女,32岁,停经7个月,面色萎黄,头晕目眩,心悸气短,纳少便溏,舌澹,脉细弱。中医病名:闭经,证型:气血虚弱型。病因病机:气血虚弱,血海空虚。望诊:面色萎黄,舌澹。闻诊:未提及。问诊:停经7个月,月经不调病史。切诊:脉细弱。
头晕目眩闭经气血虚弱肝肾不足
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患者63岁,男性。主诉颈项部拘急疼痛,放射至右上肢,病程2个月。中医病名属颈椎病,证型为气滞血瘀,经络受阻,不通则痛。舌质红、苔薄白,脉弦涩。病机为经络气血不通,气血痹阻,风淫筋脉。
气滞血瘀颈椎病经络受阻气血痹阻
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患者女性,38岁。主诉发作性头晕半个月余。刻下症见头昏沉,劳累时胸闷、气短、后背痛,伴有盗汗。面色红润,舌质暗澹,舌体大有齿痕,舌苔薄腻,脉沉细弦。中医诊断为胸痹、眩晕,证型为心脾虚弱,气滞血瘀型。
气滞血瘀胸痹眩晕心脾虚弱
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患者男性,28岁。主诉头项部不自主左侧倾斜伴抽动3个月。病程3个月。中医诊断为痉证,辨证为气滞血瘀型。舌红、苔薄白,脉弦细。头部不随意向左侧旋转且固定,左侧颈部肌肉僵硬酸痛,左侧胸锁乳突肌起止点处为甚,左侧胸锁乳突肌、斜方肌肌张力高,左侧胸锁乳突肌起点处压痛明显。颈椎MR示颈4/5、颈5/6椎间盘轻度膨出。肌电图示左侧胸锁乳突肌痉挛。颈动脉多普勒示椎-基底动脉供血不足。
气滞血瘀痉挛性斜颈
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患者男性,60岁。主诉便秘反复发作10余年。排便2~3d1次,质干成球状,排便困难。伴口干口苦、渴喜热饮、时有头晕、口中有异味、纳呆、神疲乏力、失眠多梦。舌淡暗,苔薄黄,脉细滑。辨证为脾虚肠燥、气滞血瘀型。
气滞血瘀便秘脾虚肠燥
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患者女性,31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑,脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。
气滞血瘀头晕乏力月经量少痛经
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患者50岁,男性。主诉胁痛,身黄,目黄,小便黄3天。症见胁痛,身黄,目黄,黄色鲜明,小便黄,纳呆,口苦,恶心呕吐。舌红,苔黄腻。脉弦滑数。辨证为肝胆湿热型胁痛。病因病机为脾胃运化失职,内生湿热,蕴结肝胆,肝络失和,胆不疏泄。
胁痛肝胆湿热
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患者右胁肋部隐痛多年,近月加重,伴口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,大便秘结,小便发黄。舌质红,苔少,脉细弦而数。中医诊断胁痛,证属肝阴亏虚,胆失通降。病程多年,症状持续,属慢性病程。主要症状为右胁肋部隐痛,伴有口干咽燥、心中烦热、头晕目眩、大便秘结。舌象红、苔少,脉象细弦而数。
气滞血瘀慢性胆囊炎肝阴亏虚湿热内生
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27岁男性,突然偏瘫失语二十小时,素有风湿性心脏病史,长期服用强心灵。失语、面瘫、口唇发绀,呼吸急促,伸舌偏右,口角偏左,鼻唇沟右侧变浅,心悸、心烦、胸闷,头晕失眠,口干口苦,舌质黯紫、苔黄腻,脉结代。中医诊断中风失语,心阴不足,气滞血瘀型。
气滞血瘀中风失语心阴不足脉结代
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气滞血瘀痛经寒湿凝滞湿热蕴结
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78岁男性,高血压病史20余年,常见头晕、头痛,心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重,兼见目赤烦躁、大便干结,血压波动较大,压差明显。舌红苔黄,脉弦数。诊断为眩晕(高血压病),证型为肝火上炎。
高血压肝火上炎头痛眩晕
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患者50岁,男性。主诉后脑头晕,伴右肩疼痛、右上肢麻木1个月。既往有嗳气,颈5椎体前下缘骨质增生,血黏度偏高。苔澹黄,脉缓沉细。颈椎及右肩关节局部压痛,右肩活动受限。中医诊断气滞血瘀型头晕(颈椎病),肩痹(肩关节周围炎)。病因病机为慢性劳损,外伤筋骨,气滞血瘀,上不养髓海,致头晕;不能滋养肌肤,故肢体麻木,局部疼痛。
气滞血瘀颈椎病肩痹
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76岁女性,主诉发作性头晕、耳鸣、胸闷1年余,加重1个月。面色暗红,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦滑。中医诊断眩晕、胸痹、耳鸣,证属肝经郁热,气滞血瘀。头晕、耳鸣、烦躁、胸闷、气短、心慌、双下肢乏力、大便干。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细。
气滞血瘀眩晕胸痹耳鸣
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患者36岁女性,发作性左侧颞部搏动性刺痛6年,伴恶心呕吐、头晕、失眠、记忆力衰退,劳累紧张及月经前后诱发。舌质紫暗,苔白,脉沉滑。中医诊断气滞血瘀型头痛,病因为人工流产后气血亏虚,瘀血阻滞经络,风邪上扰。病机为气血不荣、瘀血内阻,经行前后气血失调加重病情。
气滞血瘀头晕失眠气血亏虚瘀血作祟
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48岁男性,右胁部胀痛连及右背,头晕、脘闷、腹胀、纳少乏力。早期肝硬化、脾功能亢进、门静脉高压症。面色晦暗,形体消瘦,肝掌、蜘蛛痣,舌质隐青,脉沉弦。气滞血瘀型。
气滞血瘀早期肝硬化脾功能亢进门静脉高压症
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55岁女性,头晕、胸闷、头痛2个多月。舌质澹红,苔薄,脉弦细。项痹证,气滞血瘀型。面色正常,舌象澹红,苔薄,脉弦细。颈项部疼痛,活动时牵掣不适,后枕部胀痛。C4-6椎体前缘骨质增生。双侧斜方肌紧张,肩井压痛明显。C3、C5、T3棘突压痛。
气滞血瘀头晕椎动脉型颈椎病胸闷
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
膝关节骨性关节炎肿痛发热型肝肾不足阴血亏虚
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女,29岁,失眠1年余,思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,面色偏白,月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白,脉细。中医病名失眠,证型气血两虚,病因病机素体不足,劳伤心脾。望诊面色偏白,舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,月经后期。切诊脉细。
失眠气血两虚肝郁气结心烦
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35岁女性,月经量多2年余,夹有大血块,经期7天,伴行经腹痛、腰胀、头晕、乏力。舌质澹黯,苔薄白,脉细。诊断为症瘕,辨证为气滞血瘀证。妇科检查提示子宫后位,质中等,不规则,活动差,B超示子宫肌瘤。
气滞血瘀头晕月经量多子宫肌瘤
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52岁,右上背痛1年,右肩活动好,霍夫曼征(-),颈椎病,脾肾两虚,病程长,舌质澹体胖,苔薄腻,脉细,右上背部痛点,头痛,睡眠尚可,风性喜走,经络痹塞,筋肉失养,肾精亏损,脾气虚弱
颈椎病脾肾两虚经络痹塞筋脉弛缓
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