血栓形成+高血压

患者68岁,男性。主诉头痛、眩晕、神疲、健忘、记忆力减退、手足发麻、腰膝酸软、步履维艰。病程半年。中医诊断为肝阳化风,痰瘀阻络。舌质红黯,干燥不润,无苔。脉弦劲。血压160/95mmHg,眼底动脉硬化Ⅲ级,主动脉增宽,血清胆固醇增高,深反射不对称,掌颏反射阳性。病机为肾水不足,水不涵木,肝阳化风,风袭脑络。血液黏度增高,血清胆固醇、甘油三酯偏高,瘀血留滞。
高血压肝阳化风痰瘀阻络肾水不足
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患者男性,44岁。主诉右侧肢体活动不利2年,再发半个月。既往有糖尿病病史2年,素嗜烟酒。舌质稍红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断中风病(中经络)。病程较长,因劳累及情志不遂诱发,伴有神志朦胧、失语、张口困难、咯痰不爽、大便秘结。颅脑CT示左额顶颞脑梗死。
中风病脑梗死肝气郁结痰热内阻
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患者60岁,男性。主诉左侧上下肢无力,活动困难,左手握物困难,头昏,口苦。病程两天。中医病名为中风,证型为风中经络。病因病机为气血亏虚,阴阳失衡,阴虚于下,肝阳上逆。望诊见左侧鼻唇沟变浅,伸舌居中。舌苔白腻,脉弦。
高血压中风肝阳上亢
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患者男性,58岁。主要症状包括肢体活动障碍、言语蹇涩、表情呆滞、智力减退、易怒、睡眠多、纳差、二便失控。病程较长。中医诊断为中风后遗症,证属气虚血瘀,肾虚肝旺,肝风内动,经络阻滞。舌胖略暗,苔白腻,脉沉弦。血压165/110mmHg。后续随访中舌象仍胖暗,苔白,脉沉弦或沉细弱。
中风后遗症气虚血瘀肾虚肝旺肝风内动
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76岁女性,主诉发作性头晕、耳鸣、胸闷1年余,加重1个月。面色暗红,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦滑。中医诊断眩晕、胸痹、耳鸣,证属肝经郁热,气滞血瘀。头晕、耳鸣、烦躁、胸闷、气短、心慌、双下肢乏力、大便干。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细。
眩晕胸痹耳鸣肝经郁热
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患者男性,26岁。主要症状为眼睑浮肿、蛋白尿、肉眼血尿,病程18年。中医病名为IgA肾病,证型为气阴两虚,病因病机为肾气亏耗、虚不御邪、邪热扰络、肾阴亏耗。舌象面色苍白而舌红苔黄。脉象未明确提及。
IgA肾病肾气亏耗气阴两虚虚不御邪
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患者69岁女性,右侧肢体瘫痪、口眼㖞斜3月余。高血压病史15年,1984年患脑血栓形成致左侧偏瘫,1985年因情绪激动突发脑溢血,经治疗后神志清醒,遗留右上下肢瘫痪、小便失禁、大便秘结。神志清醒,口眼歪斜,鼻唇沟变浅,流涎,语言障碍。舌质红,少苔,脉弦。中医诊断中风后遗症(脑溢血后遗症),证型为肝肾阴亏、肝阳上亢型。
中风后遗症肝肾阴亏肝阳上亢右侧肢体瘫痪
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女,54岁,高血压症,舌强硬,说话不清,痰涎多且粘稠,血压170/100毫米汞柱。中医病名:中风,证型:风痰阻络,病因病机:风痰客于舌本,闭阻脉络,气血流行不畅。望诊:舌体硬,舌苔转薄。闻诊:痰涎多且粘稠。问诊:语言蹇塞,饮食费力。切诊:脉弦滑。
中风后遗症风痰阻络气血不畅舌强语言蹇塞
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患者65岁,男性。主诉为中风后遗症,伴进食改味、左口角流涎、食欲不佳、左侧肢体活动不灵、说话吐字不清。舌象伸舌居中,脉弦细而滑,苔薄腻,中根稍厚。中医诊断为中风后遗症,辨证为脾虚,痰湿内蕴,瘀阻脉络。
中风后遗症脾虚痰湿内蕴瘀阻脉络
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75岁女性,主诉一过性晕厥2个月,左侧肢体活动不利14天。头晕、动则心悸气短,左上肢麻木,左下肢沉重无力。高血压病史20余年,冠心病史10年。左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅲ级,肌张力可,腱反射减低,浅感觉减退。颅脑CT示右基底节及放射冠区腔隙性脑梗死。中风病(中经络,恢复期),辨证为气虚络窍瘀阻。
高血压病一过性晕厥肢体活动不利冠心病
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73岁女性,主诉用餐时执筷不稳、语言蹇涩、右侧鼻唇沟变浅、头痛,病程1年。脑血栓形成,复发后出现剧烈头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫、神识昏愦、小便失禁,确诊为脑溢血。面色晦暗,唇焦,舌边瘀滞,苔黄厚,脉弦数。
脑溢血肝阳上亢痰热内阻气虚血瘀
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患者年龄58岁,男性。突发语言謇涩,口角歪斜,流涎,右上下肢瘫痪,伴头晕,头胀痛。高血压病史5年。舌体胖,质紫黯,有瘀斑,苔白腻,舌底脉络于曲,有瘀点。脉弦细涩。中医诊断为中风——中经络,辨证为风痰阻络。颅脑CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死。眼底检查呈高血压Ⅲ期变化。血压24/12.5千帕。左侧鼻唇沟浅,口角右歪,右上下肢硬瘫,肌力0级,口唇及四肢末端发绀。
中风中经络风痰阻络
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患者64岁女性,主诉头晕、左侧肢体活动不利、周身疲乏无力,病程较长。中医病名属中风,证型为风寒外袭,气滞血凝,脉络不通。望诊见唇色紫暗,舌质紫暗,舌边尖有瘀点,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示有高血压病史,精神刺激诱发。切诊见脉沉细。
多发性脑梗塞大隐静脉血栓风寒外袭气滞血凝
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患者53岁,男性。主诉半身不遂,病程半年以上。中医病名脑血栓形成,证型气虚血瘀。舌苔薄白,舌质暗紫,脉弦滑有力。血压160/110mmHg,右腿无力,右膝腱反射亢进,Babinski氏征阳性。
高血压脑血栓后气虚血瘀半身不遂
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女,78岁,左下肢肿胀20余日,加重2天。舌质暗澹,苔白腻,脉滑。中医病名脉痹,证型痰瘀痹阻。主症为左下肢肿胀、疼痛,伴咳嗽胸闷、痰少色白、胃纳差。既往有肺癌病史2个月。
左下肢肿胀痰瘀痹阻肺栓塞舌苔白腻
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患者男性,60岁。左侧肢体瘫痪、言语不利2天。头痛,烦躁不安,口眼歪斜,言语不清,左侧肢体瘫痪,大便4日未行。舌质红,苔黄厚,脉弦滑数。血压18/12kPa。中医诊断为痰热腑实、风痰上扰。
脑血栓痰热腑实风痰上扰肝肾不足
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患者53岁,男性。主诉左腿软弱不能着地,左侧肢体麻木,灼痛逐渐加剧。病程自1976年5月20日中风发作起。中医诊断为血瘀阻络,辨证为中络证,病机为脉络阻滞,血行不畅。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示肢体麻木、灼痛、小腹坠痛、大便煳状,切诊未提及。
中风血瘀证湿热滞胃胃肠功能失调
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患者73岁,女性。主诉头痛剧烈、呕吐,右侧肢体偏瘫,神识昏愦,小便失禁。病程1年,再次发病5日。中医病名:中风。证型:瘀血阻滞,络破血溢。病因病机:气虚无力运血,血行迟缓成瘀。面色晦黯,唇色焦,舌边瘀滞,苔黄厚,脉弦数。
脑血栓形成脑出血气虚血瘀
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患者年龄58岁,男性。主症为突然失语、口角流涎、右侧半身不遂、面赤、体胖、嗜睡、喃喃自语、喉中痰鸣。舌红、苔黄,脉弦滑数。中医辨证为阳亢风动、痰火壅盛之中风症。
高血压中风症阳亢风动痰火壅盛
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患者59岁,女性。主诉头痛眩晕,手指麻木,肢体软弱无力,头痛恶心,眩晕,两目模煳,口粘纳呆,二便不畅,右侧半身不遂,时有抽搐。中医诊断中经络,气阴两虚,肝风内动,痰瘀阻络。舌强板滞,语言不清,右侧偏瘫,舌质红,苔薄黄,舌下络脉澹紫粗长,脉弦劲有力而数。
高血压头痛眩晕气阴两虚肝风内动
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