胀、乏力、夜眠不实、小便黄、大便溏薄、月经停潮、腰膝酸软,脉象未提。
腰膝酸软慢性乙肝鼓胀肝气郁结
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女性,59岁,口内烧灼不适,舌面乳白色斑点,进食不适,疼痛,口唇、颊、舌多处损害,红肿糜烂,吞咽加重,全身乏力,口苦咽干,腰膝酸软。舌质暗红,苔少,脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块,有轻度表浅糜烂面,下唇扁平丘疹,暗紫红色,边缘充血,轻度水肿、糜烂,中心略凹陷。中医病名:扁平苔藓,证型:肝肾阴虚,虚火上炎。病因病机:久病伤阴,肾水不济,心火独亢。
腰膝酸软扁平苔藓肝肾阴虚虚火上炎
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男性,68岁。语声低微,四肢乏力,腰膝酸软,双耳听力下降,尿频、尿急、小便涩痛,大便不成形,纳食不香,入睡困难、易醒。脾肾亏虚,湿热毒瘀内阻。面色晦暗,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。
腰膝酸软膀胱癌脾肾亏虚湿热毒瘀
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71岁男性,腰酸乏力1月余,夜尿多,畏寒身冷,手足不温,面色晦暗,眠差,大便不成形。舌暗淡胖有齿痕、苔白,脉沉细无力。中医诊断为虚劳,证属肾阳虚。病程1月余。
腰膝酸软慢性肾衰竭肾阳虚证畏寒身冷
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患者60岁,女性。双眼视物模糊3个月。口干舌燥,腰膝酸软,心烦失眠。舌红苔薄白,脉细数。中医诊断为消渴目病,证型为阴虚燥热。眼部检查示双眼糖尿病视网膜病变Ⅱ期,黄斑区色素紊乱,视网膜微血管瘤及出血点,眼压正常。
腰膝酸软糖尿病视网膜病变阴虚燥热黄斑区出血
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患者49岁女性,主诉腹部胀大如鼓,双下肢水肿,病程16年。面色苍白,腹大胀满如蛙腹,腰膝酸软,怯寒肢冷,纳呆便溏,舌质澹紫胖有齿痕,苔腻滑,脉沉尺细弱。中医诊断为脾肾阳虚型鼓胀,病因病机为脾肾阳虚,水湿内停,气化失常。
腰膝酸软脾肾两虚鼓胀腹水
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患者48岁,男性,反复多关节肿痛10年,再发加重1周。关节肿胀疼痛,活动受限,伴乏力气短,腰膝酸软。舌质红有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。血尿酸612μmol/L,C-反应蛋白10.7mg/dL。右足第一跖趾关节、右踝关节肿胀,皮色发红,局部皮温高,压痛(+)。双手掌指关节、近端指间关节肿大畸形,耳轮及多个关节面可见痛风石。浊瘀痹阻,兼有脾肾亏虚。
腰膝酸软痛风性关节炎浊瘀痹阻脾肾亏虚
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患者主诉肾病1年,纳差,尿少,全身浮肿。诊断为慢性肾炎。证属脾肾阳虚,水湿内停,伴有阳损及阴。证属相火妄动,热扰精室。证属脾肾阳虚。主症为浮肿、尿少、乏力、尿蛋白异常。舌象未提及,脉象未提及。病程1年余。
腰膝酸软慢性肾炎脾肾阳虚水湿内停
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患者53岁,男性。腰膝酸软,神疲乏力,怕冷,双下肢浮肿,语言不利,右侧肢体活动不利,精神差,面色无华。舌质红,苔薄黄腻,脉弦细。肌酐356μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,尿蛋白(+)。中医诊断水肿、中风。辨证脾肾阳虚,水毒潴留。
腰膝酸软慢性肾衰竭中风脾肾阳虚
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患者35岁,男性。踝关节肿痛5年,伴身肿、蛋白尿2年。主症为右踝关节及足跟痛甚,局部肿、热、发红,不能行走。伴随症状有腰膝酸软,头晕而重,恶心欲呕,气短乏力,纳呆神疲,小便短黄,面色晦暗而肿,舌苔黄腻,口气臭秽,脉沉细微数,小腿浮肿,按之没指。中医病名为痛风性肾炎,证型为脾肾亏损,湿热内遏,浊瘀阻络,虚实挟杂。望诊见面色晦暗,舌苔黄腻。闻诊见口气臭秽。问诊见腰膝酸软、头晕、恶心、气短、纳呆。切诊见脉沉细微数,小腿浮肿。
腰膝酸软痛风性肾炎脾肾亏损湿热内遏
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患者年龄58岁,男性。主诉哮喘病史十余年,冬季或寒冷诱发,呼吸急促,动则尤甚,喉中痰鸣,胸膈满闷,咳痰稀白,气短乏力,腰膝酸软,大便溏薄。中医诊断哮证,证型为风寒束肺,痰阻血瘀,脾肾气虚。望诊见舌澹红而暗,苔白稍腻。闻诊未见特殊。问诊包括咳喘、痰鸣、便溏、腰膝酸软。切诊脉弦细。
腰膝酸软哮喘风寒束肺痰阻血瘀
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患者年龄56岁,女性。主诉顽固性水肿4年余。体征包括面、手、足浮肿明显,按之有凹陷,纳差便溏,畏寒怕冷,腰膝酸软,舌胖苔白,脉沉而弱。中医诊断水肿,辨证脾肾阳虚。病因病机属脾肾阳虚,水湿内停。四诊信息包括形体偏胖,面色苍白,舌胖苔白,脉沉而弱。
腰膝酸软特发性水肿脾肾阳虚水肿
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患者女性,39岁。主诉四肢关节肿痛反复发作4年余,加重半个月。四肢关节疼痛,夜间痛甚,双手肿胀,屈伸不利,腰膝酸软,睡眠欠佳。查体见双手近端指间关节、掌指关节、双腕、肩、膝、踝压痛,双膝关节肿,浮髌实验阳性。中医诊断为痹证,证型为肝肾不足,痰瘀痹阻。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。脉象未提及。
腰膝酸软类风湿关节炎肝肾不足痰瘀痹阻
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患者37岁,女性。主诉白带量多,色澹黄,月经量少,色澹红,少腹隐痛,面色少华,颜面及眼周生澹暗斑,全身疲乏,喜卧,腰膝酸软。舌澹红,苔薄白,脉细滑。辨证为脾虚湿盛,肝脾不和。二诊脉沉细,辨证为脾气渐复,肾虚之象渐明显。三诊舌苔薄白而滑,脉细。四诊脉细,主诉白带已止,但劳累时增多,兼两侧少腹胀痛,双侧腿酸痛。
腰膝酸软脾虚湿盛肾虚之象月经异常
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女性,43岁,发热、刺激性咳嗽2月,右肺中-高分化腺癌,术后化疗,肺癌脑转移及双肺多发转移。咳嗽气短,咯黄黏痰,动则喘促、自汗,腰膝酸软,身倦乏力,肢凉畏寒。舌淡胖,苔黄腻,脉沉细无力。辨证为肺肾两虚,痰热蕴肺。
腰膝酸软右肺中高分化腺癌肺肾两虚痰热蕴肺
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患者男性,54岁。乏力、消瘦、脾肿大半年。刻下症见乏力短气、头晕、精神欠佳、形体偏瘦、腹部积块、脾区胀痛、腰膝酸软、手足心热、纳谷不馨、睡眠欠佳、大便干结、小便黄赤。舌红苔黄厚,脉细数。中医诊断为积证,辨证为肝肾阴虚夹瘀。
腰膝酸软骨髓纤维化肝肾阴虚积证
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