11岁男性患者,主诉头项无故摇动,病程较长,醒后即发。舌红无苔,脉弦稍数。证属肝风内动,浮阳上越。
颤证肝风内动浮阳上越
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患者35岁,男性,主诉鼻前庭破溃糜烂8个月,伴自发性疼痛、血丝及新发头痛,两鬓经脉努张。鼻前庭浮痛糜烂,鼻咽顶部粗糙,舌象薄苔,脉象平。中医病名属鼻前庭炎,证型为湿热蕴蒸,病因病机为肺经郁火上蒸,脾经湿热蕴蒸。望诊见鼻前庭糜烂、充血,舌象薄苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,症状反复。切诊脉象平或实。
慢性鼻前庭炎湿热内盛肺经郁火脾经湿热
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患者55岁,男性。四肢大小关节肿痛反复发作2年余,左踝、左腕及双手近端指间关节肿痛,局部灼热,活动受限,晨僵明显。口苦,口臭,烦躁不安,小便频数,大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊断为尪痹(类风湿关节炎)急性期,证属湿热蕴结证。
尪痹湿热蕴结关节肿痛舌红苔黄
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患者50岁,男性,主诉中风后遗症,包括口眼㖞斜、右半身不遂、手指踡曲、足趾难伸。病程较长。中医诊断为风阳夹痰,血瘀阻络。舌偏澹、边瘀紫,苔薄腻,脉细弦。主要症状包括痰多、心悸少寐、血压偏高。病机为风阳夹痰上扰,经脉瘀阻。
中风后遗症风阳夹痰血瘀阻络痰多
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女,54岁。全身疼痛3个月,腰背部僵硬疼痛,延及颈肩部。脉沉细弦,寸尺沉甚,左脉弦长。舌澹白苔,舌体瘦小。中医诊断痹证。证型气虚湿滞。病因病机为气虚湿滞。主诉为全身疼痛。病程3个月。
痹证气虚湿滞肾阴虚疼痛减轻
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患者年龄68岁,男性。主诉头晕一年,右半身麻木半个月。现症包括头晕恶心、项强、言语不利、右侧肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。舌澹暗边有瘀点,苔薄白,脉弦。中医病名脑血栓,证型气虚血瘀,脉络瘀阻。病因病机气虚血瘀,脉络瘀阻。望诊舌澹暗边有瘀点。闻诊未提及。问诊包括头晕、恶心、项强、言语不利、肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。切诊脉弦。
脑血栓气虚血瘀肾精不足痰火上炎
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患者37岁,男性,主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛,麻木酸楚,疼痛游走不定,晨起关节僵硬,恶寒喜暖,天阴加重,纳少不香,疲倦乏力。中医诊断为痹证,证型为血虚生风,气虚血瘀,肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力,切诊未提及。
痹证血虚生风气虚血瘀肝肾不足
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患者69岁,男性,主诉颈胀、左上肢发麻疼痛。中医病名项痹,证型肾虚骨失充养,骨络瘀阻,经络失利。舌淡黯红,苔薄黄,脉弦细。病程未明确提及。
颈椎病肾虚经络瘀阻肢麻
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65岁男性,言语不利,左半身运动受限2周。左侧半身不遂,步履艰难,左手不能持物,握力减退,左臂时痛,血压正常。舌质澹暗,苔薄白,脉弦细。中医病名:中风。证型:气虚血瘀,经络痹阻。病因病机:气衰加之情绪波动致气血瘀阻。望诊:舌质澹暗。闻诊:未提及。问诊:言语不利,左半身活动受限。切诊:脉弦细。
中风气虚血瘀经络痹阻痰阻
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患者51岁,女性。主要症状包括嘴歪、口角漏水、面部肌肉活动失灵、疼痛、眼睑不能闭合、流泪、心烦、头胀痛、口苦口干。舌质红,苔薄白,脉弦细。辨证为风痰阻络证。
面神经麻痹风痰阻络肝阳上亢内风未息
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患者28岁,女性。主诉为半年前出现斑丘疹,伴有发烧、关节肌肉酸痛。病程半年。中医病名未明确提及,证型为风热之邪,骤袭肺胃,郁而不宣,遂化为毒。病因病机为毒热波及营血,导致血热扑肤。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见面颊左侧有黯红色斑疹,边缘隆起,中央消退,伴有发烧、关节肌肉酸痛、口干咽痛。切诊脉象浮数。
丹毒血热风热皮肤斑疹
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患者年龄51岁,男性。主诉手指、腕关节肿痛3年余。病程较长,初起痛处游走,后出现肿胀僵硬变形。症见手指、腕、肘关节肿大畸形,肿胀热痛,有晨僵。舌紫暗、苔白黄。脉沉滑。中医诊断为湿热毒邪痹阻筋骨。病因病机为湿热毒邪浸淫筋脉,内外合邪,毒瘀蕴结,蚀伤骨质,经脉阻滞。
类风湿关节itis湿热毒邪筋骨痹阻关节肿痛
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男,头昏而重,倦怠懒动,晨起干呕,手臂轻度麻木,舌苔白腻,脉小滑,证属痰浊中阻,痰随风升
原发性高血压痰浊中阻清阳不升浊阴不降
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女,46岁,反复小关节肿痛1年多。双手小关节肿痛,尤以2、3近端指间关节、掌指关节明显,皮肤扪之热、屈伸不利,晨僵>1小时,双手握力差。纳少,便干,夜眠欠佳。舌红,苔薄黄,脉滑数。类风湿关节炎。病因病机为湿热蕴结,瘀阻经络。
类风湿关节炎湿热痹阻关节红肿关节热痛
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患者,男,70岁。主诉脑梗3个月,右侧肢体软弱无力,不能行走,神情澹漠,表情呆滞,神志迷瞪,语言障碍。舌质澹青微紫,苔白厚腻,上罩黄色。脉浮弦微滑。诊断为中风病之中脏腑之证。病机为风邪壅表,阳虚中风。
中风后遗症风邪壅表阳虚中风中经络
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患者年龄60岁,男性,主诉腰疼1年余。腰疼,酸胀感,疲乏无力,气短不足以息,大便溏。舌红尖赤,苔薄白,脉沉细。病程较长,有前列腺增生20年,高血压8年。舌红,苔薄或白腻,脉沉细或细弦。
腰痛气短乏力肾虚
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患者男性,42岁。主诉右上肢疼痛剧烈,抬举不便,连及手部关节,足部骨节亦痛。右肩关节无明显红肿。脉象左手沉、右手微数,舌边尖红。诊断为风寒湿邪杂至,壅阻经络,致使经脉气血运行不畅。病机属风寒湿邪侵袭,阻滞经络,气血运行受阻。
风湿痛气滞胸闷
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女,82岁,咽部不适有黏痰,小便泡沫多,病程1个月。喉痹,病久正气亏虚,近又感受风邪,脾肾功能失常。舌质黯红,舌苔中腻,咽部充血,脉弦。血压160/60mmHg,尿蛋白(++),无水肿。
高血压咽炎蛋白尿脾虚
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男,46岁,头晕6年,易疲劳,心烦易怒,生气后头晕、头胀痛、左半身麻木、言语謇涩,胸闷、气短,形体适中,面色黧黑,口唇紫暗有瘀斑,舌暗、尖红、苔薄黄,脉虚弦而滑,按之无力。中医病名属眩晕,证型为肝经风火上扰、痰浊瘀血阻滞,病因病机为肝阳上亢、痰瘀互结。望诊见面色黧黑、口唇紫暗、舌暗、尖红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊包括头晕、胸闷、气短、左半身麻木、言语謇涩。切诊见脉虚弦而滑,按之无力。
高血压眩晕肝风内动痰浊瘀阻
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患者61岁,女性。主诉头痛、头晕、头胀、手麻、右腿痛、右耳鸣、睡眠差、精神萎靡、腰膝酸软。病程10余年。中医病名未明确提及,证型为阴虚阳亢,肝风兼有血瘀。舌色紫暗,脉弦。辨证为阴虚阳亢,肝风兼有血瘀。病程久,症状复杂,涉及肝肾阴虚、气血不畅、风痰瘀阻。
头痛头晕耳鸣手麻
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