路路通+气滞+气滞血瘀

患者男性，58岁。主诉胃脘不适伴食管隐痛半年。既往胃病史5年。现症见胃脘不适，食管中段隐痛，有烧灼感，嗳气泛酸频作，鼻腔干燥。舌苔薄腻，脉弦滑。中医诊断为胆胃不和，气滞血瘀。病机为胆胃失和，气机阻滞，血行不畅。舌质红，中有裂纹，脉滑数。

女，28岁，月经稀发9个月，未避孕未孕1年余。月经后期，肝气郁滞证。舌红苔薄黄，脉弦细。初潮14岁，周期35-45天，量少色暗，有血块，痛经（±）。平素两胁及乳房疼痛，经期尤甚。情绪易怒，小腹坠胀，腰酸。双侧卵巢多囊样改变。肝气郁结，气机不畅，血海蓄溢失常。

女，25岁。右乳头破损，红、肿、热、痛，恶寒发热，头痛，口干苦，乳汁多而稠，排乳不畅。病程3天。乳痈。肝郁胃热。肝气不疏，气滞血瘀，冲任瘀阻，乳汁壅聚，胃肠热盛，毒热壅阻。舌淡红，苔薄黄。脉弦数。

患者23岁，女性。月经基本规律，近半年未避孕未再孕。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦细。诊断为输卵管阻塞。中医辨证为气滞血瘀，胞脉闭阻。既往有三次人流史，2001年行左侧输卵管妊娠开窗手术，2004年子宫输卵管碘油造影示双输卵管不通，左宫旁有少量碘油血管逆流，盆腔有粘连。平素无下腹部疼痛，白带不多，食纳正常，二便调。

患者26岁，男性。主诉睾丸胀痛，附睾结节如黄豆大，触痛明显，病程3月。证属瘀阻精道，聚而成结。舌质紫气，苔薄黄，脉紧。

患者35岁，婚后两年不孕，右下腹触及条索状结节，压痛，经行腹痛，量少色暗有块，右少腹刺痛，经前乳房胀痛。中医诊断为气滞血瘀，胞络失宣，肝气不疏，瘀阻胞络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经行腹痛、量少色暗有块、右少腹刺痛、乳房胀痛，切诊未提及。舌象未提及，脉象未提及。

患者胸骨及右肋损伤年余，气滞血瘀，肝胃不调，胸闷脘腹胀满，神疲形瘦，俯仰动作不利。脉弦，舌苔腻。

患者年龄56岁，男性。主诉颈僵痛10余年，加重伴臂麻1周。主要症状为颈部疼痛酸楚，屈伸不利，肩部疼痛，恶风，发热，左肩麻木。舌苔薄白，脉浮缓。中医诊断为痹证，证属督脉、膀胱经受损，气滞血瘀，瘀血阻络。望诊见面色黯淡，舌淡苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，冬春季节症状加重。切诊脉浮缓。

患者49岁，男性，车祸致全身多处活动受限两月余。舌澹红，苔薄，脉细涩。骨折（气滞血瘀）。气滞血瘀型骨折。外力损伤致骨断筋伤，血溢肌腠，瘀阻气机，不通则痛，活动受限。舌澹红、苔薄、脉细涩为气滞血瘀之征。

女，15岁，左侧头面疼痛1年，急性病容，面目憔悴，左侧面颊至头巅疼痛，痛剧时含目提颊，流泪，舌根发硬，失眠少寐，胸闷憋气，嗳气则舒，两胁胀痛，经前痛甚，烦急易怒，便干，隔日一行，舌澹红，苔薄白，脉弦细，肝郁气滞，肝气上扰清阳。

男，27岁。左小腿紫红斑3年。左小腿出现不规则紫红色多角形扁平丘疹，伴脱屑、发红、时痒不著，搔抓无渗液。舌边尖有瘀点，苔薄白。脉弦。风湿久羁，日久化热，气血阻滞。中医病名扁平苔癣。病因风湿热邪搏于肌表，郁久化毒，毒邪阻于肌肤致气滞血瘀。

患者年龄67岁，男性。主诉胸闷伴下颌部不适3个月。胸闷如窒，气短，心烦。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀。病程3个月。

31岁，月经提前3～5天，量不多，无痛经，脉弦细，舌薄苔，质暗红，瘀阻胞脉，病程未明确，子宫输卵管碘油造影示左侧通而不畅，阴道涂片示有排卵，末次月经3月10日

患者男性，67岁。主诉左侧腰背痛1年，伴皮肤黄染半月余。中医诊断为黄疸（胰腺癌）。病因长期嗜酒伤肝损脾，肝失疏泄，气滞血瘀，脾失健运，生湿蕴热，熏蒸肝胆。舌质澹红而紫，舌苔薄白微腻。脉细数，重取无力。

患者女性，41岁。主诉两乳痛半年。两乳疼痛拒按，两胁胀满，夜寐多梦，经期不定，量少，行经少腹胀痛，纳少不甘。两乳有硬核，触压痛，边缘整齐，可移动。舌苔白厚，脉滑数。辨证为肝郁胃热，气滞血瘀，经络阻滞，乳中结核。

23岁女性，月经周期后延3年，经量减少，形体稍胖，舌淡胖苔薄腻，脉细濡。中医诊断为肾亏痰湿，病机为素体肥胖痰湿，服减肥药后肾元受损，冲任失调。西医诊断为月经稀发。

患者男性，41岁。主诉排尿不适感2年，性功能减退半年。中医病名精浊，证型湿热下注，阻滞脉络。脉数稍滑，舌红白苔。腰痛，头昏，易疲乏，睡眠欠佳。舌质暗红，白苔，双尺脉沉。

35岁女性，月经量少，色黯红，无血块，无痛经，经期头晕，性欲低下，舌质紫黑，舌苔白腻，脉弦，辨证为气滞血瘀证，病程较长，有复发性流产史，高泌乳素血症，内膜薄，卵巢囊肿，闭经，舌紫蓝，苔白腻，病机为气滞血瘀，痰湿内阻。

患者年龄66岁，男性。主诉久行久立后酸胀疼痛，双下肢浅静脉迂曲扩张伴小腿足靴部色素沉着。病程20余年。中医诊断筋瘤。证属肝肾不足，气滞血瘀。舌象暗红，苔少。脉象弦细。

26岁男性，主诉结婚1年未育，性生活时无性高潮及精液射出，常有遗精。心烦易怒，胸胁胀满，喜叹息。舌红苔薄，脉弦。诊断为不射精症。病机属肝气郁结，精关不畅。