薤白+心悸

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。

72岁男性，恶寒发热，体温38.6~39.7℃，咳嗽痰黏，头昏乏力、心慌胸闷，高热时腰酸，纳差腹泻，夜寐烦躁，舌质澹紫黯，苔灰黄垢腻，中裂，少津，脉细滑少数，卫营同病证，温邪未退，伏于募原，气虚津伤，痰闭毒蕴，邪伏募原，澹渗之品，宁心化瘀，舌质澹黯红，苔前腻渐化，根灰黄，中裂，舌质澹紫红，苔中裂，根澹黄腻，舌澹紫黯红，苔根黄腻稍化。

患者18岁，女性。主诉感冒10天，经诊断为病毒性心肌炎，表现为发热微恶寒、咽痛、面色苍白、疲乏无力、胸闷、气短、心悸怔忡，早搏，脉结代。舌质澹红，苔薄白。中医病名病毒性心肌炎（热心痹），证型为温热之邪侵犯心包，病机为温热之邪从鼻而入，正不胜邪，逆传心包。望诊面色苍白，舌质澹红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有发热、咽痛、疲乏无力、胸闷、气短、心悸怔忡。切诊脉结代。二诊见舌下瘀紫，苔黄白腻，脉细洪微数。三诊脉沉微有力，舌澹红，苔白。四诊脉沉微数，舌澹红，苔薄白。

患者男性，47岁。发作性心前区疼痛，遇精神紧张、气候寒冷诱发。既往有冠心病、心绞痛病史。舌质黯，脉沉弦而结。诊断为气滞血瘀型心律失常。病因病机为气滞血瘀，寒邪内侵，阳气不运，气机阻痹。病位在心，与脾、肾相关。病机属本虚标实，标实为血瘀气滞寒凝。

女，58岁，阵发性胸痛5天，病程5天。中医诊断胸痹，证属寒邪凝滞。主症为胸痛气紧，伴心悸、恶心呕吐、泛吐清涎。面色苍白，舌质淡，舌苔白，脉弦细紧而迟。病史有1月前感冒，近3周治疗后缓解。

62岁男性，头晕且重，左手麻木，动则心悸，纳差脘胀。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。血压170/100mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.9mmol/L。糖尿病史6年。中医诊断为积聚，证属痰浊中阻，日久蕴毒。病位在肠胃。

男，31岁，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦，右脉沉细。

张某，男，39岁。左胸胁胀闷疼痛，心悸气短，咳嗽痰多，腹满不适，大便不畅。邪客于心，气滞不畅，痰浊犯肺。舌苔薄白，脉象滑数。

患者62岁，女性。主诉胸前区疼痛半年，伴有胸闷、心悸、气短、口干、眩晕。舌澹，苔微黄腻，舌下青紫。脉濡滑。中医诊断为气滞血瘀，心络痹阻。病机为气滞血瘀，心络痹阻。

患者60岁，男性。主诉心绞痛、胸闷气憋、头晕耳鸣、眠差梦多、心慌心烦、烦躁不安、腰腿痠软。病程久延不愈。中医诊断为冠心病，陈旧性心肌梗塞。证型属气阴两虚，阴虚阳亢，痰瘀交结。舌质红，边有瘀点，苔薄黄，脉弦细而有间歇。

女，46岁，心悸胸闷腹胀反复发作7年，复发加重1月。心电图示多发室性早搏，舌红苔薄黄，脉结代，每分钟歇止8～9次。病因情志不遂滥用补益，导致肝气郁滞，脾胃失运，血运失常，心神失养。

男，35岁，胸闷、头晕，病程近一年，形体稍胖，舌质黯淡，苔白腻，脉滑无力，心悸（痰瘀互结）

患者63岁，女性。口干苦，胸部热痛，吐黄水带血，腰两侧痛，纳少，便调。舌紫暗，苔黄腻，脉细弦。症状持续，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌紫暗，苔黄腻，脉细弦。

患者，6岁，胸闷、气短、乏力、心律不齐，病程较长。中医病名属心系疾病，证型为心气不足，痰阻心脉。望诊见面色萎黄，舌质稍红，苔白腻；闻诊无特殊；问诊见精神欠佳，纳食一般，盗汗；切诊见脉结代，心率快，有奔马律。二诊见烦躁、易发脾气，大便偏干，舌质淡红，苔薄黄。三诊见咽稍赤，舌质淡红，苔薄白。

患者年龄63岁，女性。主症为胸痛彻背，胸闷气短，心悸乏力，病程3年，3周前因过度悲伤诱发症状加重，伴大汗淋漓，面色苍白，夜多痛醒。舌质澹黯，舌边齿痕，舌苔薄白，脉沉。中医诊断为胸阳痹闭，心血瘀阻。

患者有高血压病史，头晕，巅顶胀痛，两目干涩发胀，耳鸣，心悸，寐少梦多。脉细弦数。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰。望诊示面色正常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊示病程较长，症状持续存在。切诊示脉细弦数。

患者年龄32岁，男性。主诉心悸、胸闷、乏力2周。病程2周。中医病名心悸。证型气阴两虚，外感热毒未尽。病因病机外感发热、咽痛后余热未尽，热伤心阴心气。舌质红，苔薄白，脉细数。心率106次/分，咽充血，心电图示窦性心动过速，T波改变。

71岁男性，反复胸闷、胸痛、气短10余年，加重1月余。面色微黯，形体瘦削，眼眶及颧部深陷，头晕，烦躁，声低气怯，口干渴，喜冷饮，心悸，胸闷痛有压榨感，盗汗，纳差，便秘。舌紫黯，苔薄黄，脉细濡数。胸痹心痛，气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

患者58岁，男性，主诉胸闷、心悸、气短，下肢轻度浮肿。高血压病，冠心病，心律失常。舌胖暗，苔白腻，脉沉弦结代，心律不正，早搏10~12次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。辨证为气阴两虚，血脉瘀阻。

患者男性，43岁。主要症状为腹泻、呕吐、发热、大便色黑、上消化道出血。中医诊断为暑热呕吐。病程较长，涉及慢性肾小球肾炎尿毒症、尿毒症性胃炎。舌淡绛，脉细数。