女性,67岁,反复胸闷心慌10余年,伴气促、咳嗽、尿少10余天,胸闷心慌,动则气促不能平卧,偶有咳嗽痰黏,纳差乏力,大便难解,尿频尿少,双下肢水肿。舌淡质胖大苔少,脉沉细无力。中医诊断为胸痹,证属肺肾两虚,痰瘀互结,心脉痹阻。
胸痹肺肾两虚痰瘀互结心脉痹阻
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患者年龄70岁,女性。主诉胸骨后和胃脘部闷痛3年余,劳累后发作,牵及左侧肩背部不适,伴心悸、气短、失眠。舌质黯红,苔白腻,脉弦。中医病名属胸痹,证型为痰瘀互结,阻滞心脉。病因病机为痰瘀互结,心脉瘀阻,胸阳不振。
胸痹痰瘀互结心脉瘀阻胸阳不振
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70岁男性,胸痛10年,偶有胸痛心悸,静坐易嗜睡,双耳耳鸣,纳可,眠安,二便调。舌质淡暗,苔薄黄,脉沉细。中医诊断胸痹,辨证肾精亏虚,胸阳不振,瘀血阻络。
胸痹肾精亏虚胸阳不振瘀血阻络
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患者年龄51岁,女性。易汗出、情志易急,近1个月来常胸闷。冠心病史,心电图示窦性期前收缩。脉细,脉律不整,舌澹红,苔白。证型为肝肾虚损,气滞血瘀。
胸痹更年期综合征肝肾虚损气滞血瘀
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患者年龄59岁,男性。主诉心悸、胸闷,动则尤甚,头晕沉,畏寒肢冷,腰部冷痛,尿频尿急。病程1月。中医病名胸痹,证型肾阳不足,心脉瘀阻。望诊面色㿠白,唇色紫暗,舌澹暗胖大,边有齿痕,苔白。闻诊未提及。问诊症状包括心悸、胸闷、头晕、畏寒、腰痛、尿频尿急。切诊脉弦滑,下肢浮肿。
胸痹肾阳不足心脉瘀阻痰湿
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患者男性,63岁。反复阵发性胸闷而痛,情绪、劳累诱发,症状逐年加重,伴有胸痛、气短、口黏乏味、体重身倦、脘腹胀满、食少纳呆。形体肥胖,舌胖齿痕,质紫暗,苔白腻,脉弦滑。中医病名胸痹,证型痰浊壅塞,气滞血瘀。望诊见舌胖齿痕,质紫暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、脘胀、食少。切诊见脉弦滑。
胸痹气滞血瘀痰浊壅塞肝气郁结
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患者年龄35岁,女性。主诉头晕反复发作5年余,伴阵作胸痛2年。主要症状包括胸闷胸痛、恶心呕吐、口干口苦。舌质澹暗、苔黄腻,脉沉弦。诊断为原发性高血压,胸痹,风眩。证属肝阳上亢,痰热痹阻。舌质暗、苔白腻,脉沉弦。血压波动,心电图示左室肥厚劳损。
胸痹原发性高血压风眩肝阳上亢
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73岁男性,间断性活动后胸痛1年,加重1个月。胸痹,气虚血瘀。面色澹暗,舌澹暗,苔白,脉沉细。血压95/55mmHg,心率72次/分,心音低钝,左下扩大。心电图示心肌缺血,心脏彩超示左室下壁基底部振幅减低,考虑心肌缺血。白细胞增多,血脂异常,高血压病3级。
胸痹气虚血瘀心功能级高血压病
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男,48岁,心前区闷痛,动则气短出汗,喜温恶寒,病程未明确提及。中医病名:胸痹,证型:阳虚阴乘,病因病机:胸阳不展,气血运行不畅,外寒侵袭,阴寒凝滞,痹阻脉络。面色苍白,舌苔白腻,脉沉迟。
胸痹阳虚阴寒凝滞气血不畅
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患者55岁,女性,主诉反复胸闷半年,再发加重1周。症状包括胸闷气短、心前区发作性痛感、面色苍白、四肢不温、心悸汗出、倦怠乏力、神疲懒言。舌质澹,苔薄白,脉细涩而结。中医诊断为心气不足,心血瘀阻证。病因病机为年老体虚,心气不足,心血瘀阻,肾虚不能鼓动心阳。
胸痹心气不足心血瘀阻肾虚
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53岁,胸痛约1年半,加重半个月,胸痛隐作,伴胸闷、心悸,舌质暗红,舌苔白腻,脉弦重按乏力,胸痹,瘀痰阻滞,心肾不足
胸痹瘀痰阻滞心肾不足
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患者39岁,男性。主诉胸痛心悸2个月,加重20天。胸痛伴心悸,生气后加重,偶有头晕。舌质暗,舌苔白,脉弦滑。中医诊断胸痹(痰瘀交阻),心悸(气滞血瘀)。情志不舒致肝郁气结,横逆犯脾,脾失健运,湿郁生痰,痰瘀交阻,痹阻心脉,气滞血瘀,心失所养,气郁化火,循经上扰清空。
胸痹心悸气滞血瘀痰阻
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患者年龄57岁,男性。主诉胸脘堵闷5年,加重3月,伴腹胀,午后加重,时有心慌气短。中医病名胸痹,证型心气不足,肝气郁结。舌苔白腻,舌质暗,脉弦细而结。
胸痹心气不足肝气郁结心律失常
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患者65岁,女性,主诉胸痛、气短1个月,病程1个月。胸痛固定不移,胸闷气短,动则加重,夜间胸部刺痛,心悸不宁,口干涩苦,食后腹胀,胃纳欠佳,眠差。中医诊断胸痹,证属痰瘀互阻,心脉不通。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉弦涩。声音低微,无特殊气味。问诊提示心前区疼痛病史2年,有冠心病心绞痛病史,心电图示前侧壁心肌供血不足。
胸痹痰瘀互阻心脉不通冠心病
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患者胸痹,动则气短,舌红脉濡软,间或见结代。中医病名胸痹,证型心气不充,气机着滞,致结瘀。望诊舌红,闻诊未提及,问诊动则气短,病程未明确。切诊脉濡软,间或结代。三诊后舌红脉弦,未见结代。
胸痹心气不足气滞络瘀心阴亏虚
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患者66岁,女性。心前痛、胸闷、心悸、气短、胁背痛、口苦恶心、睡眠不实、头晕、腹胀、大便干。冠心病史7年,胆结石病史5年,高血压病史10年余。舌暗红,苔黄腻,脉滑。血压170/100mmHg。ECG示ST段下移、T波倒置,B超示胆囊泥沙样结石。病程近3个月,情绪波动诱发。胆气不舒、胸阳不振、痰浊阻滞心脉、胆郁痰扰、痰热交结。
胸痹胆郁痰扰肝阳上亢心胆同病
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患者年龄51岁,女性。主诉间断胸闷、胸痛伴气短5年。病史包括胸前胀闷刺痛、阵发性热气上冲、心悸气短、痰多、阵汗、腰膝酸软、大便干结。舌质暗红,苔黄稍腻,脉滑数。中医诊断为胸痹,证型为痰瘀互阻,络脉不通。舌质暗红,苔黄稍腻,脉滑数。
胸痹痰瘀互阻脾肾亏虚络脉不通
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女,38岁,胸部闷痛3个月,活动后气短,咳嗽痰少色灰,舌质红,苔薄黄,脉弦滑,痰浊内蕴,痹阻胸阳,肺气失宣,舌质红,苔薄黄,脉弦滑,舌质略红,苔薄白,脉弦滑
胸痹痰浊内蕴肺气失宣气短
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患者67岁,女性。主诉胸闷、心悸7年余。辨证为气滞血瘀,心脉痹阻。望诊见舌暗,苔薄白,舌下青紫。闻诊未提及。问诊见眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽。切诊见脉弦细。
胸痹气滞血瘀胸阳不足寒凝气滞
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患者55岁,男,主诉间断胸闷憋气1年余,加重2月,胸痛彻背,时发时止,夜间憋醒,胸痛发作频繁,胸闷、气短、动则益甚,食少纳呆,睡眠差,大便时干。形体肥胖,舌质紫暗、苔白腻,脉沉滑。辨证为痰瘀互结、胸阳痹阻。患者69岁,男,主诉胸痛憋气连及后背,睡醒时恶心,出汗,畏寒怕冷,胃中泛酸恶心,双下肢浮肿,乏力头晕,舌暗红苔白厚腻,脉沉细弦数。辨证为气阴不足,痰浊瘀阻,心阳不振。患者63岁,男,主诉心前区不适疼痛5月余,发作频繁,夜间为多,舌澹暗,苔白腻,舌下脉络迂曲,脉沉细弦。辨证为痰瘀痹阻,不通则痛。
胸痹痰瘀互结心阳痹阻气阴不足
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