薤白+胸痹

患者女性，48岁。胸部憋闷，心慌气短，心绞痛，痛时有恐惧感，被迫体位，连脖子也不敢移动。舌质澹，脉细弱。中医诊断为胸痹、真心痛。病因为心气心阳不足，气滞血瘀痰凝。

33岁男性，主诉心前区针刺样疼痛，病程较长。面色晦暗，舌质紫暗，苔白厚，舌体大有齿痕，脉沉细数。中医诊断为胸痹，病机为痰瘀毒邪阻络。

64岁女性，胸闷、气短间歇性发作1个月，伴上眼睑浮肿1周，心悸、失眠、脑鸣，手指肿胀，大便干结。舌质澹红，苔薄白有裂纹，脉沉弦滑。中医病名为痰湿瘀阻，病因病机为痰湿瘀阻、心阳不足、血不养心、水湿泛溢肌肤。

女，41岁，头昏晕病史三年，偶有发作，多在清晨。心累、气短、心前区疼痛、畏寒、神疲，月经量少，色黑。舌质淡，有齿印，苔薄腻。脉沉细。眩晕兼胸痹。证属阴血亏虚，血虚及气，阴损及阳。

女，68岁，口干、多饮、尿频、乏力4个月，心前区痛半月。消渴，胸痹，眩晕，证属心肾阴虚，肝阳上亢。面色稍白，舌质紫色，苔少，舌中有裂缝，脉沉细弦，两尺脉弱。BP 195/105mmHg，HR 80次/分，S1弱，可闻及S4，A2>P2，双下肢轻度凹陷性水肿。病机为肾阴亏虚，肝阳上亢，心失所养。

女性，51岁，胸闷3月余，加重2天，心悸不安，失眠烦躁，耳鸣，关节痛，口干，舌质暗，苔黄腻，脉滑。胸痹，痰瘀互阻证。舌质暗，苔黄腻，脉滑。

女，46岁。胸部绞痛如刺，向左肩背放射，每日发作四、五次，持续数分钟。头晕、少气、四肢不温、神情焦虑、面色㿠白。舌质淡、边有瘀斑，舌苔薄白，脉促。心气不足，胸阳不振，心脉阻滞。

患者62岁，男性，主诉胸闷喘憋间作2月，活动及平卧后加重。中医诊断为胸痹，证属心肾阳虚，湿浊瘀血内蕴。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。胸闷喘憋，身寒肢冷，四末怕凉，双下肢水肿，大便溏，2～3次/d。心电图ST段无弓背抬高，T波广泛低平。血肌酐650～850μmol/L，尿素氮15.0～24.5mmol/L，血红蛋白90～115g/L。

女性，59岁，间断心前区疼痛1年余，加重半月，心前区闷痛，放射至左肩背，行走诱发，气短、乏力、胸闷、纳呆、夜寐欠安、大便不爽，冠心病史3年余，胸痹，胸阳痹阻，痰浊壅结，心电图示T波低平倒置，ST-T段异常，体型偏胖，血压140/80mmHg，心率66次/min，律齐。

李某，男，52岁，主诉胸闷憋痛三年，劳累加重，伴心慌心悸。现症畏寒，多汗，乏力，颈项不舒，口干口苦，纳佳，尿黄。舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。既往有十二指肠球部溃疡出血病史。诊断气虚血滞，痰阻心脉，后转为气阴两虚，痰瘀阻脉。舌面少津，口干咽干，舌苔薄少。

患者47岁，男性，主诉间断性胸闷、气短1年余，病程较长。主要症状为胸闷、气短、咳痰色白量多、口干不欲多饮，形体肥胖，面色萎黄。舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为脾气亏虚，痰湿阻滞。病机为脾失健运，聚湿生痰，胸阳不振，痰湿阻滞心脉。

男，55岁，心绞痛频发加重20余天，高血压病史10余年，冠心病、高脂血症5年。胸痹，气虚，气滞血瘀。舌质胖暗苔薄白，脉沉细数。胸闷、气短、乏力，纳差，大便干结。心律齐，心率88次/分，血压140/86毫米汞柱。舌质暗红胖苔薄白，脉细略弦，血压135/80毫米汞柱。舌质胖暗苔薄白，脉沉细，血压130/80毫米汞柱。

男，47岁，右侧胸胁疼痛、胸闷、气短、咳嗽、痰粘、纳呆，舌淡红、苔白厚腻，脉弦，痰饮留滞胸胁，属悬饮、胁痛。

患者年龄78岁，主诉胸骨后阵发性疼痛反复发作2年，加重1周。现病史见胸痛、胸闷心悸、夜甚、气短、眩晕恶心、大便艰涩、烦躁不安、幻觉及反应迟钝。体征见面色萎黄，形体消瘦，舌质暗红、苔黄腻，脉滑数。中医辨证为痰瘀交阻，清阳不升。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移，T波低平、倒置。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷、胸痛10天。既往有冠心病病史。症状包括胸痛、胸中痞闷、气短、汗出、肢冷。体征见面色无华，舌质胖，边有齿印，色紫黯，苔白略腻，脉沉细。中医诊断为胸痹，辨证为阳气不足，痰瘀内阻证。辅助检查提示心电图ST段改变，冠脉供血不足。

患者65岁，男性。主要症状为胸闷、心慌、气短，病程7年，近一周加重，夜间心前区痛甚，伴头晕，双下肢轻度水肿。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为气虚血瘀，心脉瘀阻。病因病机属气虚血瘀，心脉失荣。

女，66岁，心中悸动，胸部憋闷，头晕头重，病程两月余。胸痹，湿浊内蕴证。面色萎黄，舌淡苔微腻，脉细滑。胸中气机痹阻，痰湿停聚，清阳不升，清窍失养。

患者年龄55岁，男性。主诉为心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。病程未明确提及。中医病名为胸痹（厥心痛）。证型未明确提及。病因病机为血脉瘀阻，心脉不通。望诊示面色不华，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊示心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。切诊示脉沉涩而结。

患者男性，57岁。主诉阵发性胸闷痛3年，加重伴后背痛7天。胸闷痛、气短、乏力、睡眠差、大便干。舌澹暗，苔白厚腻，脉弦，尺脉无力。中医诊断胸痹，证型为气虚血瘀，痰浊阻络。病机为气虚血瘀，痰浊阻络。舌象澹暗，苔白厚腻，脉弦，尺脉无力。

男，57岁，阵发性心前区闷痛1月余，遇阴雨天易诱发，形体肥胖，痰多气短，纳呆乏力。胸痹，脾胃虚弱，痰阻血瘀，胸阳痹阻。面色晦暗，舌苔腻，脉滑。