血栓形成+高血压

杨某，男，69岁。头眩，手麻木抖动，不能持筷，口㖞斜，右半身不遂，略有寒热。舌苔白腻，脉浮滑。中医病名中风（脑动脉血栓形成脑栓塞）。证型风痰阻络。病因病机风痰阻络。望诊舌苔白腻。闻诊未提及。问诊头眩，手麻木，口㖞斜，右半身不遂，寒热。切诊脉浮滑。

患者71岁，男性，主诉语言障碍，左侧肢体活动不利4天。素有高血压史。中医诊断中风。辨证肝阳化风，兼痰瘀交阻。形体丰盛，神志尚清，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。血压高，左侧肢体肌力减弱，病理反射阳性。二诊时口角歪斜好转，语言謇涩，脉弦滑，苔腻。三诊时语言尚利，口角渐正，痰涎减少，左侧肢体偏枯，脉仍弦滑，舌质暗红，苔薄黄。

患者60岁，男性。左半身不遂，手不能解扣、束腰带，左肩痛、活动受限，下肢能行走但不到一里路，哭笑不自主，饮水呛。高血压20余年，脑血栓形成，血小板高于正常值。中医诊断为阴虚阳亢，血瘀络阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。假性球麻痹。

患者男性，55岁。左侧肢体活动障碍，伴流涎、伸舌困难，病程5天。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动，瘀阻脉络。高血压病史7年，血压波动于170~180/90~120毫米汞柱，血脂偏高。

患者年龄53岁，女性。主诉言语不利10个月，加重伴右侧肢体活动障碍3天。中医病名中风（中经络），证型肝阳上亢，络脉瘀阻。望诊见鼻唇沟变浅，鼓腮试验阳性，伸舌偏向右侧。舌质红，苔薄黄。脉弦而有力。现病史有高血压病史15年，血压180/114mmHg。主要症状包括言语謇涩、口眼歪斜、右侧肢体活动障碍、头晕头痛、心烦、口苦。体征见右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级，肌张力下降。

患者女性，47岁。主诉右半身不遂一周，素有高血压病史20年。面色微红，舌苔白稍腻，脉象弦滑。语言謇涩，右嘴角略低，鼻唇沟浅，右腿拖拉失行，右臂不举，右肘不屈，五指不伸，肌肤不仁。中医诊断为卒中风证（类中风，中经络证）。病因病机为阴虚阳亢兼有湿痰，复因情绪激动，致虚风内动，气逆挟痰，窜扰经络。

64岁男性，左侧半身麻木、左上肢瘫软无力、语言不清。中风（风中经络）。面色红润，舌质暗有瘀点，苔薄白，脉涩。鼻唇沟左侧变浅，流涎，口角右偏，左上肢肌力1级，左下肢肌力0级。

患者67岁，男性。左侧半身不遂7天，烦躁多言，对外界反应冷漠，口角向右歪斜，左上、下肢不完全性瘫痪，感觉迟钝，咳嗽有痰，色黄白而稠，排便困难。舌质红，苔白润，脉稍弦滑。血压28/13.3kPa，左眼睑下垂，左鼻唇沟稍浅，肺气肿征，两肺满布干湿罗音。辨证为中风（中腑），肝风内动挟痰。

男，62岁，心烦失眠，头晕目眩，大便干结，小便频数，时昏不知人，骂詈不休，胸胁痞闷，舌红少津、边有瘀斑、苔薄黄，脉弦细，津液不足，大肠干燥，肝胆失于条达，肺失宣降，瘀热上犯，上蒙清窍

患者60岁，女性。头痛反复发作20年，患高血压病10年，脑血栓形成5个月。满头皆痛，以头顶为甚，伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑，苔少薄白，脉沉细而弦。证属肝阳上亢，血瘀气滞。

患者男性，年龄未提及，主诉左半身瘫痪、手足发麻、昏倒、头晕头痛、痰多粘稠、口干苦、大便干结、小溲黄赤。病程未明确。中医病名属中风，证型为肝阳上亢，肝风内动，痰瘀阻络。望诊见舌质偏红，舌根边薄白苔，舌中光剥无苔。闻诊无特殊描述。问诊见高血压史，有突然昏倒、肢体活动障碍等症状。切诊脉弦。

患者54岁，男性，主诉头痛头晕5年，加重1个月，突发左侧肢体活动不灵伴语謇半天。病程5年，反复发作头痛头晕，伴心烦易怒，口苦咽干。体征见面红目赤，血压165/105mmHg。神经系统检查示不完全性运动性失语，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左软腭动度差，吞咽反射迟钝，左上肢肌力I级，左下肢肌力Ⅱ级，左腱反射增强，左浅感觉减退，左Babinski征和Hoffmann征阳性。诊断为中风病（中经络），辨证为肝阳暴亢，风火上扰，络脉瘀阻。颅脑CT示右基底节放射冠区脑梗死。

患者70岁，女性。主诉头晕、左半身麻木、无力，病程较长。中医病名属中风后遗症，证型为肝肾阴虚，风痰上扰。望诊见舌红、苔黄，切诊见脉弦数有力。问诊见口干、纳差、大便稍干，血压偏高。

患者男性，69岁。主诉右半身肢体不能活动，说话吐字不清。病程未明确。中医病名未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未明确记载。闻诊未明确记载。问诊提示右半身肢体瘫痪，说话吐字不清。切诊提示血压240/140mmHg，意识清醒。诊断为脑血栓形成。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

54岁男性，右侧偏瘫，吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤，苔黄厚腻，脉滑数。痰湿内停，经隧阻塞，清窍受蒙。伸舌偏右，咽后壁反射消失，双眼视网膜交替出血，血压200/120mmHg，桡动脉硬化，眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。

患者年龄53岁，男性。主诉左腿软弱、左侧肢体麻木、灼痛。病程自1974年发现高血压，1976年4月出现语言蹇涩，5月20日起出现左侧肢体症状。中医诊断脑血栓形成，证型中络之证，病机为脉络阻滞，血行不畅。望诊见伸舌偏向左侧，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示夜寐不佳，血压升高，眼底动脉硬化，白细胞升高，胆固醇升高，肝界稍大。切诊未提脉象。

患者男性，56岁。主诉右侧面部麻木，口角流涎，言语不利，左侧上下肢软弱无力。既往有高血压病史五年。体征示左侧上下肢肌力Ⅰ级，左侧腱反射减弱，右侧腱反射正常。舌质澹紫，苔薄白，脉弦细。辨证为气虚血瘀，肝风上扰。中医病名为脑血栓形成。病因病机为气虚血瘀，肝风上扰，流窜经络。

患者男性，63岁。双下肢发凉、步态酸沉胀痛8年，右脚肿胀剧疼、溃烂1年。面色皖白，舌暗红，苔薄白。右足跗阳、太溪脉搏动消失，左足脉沉细。右脚肿胀，皮色暗红，五趾枯黑，足掌前1/3腐败溃烂流脓水，异臭。诊断为脱疽。证属气虚血瘀，经脉阻塞，化热肉腐。

患者67岁，女性。右侧半身不遂2年。主症为右半身活动受限，右上肢拘急而痛，右手屈伸不利，手麻，双下肢水肿，多汗，头晕。中医病名脑血栓形成，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。舌苔薄白，脉细。面色正常，无特殊舌象描述。声音正常，无异常气味。问诊提及高血压病史，血压控制尚可，现症包括肢体活动受限、麻木、水肿、汗出。切诊脉细。