车前子

患者男性，45岁。主诉阳痿3年余，阴囊肿胀、潮湿，夏日尤剧，两测腹股沟湿疹经年不愈，小便短赤，甚则淋疼。脉弦滑，舌质黯红，舌根部苔厚腻。证属湿热下注，宗筋弛缓。

张某，男，53岁。双下肢紫红点，不痛不痒，按之不褪色，表面光滑，腰膝酸困。苔薄黄微腻，脉沉细无力。过敏性紫癜，气阴两虚，血热妄行。面色正常，舌象薄黄微腻，脉沉细无力。

患者20岁，女性，主诉尿急尿频1月，伴双手肿胀。现症见尿频尿急，双手肿胀，自汗，易感冒，口苦，口渴，喜饮，纳差，腹胀，腰困痛，大便干，小便频数色黄，舌红苔薄白，脉沉细数。中医诊断血淋，病机为湿热下注膀胱。望诊见舌红，闻诊未见特殊，问诊见口苦、口渴、纳差、腹胀、腰困，切诊见脉沉细数。

患者52岁，男性。主诉饮酒无度，夹肝气拂郁，胸胁胀闷，两目及周身发黄，身热口苦，烦躁干呕，不欲饮食，小便色黄，大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸，阻于中焦，胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热，肝气郁结，湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦，烦躁，便秘，不欲饮食。切诊未提及。

30岁，产后恶露未净，小溲潴留不能自解，腰酸，夜寐不安。脉弦细无力，舌薄白，质澹红。产后10天，产程延长，胎心变慢，胎头吸引器助产。病因病机为滞产致膀胱受压过久，气机不畅，瘀血阻滞，膀胱气化不利。

男性，48岁，乏力4年，双下肢肿，恶心、纳差。关格，水肿。肝肾亏虚，湿毒内蕴。舌红少苔，脉沉细。

患者主诉心悸自汗、胸闷欲绝，病程较长，多发于夜半。惊恐忧虑为病因，气机郁结为病机。舌象、面色、脉象未提及。中医病名未明确，证型未直接提及。

张某，女，69岁。皮肤潮红，片状红斑，脱皮瘙痒水肿1个月。全身皮肤潮红，大片脱屑，局部角化增厚，瘙痒，水肿，恶寒，心烦易怒，寐差乏力，口干，便燥。面色潮红，舌红少津。脉数。热毒蕴结血分，日久灼津耗液，热瘀互结，肌肤失养。中医诊断干癣（湿热蕴结，热盛伤阴）。西医诊断红皮病。

患者44岁，女性，全身多处关节肿痛3年，加重伴胸闷咳嗽1年。关节肿胀呈梭形，压痛，局部皮肤色暗欠温，舌质澹肿，苔薄滑，脉弦细数。诊断为肺痹，证属体痹日久不愈，内舍于脏，痰湿痹经阻肺。面色暗无华，心率94/分，血沉101mm/h，类风湿因子阳性，X线示骨质疏松、关节间隙变窄、肺纹理增粗。

患者女性，40岁。主诉乏力，足踝浮肿。病程月余。中医病名肾病综合征。证型脾肾气虚，水液代谢失常。舌苔薄白，脉沉。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细。尿检潜血(+)，尿常规仍有潜血(+)。腰膝酸软，足踝浮肿，乏力。

患者64岁，男性。主诉外感发热愈后突发眼睑、面部及双足部水肿1个月余。眩晕，胸闷气短，活动时加重，心烦，咽干痒。面色少华，颜面、眼睑轻度水肿，双足部中度水肿。舌质黯红，苔白。脉弦细。血压150/96mmHg，心率92次/min。证属肝肾不足，肝风扰动，外感耗伤心阳，阳虚水泛。

女，62岁，腰痛7月，腰痛脊柱两侧及侧腹部游走性跳痛，夜间加重，不能平卧。腰痛（气滞血瘀），舌质偏暗，苔薄白腻，脉沉细。

患者33岁女性，主诉经前1日小腹胀痛8个月。月经量多，色紫质稠，伴乳房胀、少腹隐痛、带下量多黄稠、口干烦躁、小便黄赤。妇科检查见阴道大量黄色分泌物，有异味。B超示子宫、附件未见异常，盆腔少量积液。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医病名属痛经，证型为湿热蕴结，病因病机为湿热蕴于下焦，结于冲任、胞宫，致气血不畅，不通则痛。望诊见舌质红，苔薄黄；闻诊无特殊；问诊见带下量多、口干烦躁；切诊见脉弦。

患者女性，36岁。主诉带下两个月，质如米泔，黄绿如脓，气味腥臭，外阴瘙痒，偶有溃烂，小便短赤。口苦咽干。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断湿热下注前阴，湿毒壅盛成带。病因病机为湿热下注，湿毒壅盛。舌象红苔黄，脉象滑数。症状包括带下、外阴瘙痒、溃烂、小便短赤、口苦咽干。

翟某，男，32岁，口眼㖞斜5天，加重2天，面部感觉不适，颜面向左歪斜，饭食漏食，饮水外流，鼓腮漏气，目闭合不全，额纹消失，大便干结，小便短黄。中医诊断口僻（急性期），证属肝胆湿热。望诊面色正常，舌质澹，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有面部症状及二便异常。切诊脉弦稍滑。张某，女，39岁，汗后纳凉受风后面部右歪，言语不利，鼻唇沟、嘴向右歪，额纹消失，额头僵硬，眼球外露，鼓腮漏气，患侧残留食物，乳突部疼痛，耳廓和外耳道感觉减退，口角流涎，便干，尿黄，月经量少色黯有血块，白带多色黄有味。证属湿热蕴结，热邪上犯。舌质稍红，舌体歪斜，舌苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄75岁，男性。主诉头晕10余年，腰酸乏力1周。病程10余年。中医病名肾性贫血，证属肾气虚衰。面色萎黄，舌质紫，苔薄白，脉细。腰膝酸软，身倦乏力，口干，夜尿频，大便正常。病机为肾气衰败，气血生化乏源，兼有瘀血湿浊。

患者58岁，男性。两眼红赤不退10余年，视力右眼0.5，左眼0.6。胬肉头部至瞳孔区1/2处，舌苔黄厚。中医诊断心火上炎。病因病机为过食辛热，心经实火上炎，致眦角赤筋集聚。心火上炎证型。舌象黄厚，脉象未提及。

女，48岁，心悸、气促1月，胸翳闷，精神疲倦，面色白，活动后气促，纳呆，夜间胸闷气短需端坐，舌澹，苔薄白，脉沉，心率110次/分，血压90/60mmHg，面部轻浮肿，双下肢无浮肿，X线胸片示心影增大，心脏彩色多普勒示左室收缩功能稍降低，心包中量积液，心电图示窦性心律过速，心电轴右偏，右心室高电压，心肌劳损。

男性，55岁，垂体瘤5年余，头痛、上睑下垂、气短憋气、口干、咀嚼无力、视物不清，术后出现脑胀、下肢无力、抬腿困难。面部略肿，舌淡红，苔燥，脉细弱，尺部沉。脾肾亏虚，气阴两虚。

患者24岁，女性。双侧乳头裂痛瘙痒2周。精神疲乏，面容焦虑，口苦咽干，小便短赤，夜卧欠安。舌苔黄腻，脉弦数。双侧乳头及乳晕多处皮肤皲裂，乳晕周围乳房皮肤可见丘疹、糜烂、脂痂等皮损。中医诊断为乳头风。病因病机为肝火与阳明湿热互结于乳房皮肤。