虚火上炎

李某，女，60岁。头晕躁急而怒，纳食不化，便燥，右臂不利。脉细，舌红，苔黄。肝肾阴虚，虚火上炎。面色正常，舌质红，苔黄，脉细弦。主诉头晕、纳呆、便燥、右臂不利。病程未明确。

女，20岁，鼻衄，头晕腰酸，形体瘦弱，月经错后，经行鼻衄，周期性鼻衄，舌尖红，薄白苔，弦细数脉，阴血不足，虚火上炎

5岁女性患者，主诉口舌生疮5天。局部疼痛，喜食瓜果，不欲吃饭，小便黄，大便干，性情急躁，睡眠不实。下唇内椭圆形黄豆大溃疡，舌尖有粟米大3个溃疡，舌尖红，苔薄白，脉细数。病机为饮食失调，营养不良，心阴不足，虚火上炎，下注小便，心神被扰，脾阴受累。

41岁男性，咽部干痛、咽喉不适，病程年余，夜间加重，时有耳鸣、腰酸、手心烦热。咽部微红微肿。诊断为虚火喉痹，病机为虚火上炎。

男，51岁，双目干涩多年，易疲劳，怕风，畏光，使用人工泪液。中医病名：目涩，证型：肝肾阴虚，虚火上炎。舌象淡红，脉细数。病程多年，病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。

患者年龄38岁，男性。主诉胃脘疼痛，反复发作五年。症状包括脘部隐隐作痛、灼热感、不思饮食、口燥唇干、消瘦乏力、五心烦热、大便干燥。舌红少津无苔，脉细。诊断为胃阴不足、虚火上炎。辅助检查提示慢性萎缩性胃炎。

患者39岁，女性。左眼发红生星3天，眼怕光，干涩不适。左眼外眦部球结膜充血，黄白色圆形小结节。左眼锐眦赤脉，玉粒绕攻侵睛，睛干涩，头晕目花。舌赤，脉细数。诊断为左眼泡疹性结膜炎。病因病机为心阴不足，虚火上炎，肺气郁抑。

陈某，男，58岁，主诉双眼视力下降3月余，既往病史有糖尿病3年。双眼晶状体周边溷浊，左眼颞侧血管增生，动静脉管径比例1:2，双眼视网膜有渗出性出血。舌紫黯，脉细涩。中医诊断为肺胃阴伤，虚火上炎。

患者29岁，女性。主诉耳鸣4个多月。病程较长。中医病名耳鸣。证型肝肾不足，虚火上炎。病因病机肝肾不足，虚火上炎。舌质澹红，少苔。脉弦细。双耳鸣如蝉声，颈项部疼痛不适，天柱穴处压痛。X光片显示颈3~5钩椎关节骨质增生。

患者男性，31岁。主诉干咳咯血，嗌干口舌干涩，身热不恶寒。病史有结核病史，右上肺钙化点。面色淡红，皮肤干燥，舌心芤剥，质赤少津，苔薄微黄，脉细滑稍弦。中医诊断为两感咳嗽，病因病机为外感时邪，引动伏温，肺肾两伤，气逆作咳，咳震络伤。

女，72岁，口舌糜烂，颜面潮红，头晕耳鸣，心慌心悸，腰膝酸软，健忘失眠，饮食减少，筋惕肉瞤，舌质红无苔，脉沉细数。中医病名未明确，证型为血虚阴损，虚火上炎，下元火衰。病程长达四十年，反复发作。

患者64岁，男性。耳鸣伴闭塞感、听力下降一年余，右颈部外侧上方有坚硬固定肿块。口干咽燥，时欲饮水润之，小便色黄。形体消瘦，两颧红赤，舌质红绛、少苔，脉弦细数。证属肺胃阴伤，虚火上炎。

患者年龄31岁，女性。主诉胃脘及胁痛10余年。胃脘隐痛时作，痛及两肋，伴有呕吐清水，咽喉疼痛，咳嗽痰黄黏，食欲不振，睡眠梦多，大便干，小便黄，月经量少色黑。舌质暗红，胖大有齿痕，苔白，脉虚弦。中医病名胃脘痛，证型脾虚不运，气血阻滞。病因病机为脾虚不运，气血阻滞，虚火上炎。

患者28岁，女性。主要症状包括双眼视物模糊、低热、头晕、口干、面部升火、午后潮热。中医诊断为双眼球后视神经炎，辨证为阴虚内热。病因病机为阴虚生内热，虚火上炎，灼伤目系。望诊见面部升火，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括视物模糊、低热、头晕、口干、面部升火、午后潮热。切诊脉象未提及。

患者年龄58岁，男性。主诉右眼视力突然下降20天，病程20天。中医病名右视瞻昏淼，证型脾虚气亏证。舌质澹，舌体胖，苔薄白，脉中取弦细。眼底视盘充血，静脉怒张迂曲，伴出血，黄斑区水肿。病因病机为脾虚气亏，气血失运，血溢络外。

36岁女性，口眼干燥伴牙齿脱落2年余，口唇开裂，口渴喜饮，双眼干涩，大哭无泪，皮肤干燥皲裂，心烦失眠，手足心热，脱发，大便干燥，舌嫩红，苔少，脉弦细，燥痹，肝肾阴虚为本，虚火上炎为标。

男，34岁，咽部疼痛、咳嗽、异物感，病程3年余。慢性咽喉炎。咽侧壁慢性充血、肿胀，后壁淋巴高突、充血，舌质红、少苔，脉细数。舌质淡、苔薄，脉细数。

患者40岁，男性。主诉为龈肉溃烂，日渐萎缩，牙缝渗血，知饥少纳，大便头干硬，小便时黄。诊断为牙周炎。辨证为胃阴不足，虚火上炎，牙龈失养。检查见左侧下齿龈微红，龈肉萎缩，牙根宣露，口内肌膜干燥缺津，舌质红。脉细数。

患者39岁，主诉经行头痛、口糜，病程未明确。中医病名经行头痛、口糜，证型血虚肝旺，虚火上炎，兼有脾虚。面色较黄，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。二诊舌心红，脉弦细；三诊苔微黄，脉弦细。四诊脉弦细。

女，24岁，间断性全身紫癜、鼻衄、纳差、乏力、月经过多，病程未提及。紫癜、鼻衄、月经过多。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉滑数，皮下出血以双下肢为甚，脾大，肋下可及。脾不统血、虚火上炎。