男,51岁。突发右侧足阳趾及膝关节肿胀、疼痛剧烈,皮肤红、触之发热。血尿酸899 umol/L,形体肥胖,平素嗜酒。病因病机为温热蕴毒,痛阻血脉,流注关节。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,病史有肥胖及嗜酒。脉象未提及。
痛风温热蕴毒痰湿内阻脾虚
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男,43岁,全身酸困,神疲懒动,头懵健忘,感情淡漠,清晨腰痛明显,舌稍暗苔白,脉沉滑,中医诊断为脾肾两虚,湿浊内停。
脾肾两虚湿浊内停
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杨某,52岁,咳嗽反复3个月,痰黄黏稠,咳引胸痛,咳剧则呕吐涎沫清水黏液。面色萎黄,舌苔白厚底绛,脉浮弦滑数。诊断为痰饮内阻,风温外袭。舌象白厚底绛,脉浮弦滑数。
咳嗽痰饮内阻风温外袭痰黄黏稠
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男,25岁,小便混浊,滴沥不尽,溏泻,精神萎靡,四肢无力,腰痛。舌体胖大,舌质偏红,苔薄白,脉弦滑。膀胱湿热,脾肾两虚。脾肾两虚,兼有湿浊。
前列腺炎膀胱湿热脾肾两虚湿浊
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27岁男性,痤疮、左小腿内侧和右足背湿疹样病灶、牙龈肿痛、大便稀薄、双膝关节冷痛。病史自幼发作,夏作冬止,右小腿出现肿块状物,局部红肿疼痛。诊断为病在厥阴,上热下寒。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状描述包括湿疹样病灶、瘙痒、黏液渗出、肿块、牙痛、大便稀薄、关节冷痛。脉象未提及。
痤疮湿疹大便稀薄下寒上热
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患者男性,61岁,主诉腰背疼痛5个月,近日双腿痿弱不能站立行走,大便秘结。舌边紫,舌苔黄白腻,脉细数。中医病名痿痹,证型湿热夹瘀。病因病机为湿热内蕴,瘀阻经络。望诊见舌边紫、舌苔黄白腻,闻诊未见明显异常,问诊提及腰背疼痛、双腿痿弱、大便秘结,切诊脉细数。
多发性骨髓瘤湿热夹瘀痿痹同病肌肉萎缩
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患者45岁,女性。主诉右少腹回盲部疼痛,病程8年,反复发作,近年发作频繁。中医诊断肠痈,证属太阴虚寒,气血凝结。望诊舌质澹红,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有右下腹疼痛、胃脘不适、大便溏薄。切诊脉象弦弱。
肠痈太阴虚寒气血凝结
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25岁女性,产后双下肢疼痛2月余,伴有肿胀、疼痛、行走困难,自觉筋短作抽,食欲不佳,口渴思饮,大便干,尿少色黄。舌质红,苔白腻,脉沉弱。辨证为湿热阻络,气血瘀滞。西医诊断为产后双下肢栓塞性静脉炎。
产后双下肢痛湿热阻络气血瘀滞筋短作抽
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患者男性,61岁。主诉四肢乏力伴腹部肌肉萎缩1年。中医病名为皮肌炎,证型为寒湿阳虚、血气不行、邪毒阻络。舌淡,苔白腻,脉细弦。雷诺氏现象,疲劳感显著。实验室检查提示肌酶显著升高,肌电图示肌原性损害。
皮肌炎寒湿阳虚血气不行邪毒阻络
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郝某,19岁,女性。主诉胁肋胀痛,伴嗳气、纳呆。病程2月余。中医诊断为胁痛。证型属肝气郁结。病因病机为情志不遂,肝气郁结,气机阻滞。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。声音低沉,无特殊气味。胁肋胀痛,嗳气频作,食欲减退。脉弦。
阴虚火旺肝气郁结脾胃湿热血热妄行
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陈某,男,24岁,主诉两腿沉重无力、麻木、肌肉萎缩,病程半年。伴身困乏力、胸脘痞满、食少纳差、小便浑浊、发热口渴。舌质红,苔黄腻,脉濡数。诊断为湿热型痿证,病因病机为湿邪侵淫,郁而化热,湿热阻滞气血,筋脉不利。
痿证湿热气虚脾虚
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患者主诉劳力性气促、胸闷10年,头晕半年。现症包括头晕、劳力性气促、胸闷、口干渴、纳差、口气重、咯黏痰。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。辨证为痰热内阻,肝风上扰。舌象暗红,苔黄腻,脉弦。病程较长,涉及气机郁滞与痰热内蕴。
劳力性气促胸闷头晕痰热内阻
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患者口向左侧歪斜,言语不清,口角下垂,头晕失眠,四肢乏力。舌质红,脉弦细。病程半月余。中医病名为口眼歪斜,证型属肝肾阴虚,病因病机为正气虚致外邪侵入。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见头晕失眠、四肢乏力,切诊脉弦细。
口眼歪斜肝肾阴虚风邪外袭阴虚内热
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患者,女,60岁,主诉哮喘病史,突发动则气喘,慌恐,气欲断,汗出,张口抬肩,心悸,面色皖白。脉细数,舌质紫。中医诊断心阳气虚。望诊面色皖白,舌质紫。闻诊未提及。问诊有哮喘病史,症状包括气喘、汗出、心悸。切诊脉细数。
哮喘心阳气虚舌质紫脉细数
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男,63岁,胁肋疼痛,体倦乏力,胃纳欠佳,舌淡苔薄,脉细弦,肝气郁结乘脾,脾气虚弱。
胰腺癌肝转移肝郁脾虚胁痛
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患者男性,52岁。主诉肾癌术后2月余。身热口渴,渴不多饮,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。舌质红,苔黄腻。脉濡数。中医病名未明确提及,证型为湿热蕴毒。病因病机为湿热蕴毒。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热口渴,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。切诊见脉濡数。
肾癌湿热蕴毒腰痛脾肾亏虚
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22岁男性,胸部闷胀不舒,胸部隐痛,时咳嗽,身发低热,口苦,背胀,舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。
纵隔淋巴瘤痰热瘀结胸膈郁滞口干舌燥
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72岁女性 指节肿胀 游走性疼痛 活动不利 肢体麻木 口干 腹泻 小便黄 舌红紫 苔薄黄腻 脉弦细数 气滞血瘀 湿热内阻 痹证
类风湿关节炎痹证气滞血瘀湿热内阻
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患者主诉咽痛、堵闷感、胸闷、心烦、腹胀、心慌、气上冲胸、低热、周身不适。舌淡红,苔黄腻欠润,脉细沉略数。既往有甲亢病史。二诊主诉咽干、堵闷感稍减、两胁隐痛、月经色淡有块、腹痛。舌暗红,苔薄黄,中心剥,脉弦细。三诊主诉咽干、咽堵不适、口疮、呃逆、心烦、右胁隐痛、面红烘热。舌暗红,苔黄腻,脉弦细。四诊主诉咽堵、咽干、思饮、心烦、左胁隐痛、恶心、眠差、梦多、脱发。舌暗,苔白根黄,脉弦细。五诊主诉咽中堵闷感好转、胁痛、心烦、寐差、口中发黏。舌澹,苔薄白,脉弦细。六诊主诉咽中堵闷、打嗝、心慌、手凉、夜间身热。舌苔薄黄,脉弦细。七诊主诉咽中堵感缓解、头昏头痛、目胀、心慌、肢沉、动则汗出。舌红,苔薄白,脉弦细略数。八诊主诉口干咽干、鼻干鼻塞、畏风、后背痛、胸痛、咳嗽、痰黄、发热、尿黄、大便每日2~3次、眠差。舌尖红,苔薄白,脉细。九诊主诉咽部不适、发堵、背痛、低热、失眠、纳差。舌澹红,苔薄腻,脉弦滑。十诊主诉口干咽干、低热、心慌乏力、体温轻度升高。舌尖红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
咽干胁痛心烦口疮
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患者男性,30岁。主要症状为尿潴留、双下肢瘫痪、易汗出、便秘。舌质红、苔黄腻,脉滑。神经系统检查示双下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,肌张力减低,键反射活跃,腹壁反射消失,双侧巴氏征阳性。中医诊断为热毒内侵脑髓,神机失常,肢体九窍失用。病因病机为湿热浸淫,经络气血不畅。
尿潴留便秘肢瘫湿热浸淫
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