酸枣仁+手足心热

患者男性，60岁。不寐经久不愈，伴头痛头晕、耳鸣、心烦急躁、体倦神疲、面色少华。舌质暗红、苔中微腻，脉弦细小数。诊断为阴虚有热，久病人络。再次就诊时睡眠正常，因情志不遂复发，症见不寐、头痛头晕、心烦急躁、大便干燥、面色白，舌质暗红、苔少，脉细数。诊断为阴血不足，瘀阻心络，热邪内扰。

男，32岁，肝区痛，腹胀，恶心，消化不良，失眠，多梦，烦躁，手足心发热，心慌。病程迁延，肝大，肝功能异常。中医病名：肝炎。证型：肝郁气滞，脾肾两虚。舌质红，苔薄白，根部稍黄，脉弦细。手掌鱼际赭红。肝于右肋下2cm可及，质韧，有压痛。

女，68岁，心悸怔忡，胸闷气短，心烦不寐，眩晕耳鸣，手足心热，面赤颧红，口疮咽燥，舌质红少津少苔，脉细数。心肾阴虚证。面色赤，舌质红少津少苔，脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。

女，50岁，心慌伴失眠3年，再发加重半个月。心悸，阴虚火旺。五心烦热，少寐多梦，头晕目眩，耳鸣，口干，面颊烘热，手足心热，腰酸，舌红少苔，脉细数。

患者65岁，男性。头痛头晕反复发作4个月，神疲乏力，易出汗，动则尤甚，手足心热，耳鸣，心悸，腰膝酸软，指端麻木。中医病名未明确，证属气阴两虚夹瘀。舌质红少津，苔薄黄，舌底脉络紫暗迂曲，脉细弱数。

女，49岁；主诉失眠多梦，易醒，醒后不易再入睡，潮热，头昏心烦，手足心热，腰酸乏力，咽干，喜饮水；病程3年余；中医病名不寐；证型肝肾阴虚、虚火上扰；病因病机肝肾阴亏，阳不入阴，心肾不交，心火亢盛；舌红，少苔；脉细数

46岁，头目眩晕而痛，气短神倦，心悸怔忡，手足发麻，腿酸懒动，失眠，咳嗽痰多，食欲不振，手足心发烧，面色苍白，形容憔悴，脉细弱，阳虚型神经衰弱

男，61岁，冠心病心绞痛，高血压，病程5年余，胸前偏左闷痛，心悸、气短，舌质红，苔白微黄而干，脉滑数结代，形体丰盛，面色红润，多言语而易冲动，气虚血瘀，阴虚肝旺

患者58岁，女性，主诉头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、眼蒙、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热。中医诊断头痛，证型为肝阳上亢、肝肾不足。病因病机为肾水不足，肝木失养，肝阳上亢，上扰清窍，心肾不交，阴虚阳亢。望诊见舌质黯红苔薄澹黄，闻诊未提及，问诊包括头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热，切诊见脉细弦。

患者59岁女性，主诉低热不退、偏头痛4年、汗出齐胸、微恶风寒、鼻塞、头昏痛、眼花、神疲乏力、手足发抖、夜卧受冷痰多鼻塞、纳少乏味、脘胀、口干渴喜冷饮。舌红中心有裂痕，脉浮虚而数。病程较长，症状反复，涉及肺脾肾功能失调，存在阴虚内热与气虚不固之象。

患者年龄36岁，女性。主诉长期失眠，心情压抑，心烦急躁，喜悲欲哭，胸膈郁闷，身体灼热，恶热喜凉，口干欲饮，手足心热，大便偏干，小便微黄。舌质红苔薄，脉象弦数。中医诊断为顽固性不寐，证属肝气迫急，胸膈郁热，上扰心神。望诊见舌质红，闻诊未见特殊，问诊见情绪抑郁、身体灼热，切诊见脉弦数。患者年龄36岁，女性。主诉长期失眠，心情压抑，心烦急躁，喜悲欲哭，胸膈郁闷，身体灼热，恶热喜凉，口干欲饮，手足心热，大便偏干，小便微黄。舌质红苔薄，脉象弦数。中医诊断为顽固性不寐，证属肝气迫急，胸膈郁热，上扰心神。望诊见舌质红，闻诊未见特殊，问诊见情绪抑郁、身体灼热，切诊见脉弦数。

患者64岁，女性。主诉心慌、气短1周。既往有心肌炎病史5年。现病史见心慌、气短，伴手足心热、失眠、多梦。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。体征示神清，精神可，心肺（一），血压110/80mmHg，心律80次/分。中医诊断心悸，证型肝郁气滞、心血瘀阻。

胡某，37岁，经净后交接出血24天未净，血量增多，色紫无块挟粘液，右少腹痛，腰痛，倦怠乏力。舌澹红，苔薄腻，脉弦。阴道出血已止，带下色白有异味，倦怠寐浅，手足心热，右少腹痛，大便秘结，小便不适，口澹。舌澹红，苔薄白，脉细弦。

女，69岁，夜寐差，入睡困难，睡时易醒，心悸，乏力，手足心热，潮热盗汗，口干口渴，病程半年。不寐，阴虚火旺证，阴虚火旺。舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。

李某，女，48岁。主诉月经量少、经期推迟，病程2个月。伴随症状包括口干咽燥、心烦焦急、易怒、失眠、手足心热、腰嵴酸软。面色白润，舌象地图裂纹、舌尖红，苔薄白干，脉沉细略数。中医诊断为肝肾阴虚，冲任枯竭，肝热上冲，扰动心火。

女，47岁，红斑狼疮近一年，面部红斑，灼热、麻辣、痒感，怕光，头晕痛，烦躁出汗，夜不安寐，手足心热，关节痛，腰痛，面浮脚肿，神疲肢倦，食欲差，大便结，闭经。舌质紫暗边有瘀斑，脉细弱。

女，40岁。面颊红色斑片，关节肿痛，低热，心烦乏力，手足心热，视物不清，脱发。病程3年。中医病名未明确，证属肝肾阴虚。面色暗红，舌红无苔，脉细数。低热，神疲，颜面部浸润红斑，指关节肿胀。抗核抗体阳性，尿蛋白，血沉增快，血红蛋白降低。

女性，33岁，反复头痛3个月，左颞部间歇性闪掣痛，心烦，失眠。头痛部位左侧尤甚，性质间歇性闪掣痛。舌红苔黄，脉弦。中医诊断头痛，证型肝郁化火，热郁心神。病机肝失条达，气郁化火，阳亢风动，上扰清窍。病位头部，病性实证。

女，30岁。主诉不寐、心悸、眩晕耳鸣、精神疲惫、食少纳差。病程未明确。中医病名未明确，证型为阴虚火旺。舌红少苔，脉细数。病因病机为阴伤精损，阴不敛阳，水不济火，精不化气，气不归精，火灼金伤，肺肾俱困，木火上炎，扰动于心。

女，54岁，睡眠欠佳1年余，绝经5月余。夜间易被小便憋醒，醒后不易入睡，心烦，多梦，多思虑，易发脾气，自汗出，手足掌发红，手足心发热汗出，咽干，夜尿3~4次，大便不成形，易疲惫、感冒，感冒时目刺痛，畏光流泪，右膝酸痛，天气变化时有影响。舌质暗红，苔微腻，脉沉细弦欠流利。证型为肝阴虚阳亢，肝风上扰。