患者27岁,女性,怀孕6个月。主要症状为口舌糜烂、口腔溃疡、吞咽困难、下肢水肿、脸浮、小便短赤、大便溏稠。舌苔黄腻,脉滑略数。中医诊断为心脾胃火上炎,病因病机为火热炽盛。望诊见舌苔黄腻,闻诊有口中腐臭,问诊提示口腔溃疡、吞咽困难、大便溏稠,切诊脉滑略数。
妊娠溃疡心脾胃火上炎火热炽盛气阴两伤
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男,42岁,主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛,病程一年。中医诊断为阳明经络气郁,气血瘀阻脑络。主症为头面部阵发性剧烈疼痛,伴周身汗出,心慌,进食洗脸可诱发。舌象未提及,脉象未提及。病因为情志不遂,郁而化火,阴血暗耗,风阳挟瘀上扰。
头痛失眠气郁血瘀
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患者女性,47岁。主诉右眼异物伤后白睛发红,黑睛生白点,疼痛流泪。病程4天。中医病名:右眼凝脂翳。证型:异物入目,损伤黑睛,风邪热毒相搏,引动肝火,内外合邪。舌红,苔薄白。脉浮洪而数。眼部症状:畏光、流泪、磨痛,右侧偏头痛。角膜溃疡,睫状充血。
凝脂翳风热毒肝火旺风邪侵
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患者男性,44岁。主要症状为疲乏头晕一月,口渴不欲饮,小便黄,大便溏滞不爽。舌质淡,苔白腻,脉濡。诊断为慢性肾衰竭,眩晕,脾虚不运,湿热内蕴。病程较长,病机为脾虚不运,湿热内蕴。
慢性肾衰竭脾虚不运湿热内蕴肾阳虚
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8岁男性患者,主诉右眼眦角糜烂,黑睛银星独见,赤脉如长虹,怕光流泪,眼闭难张。舌苔黄腻,脉数。诊断为湿热上窜。二诊见红退,眼能张,银星结成翳。
右眼糜烂湿热上窜
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患者年龄26岁,男性。右眼外伤致视力下降10天,伴眼胀、眼痛、畏光。外伤性白内障(惊震内障)。外伤损伤眼部脉络,血运不畅瘀阻而致。舌脉正常。
外伤性白内障肝肾亏虚气血瘀阻
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患者目痛偏左,翳膜红丝。左弦涩脉。肝胆气热所致。目痛、翳膜红丝。肝胆气热。面色未见描述。声音未见描述。病史未见描述。脉弦涩。
目痛偏左翳膜红丝肝胆气热
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范某,26岁,右眼球胀痛半年,转动时加重。湿热上蒸,蒙闭清窍。额头光亮油腻,寸脉滑大,舌苔黄腻,舌边尖红。大便黏滞,口内有异味。
巩膜炎湿热上蒸肝火升腾清窍蒙蔽
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患者年龄4岁,女性。主诉双睑下垂半个月,伴白眼时翻,磨牙,夜寐不安,盗汗,口干,舌质红。中医病名重症肌无力眼肌型,证属肝不主筋。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见口干、夜寐不安、盗汗,切诊未提及脉象。病因病机为肝阳上亢化热,肝经虚热迫阴液外出,阳亢生风。
重症肌无力肝阳上亢阴虚内热舌质红
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患者52岁,女性。主诉高血压病史10年,近年出现头晕、头胀、视力减退、烘热、出汗。舌质红,苔黄腻,脉细弦。中医诊断眩晕,属肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢,内蕴肝热,兼有湿热之象。
高血压肝阳上亢湿热
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女,52岁,口渴,饮水多,多食,饥饿感,头晕乏力,腰膝酸痛,四肢麻木,视物不清,睡眠差,多梦,血压高,白内障,舌质澹红,苔白腻,脉弦细,气阴两伤
糖尿病气阴两伤肝阳上亢肝风内动
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患者29岁,女性,主诉头痛9个月,以前额及两颞部为主,伴视物模糊、左目症状明显,咽部异物感。中医诊断为血虚肝肾真阴不足,肝火上炎。望诊见舌质淡,中心微有腻黄苔。闻诊未提及。问诊包括头痛、视物不清、咽部异物感。切诊脉象左关沉弦急,余沉细。
头痛肝肾不足肝火上炎视物障
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7岁8个月男童,注意力不集中、多动6年余。舌红,苔黄稍腻。中医诊断脏躁,辨证痰火内扰。病机为痰火内扰,心肝火旺。舌象红,苔黄腻。脉象未提及。
注意力缺陷多动症心肝火旺痰热内扰
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10岁女性,双眼视物不清,干涩羞明,频眨目,远视力0.2,近视力0.3,舌苔浊腻,脉滑。证属积滞伤脾型弱视。纳呆厌食,腹胀烦躁,夜卧不安,面黄肌瘦,毛发稀疏,困倦喜卧,精神不振。眼位正位,外眼正常,眼底视盘色红,黄斑中心凹反光点弥散。病因属饮食不节,积滞伤脾,气机受阻,运化失职,目失濡养。
弱视积滞伤脾肝风内动脾胃虚弱
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患者多消瘦,厌食、口苦、不渴、全身倦怠、大便溏、易怒嗜睡、厌油腻、午后低热、尿色黄浊。脉弦细或弦实,舌体偏胖、舌质绛、白苔。病因属肝木克土,病机为肝郁化火生热,湿热困阻中焦。中医病名属肝病,证型为肝郁湿热。
急性肝炎肝郁化火湿热困阻肝火上炎
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女,18岁,阵发性头痛3年余,加重1月。头痛隐隐,以前额及两太阳穴处疼痛明显,夜寐不安,月经量少色澹。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细。中医病名:头痛,证型:阴血不足,肝阳偏亢证。病因病机:学习紧张,心理压力大,导致阴血不足,肝阳上亢。
神经性头痛阴血不足肝阳偏亢
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患者年龄58岁,女性。主诉双眼视物不清,有黑影乱飞。舌紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。中医病名属眼科疾病,证型未明确提及,病因病机未明确描述。四诊信息包括舌象、苔象及脉象。
视物不清黑影乱飞肝风内动肝阳上亢
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患者年龄66岁,主诉视物昏花半年,加重1个月。中医诊断圆翳内障,肝肾阴虚证。舌质略红,苔黄,脉细数。病程半年,症状包括视力下降、视物昏花、眼前黑星。病因病机涉及肝肾阴虚,气血不足,影响目窍。
视物昏花肝肾阴虚
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患者年齿未详,主诉眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎,病程未明。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为思想用神太过,劳心伤脑力,脑筋目系逆裂,血熘于目珠白壳。望诊见目珠白壳赤如火,舌象未提。闻诊未提。问诊见眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄。切诊未提。
眩晕搐搦厥逆口角流涎
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李某,男,36岁,右眼外伤后视物不清2周。右眼视力指数/眼前,左眼视力1.0,右眼球结膜混合型充血(+++),角膜中央部不规则形溃疡灶,上皮缺损,边界不清,溃疡下方及周围基质水肿,共聚焦显微镜检查见真菌菌丝及炎性细胞。中医诊断湿翳(肝经湿热)。面色正常,舌象未提,声音气味未提,问诊见畏光流泪,切诊脉象未提。
右眼真菌性角膜溃疡肝经湿热角膜溃疡上皮缺损
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