患者男性,45岁。主诉阳痿3年余,阴囊肿胀、潮湿,夏日尤剧,两测腹股沟湿疹经年不愈,小便短赤,甚则淋疼。脉弦滑,舌质黯红,舌根部苔厚腻。证属湿热下注,宗筋弛缓。
阳痿不举湿热下注宗筋弛缓阴囊肿胀
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患者年龄28岁,男性。主诉小便频数,小便如米泔色,伴口苦。病程1周。中医病名尿浊,证型湿热蕴结下焦。病因病机湿热蕴结下焦。望诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊主诉包含小便异常及口苦。切诊脉象滑略数,后诊脉象滑。
尿浊湿热蕴结下焦
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女性,38岁,尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿淋漓不尽感,少腹拘急胀痛,病程10天。热淋,湿热内蕴,邪犯少阳,膀胱气化失司。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿淋漓不尽感、少腹拘急胀痛,夜寐欠安,体温37.8℃,肾区叩击痛阴性,脉象未提及。
泌尿系感染湿热内蕴邪犯少阳膀胱气化失司
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患者年龄42岁,女性。主要症状为腰嵴疼痛、尿频尿急、小便灼热。病程数年,1个月前急性发作。形体偏胖,腠理疏松,畏冷喜温,稍受凉即感冒。舌质澹苔白微黄,脉沉细乏力。辨证为膀胱湿热与肾阳亏虚并见。舌质澹嫩津液满布,脉沉微。
慢性肾盂肾炎肾阳亏虚膀胱湿热腰痛
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女,72岁,腰酸,乏力,下肢水肿,病程未明确。中医病名:肾劳。证型:气虚湿浊内盛、气虚血瘀,湿阻中焦。病因病机:脾虚失于运化,湿由内生。舌象:澹红,苔黄厚腻、黄腻。脉象:细滑。实验室检查提示肾功能异常。
慢性肾功能不全脾虚湿盛气虚血瘀湿阻中焦
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患者68岁,男性,主诉反复尿频尿急5年余,1周前饮酒后加重。症状包括尿频尿急、排尿不畅、茎中作痛、尿线中断、努挣难出、少腹拘急、口苦、溲黄。舌质紫暗,苔黄腻,脉弦。体征见腹稍膨隆,耻骨上区压痛。中医诊断为精癃,证型为湿热阻滞,瘀血凝结,膀胱不利。
精癃湿热阻滞瘀血凝结膀胱不利
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患者男性,6岁,腹泻伴发热3天。腹泻日解3~4次,大便色黄煳状,气味臭秽,发热体温38.5℃,纳差,口干,舌红,苔厚微黄,脉滑略数。诊断为湿热泻,证属湿重热轻型。大便黏腻不爽,夹黏液,精神疲倦,中度发热。舌象红,苔厚微黄,脉滑略数。病因属湿热内生,下注大肠。
腹泻发热湿热泻湿重热轻
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4岁男童,腹胀腹泻6次/日,臭气难闻,不欲饮食,嗳气酸臭。舌苔微厚稍黄,脉大而数。饮食不化,停滞于中,影响脾胃。
饮食停滞脾胃失调腹胀腹泻
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患者64岁,男性。主诉外感发热愈后突发眼睑、面部及双足部水肿1个月余。眩晕,胸闷气短,活动时加重,心烦,咽干痒。面色少华,颜面、眼睑轻度水肿,双足部中度水肿。舌质黯红,苔白。脉弦细。血压150/96mmHg,心率92次/min。证属肝肾不足,肝风扰动,外感耗伤心阳,阳虚水泛。
水肿高血压肝肾不足阳虚水泛
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28岁女性,乳头流出血样分泌物,病程1月。头昏、头痛、心烦急躁、口中干渴、小便黄。舌质红,苔薄黄,脉弦。诊断为心肝火郁之乳衄。病因病机为心火亢盛,肝失疏泄,血失统藏。
乳衄心肝火郁血热妄行疏泄失常
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患者男性,23岁。头部反复出现脓肿,病程1年。脓肿多发,质地稠黄,伴毛发脱落及瘢痕。舌质淡,苔薄黄,脉滑。辨证为湿毒蕴结。病因为素体有湿,兼感毒邪。
脓肿性毛囊炎湿热蕴结余毒未尽脾湿
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女,62岁,周期性下腹胀痛四年,晚间尤甚,伴口干、腰酸、腹胀,排气后稍有好转。舌质淡,苔腻而干,色黄而有裂纹,脉小滑。中医病名周期性下腹胀痛,证型脾肾两虚兼气滞。舌质淡,苔腻而干,色黄而有裂纹,脉小滑。病史显示四年前颈部包块切除术后,疑诊为恶性肿瘤,后确诊为良性包块,仍有失眠多日,时有惊悸感。
脾肾两虚气滞痰热胆府不宁
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女,41岁,腰酸腰痛,四肢不温,下肢转筋,病程未明确。肾囊肿,肾阳不足不能化气利水。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
腰酸腰痛四肢不温下肢转筋肾阳不足
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女,18岁,经期先后不定,淋漓不尽,经期曾发生“休克”,腹胀腹痛,腿肿,疲倦,思饮水,白带量多,大便干燥,舌苔薄黄腻而滑,脉象细滑,证型为气滞湿热,下行胞宫,病因病机为湿热蕴蒸、气机不畅,湿热郁于胞宫,带下量多,思饮水为有热,饮亦不多因湿气蒸化。
经期不调湿热蕴蒸气机不畅带下量多
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张某,34岁,男性,主诉婚后7年不育。口苦、口干、小便黄、易汗出、盗汗。舌质红,苔黄,脉弦滑。精液不液化,精液黏稠度高,pH 7.5,精液不液化半年,未避孕,妻子生育能力正常。湿热蕴结证。
男性不育症湿热蕴结阴精亏虚口苦口干
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女,94岁,左侧胁肋部红斑水疱伴疼痛1周。红斑水疱沿肋间神经分布,疼痛难忍,伴灼热感、夜不能寐、口干、口中异味、食纳减少、大便不畅。舌质红绛,苔黄腻。中医诊断蛇串疮,证属肝经湿热,络脉不通。
蛇串疮肝经湿热气阴不足湿热邪气
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患者女性,42岁。主诉头晕头痛,间断性发作1年余。辨证为肝郁脾虚夹痰热型,证候为肝郁侮土,脾虚生痰,肝郁化火,挟痰上扰清窍。舌澹红,苔薄白,脉滑细。四诊信息显示患者情绪波动时症状加重,四肢无力,纳差嗳气,舌象澹红,苔薄白,脉滑细。
肝郁脾虚痰热上扰头晕头痛情绪波动
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患者胁痛胀,少腹肿硬,气注睾丸,脉沉小,右弦涩。肝失疏泄,气郁留浊。胁部胀痛,腹右硬痛,不能偏卧,食后胀满。舌象、面色未提及。声音、气味未提及。病程未明确。中医病名胁痛,证型肝失疏泄,气郁留浊。病因病机肝气郁结,气滞血瘀。脉象沉小,右弦涩。
胁痛胀少腹肿硬气注睾丸肝失疏泄
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男,53岁,右胁闷胀隐痛1个月,慢性乙型肝炎多年,纳后胃脘痞闷,排气则减,呃逆,反酸,口苦,目干涩,两手掌发红,尿深黄,舌澹暗,苔黄腻,脉弦滑,胁痛,脾胃不和,肝胆湿热
慢性乙型肝炎肝胆湿热脾胃不和胁痛
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患者24岁,女性。双侧乳头裂痛瘙痒2周。精神疲乏,面容焦虑,口苦咽干,小便短赤,夜卧欠安。舌苔黄腻,脉弦数。双侧乳头及乳晕多处皮肤皲裂,乳晕周围乳房皮肤可见丘疹、糜烂、脂痂等皮损。中医诊断为乳头风。病因病机为肝火与阳明湿热互结于乳房皮肤。
乳头风肝火上炎湿热互结口苦咽干
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