薤白

男，57岁，阵发性心前区闷痛1月余，遇阴雨天易诱发，形体肥胖，痰多气短，纳呆乏力。胸痹，脾胃虚弱，痰阻血瘀，胸阳痹阻。面色晦暗，舌苔腻，脉滑。

患者女性，41岁。主诉胃痛10多年，确诊为胃下垂。心下痞硬胀满而喜按，饭后痛，粥后胀而不痛，腹知饥而食不下，每餐仅食50克，强食100克即痛，喜热饮食，口不渴。近月症状包括心下延及胸口胀痛逼闷，心下悸，大便先硬后软，四肢乏力。脉象细弱。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括胃下垂。中医病名胃下垂，证型脾胃升降失调，病因病机脾不升清，胃不降浊，中焦痞塞，虚实错杂。

患者男性，57岁。主诉阵发性胸闷痛3年，加重伴后背痛7天。胸闷痛、气短、乏力、睡眠差、大便干。舌澹暗，苔白厚腻，脉弦，尺脉无力。中医诊断胸痹，证型为气虚血瘀，痰浊阻络。病机为气虚血瘀，痰浊阻络。舌象澹暗，苔白厚腻，脉弦，尺脉无力。

女，49岁，胸前闷痛或刺痛，胸痛彻背，胃痛痞满，嗳气不舒，胃纳差，不欲食，情绪刺激后发病或加重。病程3年。中医病名：胸痹、胃脘痛。证型：气滞血瘀。病因病机：气滞血瘀。舌苔白腻，舌质暗红，边有紫气，舌下络脉色紫而粗胀、弯曲，周围有小结节。脉弦细、沉取涩。

刘某，女，29岁。反复高热，全身关节、肌肉疼痛12年余，加重半个月。关节僵硬、松脱，指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干，心烦，嗜冷贪凉，关节痛，晨加重，受凉、遇冷亦加重，自汗，大便稀，每日4~6次，睡眠欠佳。右手背及肘部明显肿胀，局部有淤血。舌质稍红，可见裂缝，苔薄白黄。脉细弦滑。痹证，证属湿热痹阻，气血失调。舌质红，苔黄腻，脉细弦滑数。舌质稍红，苔薄白黄，脉细弦。舌质淡红，脉细弦滑。舌质稍红，脉细弦滑数。舌质淡红，脉细弦滑数。

患者60岁，主诉心绞痛，病程未明确。中医病名冠心病，证型真心痛，病因肾阳久亏，痰浊瘀血阻塞胸膈。望诊面青惨，唇甲青紫，舌边尖瘀斑成条成片，舌苔灰腻厚。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉大无根，120次/分。

女，66岁；胸闷憋气，前胸闷痛，咽痒干咳，口干咽燥，疲乏无力，面色黄，手足冷，双下肢水肿；病程未明确。中医诊断悬饮证，证属饮停气闭。望诊面色黄，舌胖齿痕淡暗苔白腻；闻诊无特殊；问诊有胸闷憋气、前胸闷痛、咽痒干咳、口干咽燥、疲乏无力、手足冷、双下肢水肿；切诊脉沉弦滑。

73岁男性，胃脘隐痛，左胁下胀痛10年，加重3月，夜寐欠安，口干耳鸣，眼花便秘。舌淡红，苔微黄腻，脉细微弦。情志抑郁，喜独处。脾胃气机壅滞，脾失健运，湿浊中阻。

8岁男童，主诉发作性咳喘7年余，加重3个月。活动后喘憋伴哮鸣，夜间及晨起咳嗽明显，痰黄量少，纳可眠欠安。咽红，舌红苔白，脉滑。肺功能检查示小气道功能减退。中医诊断哮病，证属风痰伏肺、肺经郁热。听诊双肺深呼吸可闻哮鸣音。

胸痹，因寒怒而致，痰气逆而凝结，卧睡不得，胸痛彻背。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。寒凝怒发，气逆痰结，瘀阻心脉。

女，68岁，口干、多饮、尿频、乏力4个月，心前区痛半月。消渴，胸痹，眩晕，证属心肾阴虚，肝阳上亢。面色稍白，舌质紫色，苔少，舌中有裂缝，脉沉细弦，两尺脉弱。BP 195/105mmHg，HR 80次/分，S1弱，可闻及S4，A2>P2，双下肢轻度凹陷性水肿。病机为肾阴亏虚，肝阳上亢，心失所养。

患者47岁，男性。主诉胃脘疼痛1年，右胁疼痛半年。现症右胁胀痛，向背部抽掣，胃脘隐痛，伴呃逆，纳呆，便溏，乏力，夜休差。面色萎黄，形体消瘦。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断肝胃不和之胃脘痛。证型为肝郁脾虚。病因病机为情志不遂致肝气郁结，肝木克脾土，脾胃运化失职。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽持续一月，已入痉咳期。中医病名为百日咳，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽持续一月，夜能安枕，口渴思饮，每日稍有咳嗽，食欲未振。切诊未提及。

患者42岁女性，主诉高血压病史3年，伴胸痛、心慌、气短、呼吸困难，发作频繁，伴有头晕、乏力、烦躁、失眠、大便干。面色黯黄，形体肥胖，舌苔薄黄后部微厚，脉沉细弱。证属心肾不足，痰浊瘀血闭阻经络。

33岁女性，腰痛腿痛，手足麻木，月经不调，经期小腹胀痛，经量大质稠色黑，瘀块多，经前乳房胀满，周身困倦，头晕神衰，嗜睡无力，两腿瘀肿，经去减轻，近3年病情加重，两腿膝下发热疼痛，麻木沉重，阴雨天加剧，小腹长年疼痛，月经超前错后，经色紫黑，肢体疲乏，精神委靡，食欲缺乏，夜眠不安。中医诊断中气不足，湿热下注，冲任不固，气滞血瘀。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊口苦。问诊有腰腿疼痛、月经异常、肢体疲乏、精神萎靡。切诊脉滑数无力，两尺尤甚。

患者39岁，男性，主诉久泻、口不能食，病程较长。面色萎黄憔悴，腹痛，脓血便，大便溏，日七八行，纳谷不香，脉细缓，舌淡胖。中医诊断为脾虚不运，湿浊内蕴。望诊见面色萎黄憔悴，舌淡胖。闻诊未见明显异常。问诊见久泻、纳谷不香。切诊见脉细缓。

患者年龄71岁，男性。反复心悸、左侧胸闷痛一月余。面色萎黄，头晕，乏力气短，舌澹红，苔薄白，脉虚弦迟。辨证为劳伤心气，浊阴上占清阳之位，气血流行失畅。诊断为胸痹，劳伤心气，气血不畅。

刘某，女，58岁。胸闷胸痛2年，胸部刺痛，每日发作3~5次，每次持续20~30分钟，夜间疼醒，连及左肩背，胃脘胀满，泛酸恶心，纳呆便溏，口舌发麻。舌质澹暗，苔薄白，脉弦。辨证为脾气虚寒，寒凝血瘀，胸阳痹阻。

患者65岁，男性。主要症状为胸闷、心慌、气短，病程7年，近一周加重，夜间心前区痛甚，伴头晕，双下肢轻度水肿。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为气虚血瘀，心脉瘀阻。病因病机属气虚血瘀，心脉失荣。

患者年龄44岁，男性。主诉间断性胃脘胀满3年。现症胃脘部胀满，偶有阵发性疼痛，伴烧灼感，夜间明显，恶心欲吐，晨起尤甚，时眩晕，心悸，乏力，纳差，大便溏，日行4次。体格检查腹软，中上腹有轻压痛。中医诊断胀满。病因病机属脾胃虚弱，气滞湿阻。望诊未见明显异常，舌红苔黄，脉弦细。