患者年龄52岁,女性。主诉口、眼、鼻干燥不适2年余,加重1个月。舌象舌尖红、苔薄黄乏津,脉象脉细数。中医诊断燥证,证型阴虚燥热。病因病机为阴虚燥热,燥热自内而生。主要症状包括口干、咽干、鼻干、阴道干涩、呼气灼热、饮水多不解渴、大便干。
口干咽干鼻干阴道干涩阴虚燥热
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患者,16岁,反复眼睑、鼻疖肿2年,颜面痤疮密布。舌苔白,脉濡缓。中医病名脾胃伏火疖痤,证型脾胃伏火,病因病机脾胃伏火。望诊舌苔白,闻诊未提及,问诊反复疖肿及痤疮,切诊脉濡缓。
疖痤痤疮脾胃伏火
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女,41岁,发热,四肢关节酸痛,胸闷,气急,两下肢浮肿,咯血,心悸,喘促,水肿,舌质红,苔前半白糙、后半黄腻,脉滑数,心率112次/分,心尖区舒张期隆隆样杂音,肺部湿性啰音,肝脾肿大,出血点,风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣狭窄,心力衰竭,风湿热,外感湿热,内伤气血,肺脾肾功能失调,痰瘀互结,气阴两虚,邪伏营分。
伏暑风湿性心脏病心力衰竭心阳虚
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患者28岁,男性,主诉高热、头痛、无汗、胸腹满、大便未行、鼻塞、舌苔干、尿少、嗜睡。中医病名伏暑,证型胃阴已伤,表里郁闭。望诊舌苔中心秽干无津,舌质不绛。闻诊无特殊描述。问诊有头痛、无汗、胸腹满、大便未行、尿少、嗜睡。切诊脉浮,右大于左。
伏暑表邪郁闭里闭胃阴伤
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患者男性,48岁。全身皮肤红疹、瘙痒多年,时轻时重。伴口干、便秘。舌质红,苔薄黄,脉滑数。诊断为慢性荨麻疹。辨证为阴虚血热。
慢性荨麻疹阴虚血热
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31岁男性,右胁胀痛不适,胃脘胀闷,病程未明确提及。中医诊断胁痛,证属肝郁脾虚。舌质澹红,苔薄白,脉弦。乙型肝炎抗原抗体检测小三阳,HBV-DNA 1.3×10^4 cps/ml,肝光点增多,肝功能基本正常。
慢性乙型肝炎肝郁脾虚胁痛疲乏无力
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患者发热不降,全身乏力,头痛目赤,肌肉酸痛,脉浮数,苔薄腻。病程长短未提及。中医病名钩端螺旋体病,证型湿热困表,病因湿热困表。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛,切诊脉浮数,苔薄腻。复诊出现咳嗽胸闷气急,脉滑数,苔腻黄。三诊发热下降,咳嗽加剧,痰中带血,口渴不饮,脉洪数,苔腻黄。四诊发热渐退,咳嗽减轻,痰中仍然带血,脉细数,舌红绛。五诊热全退,咳嗽痰少,痰中已无血,脉细数,舌红苔白。
钩端螺旋体病湿热困表肺热郁肺痰热伤肺
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女,67岁,主诉血糖高10年,腹胀、纳差、大便干、胸闷、畏寒肢冷、眼花。舌红苔薄,脉沉。既往甲状腺功能减退病史半年。二诊见舌淡暗苔薄黄腻,脉沉略滑。三诊舌淡暗苔薄白,脉沉滑。四诊舌暗苔薄,脉弦。五诊舌暗,脉弦较和缓。六诊舌暗,脉弦。血压110/65mmHg。
血糖高脾虚肾阳虚肝郁
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患者32岁,男性。主诉阴茎背侧红肿、渗水1周。病程1周。中医病名石火丹,证属火毒下注,热盛肉腐。望诊见舌尖红,舌象紫红斑片,中心水疱,糜烂津水。闻诊未提及。问诊见排尿灼热,发热恶寒,头疼乏力,小溲黄赤。切诊脉弦数。
固定性药疹火毒下注热盛肉腐舌红
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患者37岁,女性。主诉风湿结节肿痛1周,行动困难,下肢尤重。两下肢散在皮下结节红肿,触痛明显。舌红苔薄黄。血沉48毫米/时。辨证为风湿热痹,郁滞不通。病因病机为风邪化热,热邪郁阻脉络,湿邪留滞,阻闭气血,经脉失和,湿热下注。舌红苔薄黄为热盛之象。
风湿热痹湿热郁阻气血运行受阻下肢红肿
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6岁女性患者,主诉咳嗽1周。咳嗽阵作,遇风则咳甚,咳声重浊,痰黄难咯,咽痒微痛,大便干结,舌红苔黄,脉浮数。咽红,咽后壁淋巴滤泡增生,双肺未闻干湿啰音。诊断为风热咳嗽。病机属风热犯肺,痰热壅肺,肺失清肃。
风热咳嗽阴津不足肺气郁结痰黄难咯
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女,湿温旬日,壮热汗多,口渴引饮,神昏呓语,协热下利,舌绛津干,苔根黄,脉象细数。邪已由气入营,津液内夺。舌绛津干,苔根黄,脉细数。
湿温营热津液耗伤神昏
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53岁男性,中脘胀闷10余年,嗳气频频,时有嘈杂,纳寐可,二便调,苔薄,脉弦缓。中医病名胃痞,证型脾虚肝乘,中焦气滞。望诊苔薄,舌胖,舌红,有裂纹。闻诊无特殊。问诊中脘胀闷,嗳气频作,嘈杂,食后中脘饱胀,脐腹冷痛,痛则欲泻,便后痛除,口干。切诊脉弦缓,脉弦。
慢性胃炎胃下垂胃痞脾虚
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患者62岁,女性。喉头干燥、灼感、滞痰、作痒、干咳。慢性咽炎。阴虚证。病机为阴虚内热,津液不足,虚火上炎。面色正常,舌薄苔。声音无特殊描述,无明显气味。问诊提示干咳、咽干、痰多。脉细。
慢性咽炎阴虚痰滞脉细
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17岁男性,发热10余日,体温37.8℃左右,晨轻暮重,咽干,咽喉红肿,饭后心慌,多汗。舌质红,苔薄黄,脉滑数。诊断为发热,证属热伏血分。病因病机为素体阴亏,外感风邪,内外相合,内伏血分。
发热热伏血分阴虚咽干
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患者55岁,男性,胁痛、发热两旬有余,体温38.6℃,日轻夜重,右胁疼痛拒按,动则加剧,胸闷气短,咳嗽痰黏,口干少饮,恶心,大便欠畅,小溲赤涩。面色晦滞,形体消瘦,精神萎靡。舌苔黄腻而厚,脉弦数无力。中医诊断为肝脓疡,辨证属湿热壅结肝络,痰浊凝于胸膈,三焦不利,瘀滞酿痈。舌象黄腻厚,脉弦数。
肝脓疡湿热壅结痰浊凝滞三焦不利
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患者52岁,男性。胃脘痞满,口中流涎20多年。胃脘痞满,胁痛,口中涎多,大便失调。舌苔白,脉弦紧尺大。气阴两虚,痰湿郁滞,气滞血瘀。舌象白,脉象弦紧尺大。
疣状胃炎全食道炎气阴两虚痰湿郁滞
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患者年龄未提及,主诉为伤寒病已至3周,食物不慎致复燃,身热40℃,胸痞板痛,舌糙,大便艰行,小溲短赤热,脉洪数。中医病名为伤寒,证型为食滞胃肠、化燥结胸,病因病机为食积内停,热陷成温。望诊见舌糙,闻诊无特殊描述,问诊见胸痞板痛、大便艰行、小溲短赤、神烦起坐、谵语昏昧,切诊见脉洪数、数疾无伦、脉搏趋和。
伤寒复燃食滞胃肠湿热内蕴高热伤津
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急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。
急性皮炎气血两燔毒热炽盛湿热内蕴
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患者年龄30岁,男性。身热三日,汗出未解,头痛恶风,咳嗽痰稠,口渴喜饮。脉浮,舌苔微黄。中医诊断风温袭肺,病因病机为风温上袭于肺,肺合皮毛而主卫表。望诊见舌苔微黄,闻诊未提,问诊见身热、头痛、咳嗽、口渴,切诊脉浮。二诊症状减轻,脉微数,苔转薄白。
风温袭肺肺热咳嗽口渴
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