薤白+胸痹

女性，67岁，反复胸闷心慌10余年，伴气促、咳嗽、尿少10余天，胸闷心慌，动则气促不能平卧，偶有咳嗽痰黏，纳差乏力，大便难解，尿频尿少，双下肢水肿。舌淡质胖大苔少，脉沉细无力。中医诊断为胸痹，证属肺肾两虚，痰瘀互结，心脉痹阻。

70岁男性，胸痛10年，偶有胸痛心悸，静坐易嗜睡，双耳耳鸣，纳可，眠安，二便调。舌质淡暗，苔薄黄，脉沉细。中医诊断胸痹，辨证肾精亏虚，胸阳不振，瘀血阻络。

患者72岁，女性。主诉胸闷、心悸、气喘、夜间憋醒、不能平卧、痰多白色。病程20余天。高血压冠心病史多年。舌胖暗，苔白。脉沉细数，偶有结象。血压160/90毫米汞柱。胸痹，喘，气虚、心阳不足兼血瘀痰浊。畏冷、易出汗，疲乏无力，进食较少。舌胖暗苔白，脉弦细。血压150/82毫米汞柱。舌胖暗苔薄白，脉弦细。血压140/76毫米汞柱。

患者年龄51岁，女性。易汗出、情志易急，近1个月来常胸闷。冠心病史，心电图示窦性期前收缩。脉细，脉律不整，舌澹红，苔白。证型为肝肾虚损，气滞血瘀。

程某，76岁，主诉胸部闷痛，伴恶心呕吐、头晕、胃胀、午后足肿、气短乏力、背心发凉，病程5年。胸痹，痰瘀互结，脾气亏虚证。面色萎黄，舌质紫黯，舌苔白腻，脉滑。气短乏力，纳呆，大便溏，足踝部轻度凹陷性水肿，血压130/88mmHg，心率92次/分，二尖瓣听诊区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

患者年龄59岁，男性。主诉心悸、胸闷，动则尤甚，头晕沉，畏寒肢冷，腰部冷痛，尿频尿急。病程1月。中医病名胸痹，证型肾阳不足，心脉瘀阻。望诊面色㿠白，唇色紫暗，舌澹暗胖大，边有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊症状包括心悸、胸闷、头晕、畏寒、腰痛、尿频尿急。切诊脉弦滑，下肢浮肿。

73岁男性，间断性活动后胸痛1年，加重1个月。胸痹，气虚血瘀。面色澹暗，舌澹暗，苔白，脉沉细。血压95/55mmHg，心率72次/分，心音低钝，左下扩大。心电图示心肌缺血，心脏彩超示左室下壁基底部振幅减低，考虑心肌缺血。白细胞增多，血脂异常，高血压病3级。

患者年龄81岁，女性。主诉胸前区闷痛反复发作月余。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀、痰瘀交结。舌质黯澹有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。血压200/80mmHg，心电图示左室肥厚伴ST段压低及T波倒置，彩超示左室肥厚及左室舒张功能不全。病程月余，病机属气虚血瘀、痰瘀交结。

男，44岁，左胸上绞痛，头晕，食差，痛及后脑，病程未明确。中医病名属胸痹，证型为寒凝阻滞，病因病机为寒邪阻滞心脉。舌苔中薄黄白而腻，脉象紧弦略虚。

男，57岁，胸闷、胸痛反复发作3年，劳累或情绪激动时加重，气短、乏力，口干，出汗少，腰膝酸软无力，大便干，纳眠可。舌暗红有瘀斑，薄白苔，脉弦细沉取无力。中医诊断为胸痹，辨证为肾阴亏虚，胸阳不振，瘀血阻络。

女，70岁，间断心慌伴胸闷、憋气10余年，加重3天。冠心病病史10余年，阵发性房颤史5个月，脑梗塞病史4年，高血压病史10余年。舌暗淡，苔白腻，脉弦滑。心悸，胸痹，气阴两虚证。

患者37岁，男性。主诉胸痛2年余。现病史见气短咳嗽吐痰、心悸少寐、口干不欲饮、手足心热、胸痛甚时两背亦痛。体征见脉沉细，舌苔薄白。中医诊断为胸痹，证属胸阳不振，阴虚血行不畅。

男，51岁，胸闷痛5年，加重半个月。胸闷痛，发作性，餐后多发，持续数分钟，近半月症状加重，憋闷不舒，阵发性痛剧，每日1～2次，持续约5分钟，多在饮食后发作，神倦乏力。舌苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证属脾虚痰湿，痹阻心脉。

男，48岁，心前区闷痛，动则气短出汗，喜温恶寒，病程未明确提及。中医病名：胸痹，证型：阳虚阴乘，病因病机：胸阳不展，气血运行不畅，外寒侵袭，阴寒凝滞，痹阻脉络。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。

男，58岁，胸闷、心悸、气短，活动后加重，病程5年，面部虚浮，神疲乏力，少气懒言，舌质淡，苔白腻，脉弦细而滑，辨证为水气上冲，阴盛搏阳。

患者年龄57岁，男性。主诉胸脘堵闷5年，加重3月，伴腹胀，午后加重，时有心慌气短。中医病名胸痹，证型心气不足，肝气郁结。舌苔白腻，舌质暗，脉弦细而结。

56岁女性，胸闷、气短、心悸1年，口唇紫暗，活动时加重，腰膝冷痛，小便短少。面色晦暗，双下肢略肿，舌质黯，苔白，脉双尺沉弦。中医诊断为胸痹，证属心阳不足、痰瘀互阻。

女，38岁，胸部闷痛3个月，活动后气短，咳嗽痰少色灰，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，痰浊内蕴，痹阻胸阳，肺气失宣，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，舌质略红，苔薄白，脉弦滑

67岁男性 胸闷 气短 胸骨后压迫感 疲乏 头晕 耳鸣 情绪易激动 口苦口干 大便干 舌淡紫苔薄黄略水滑 脉弦滑 胸痹 气虚血瘀兼肝阳上亢证 舌淡紫苔薄白有齿痕 脉细弦

患者55岁，男，主诉间断胸闷憋气1年余，加重2月，胸痛彻背，时发时止，夜间憋醒，胸痛发作频繁，胸闷、气短、动则益甚，食少纳呆，睡眠差，大便时干。形体肥胖，舌质紫暗、苔白腻，脉沉滑。辨证为痰瘀互结、胸阳痹阻。患者69岁，男，主诉胸痛憋气连及后背，睡醒时恶心，出汗，畏寒怕冷，胃中泛酸恶心，双下肢浮肿，乏力头晕，舌暗红苔白厚腻，脉沉细弦数。辨证为气阴不足，痰浊瘀阻，心阳不振。患者63岁，男，主诉心前区不适疼痛5月余，发作频繁，夜间为多，舌澹暗，苔白腻，舌下脉络迂曲，脉沉细弦。辨证为痰瘀痹阻，不通则痛。