女性,30岁,反复心悸气短,失眠多梦1年。心悸气短,失眠多梦,神疲乏力,脱发,烘热多汗,目干涩畏光,月经紊乱,面颧发红,唇干红,舌红少津有裂纹,苔薄白,脉细。气阴两虚、肝肾不足。
心悸气短失眠多梦气阴两虚肝肾不足
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女,68岁,心悸怔忡,胸闷气短,心烦不寐,眩晕耳鸣,手足心热,面赤颧红,口疮咽燥,舌质红少津少苔,脉细数。心肾阴虚证。面色赤,舌质红少津少苔,脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。
心肾阴虚心悸怔忡眩晕耳鸣手足心热
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患者42岁,男性。头晕痛2年余,加重半个月。颜面发赤,头胀,目干涩,口干舌燥,心烦,睡眠差,食纳欠佳,时流鼻血或鼻涕中带血,腰酸痛,嗜酒史。舌质绛红,苔薄黄。脉细弦数。证属阴虚内热,痰瘀互结,心肾不调,肝阳上亢。
高血压肝阳上亢阴虚内热痰瘀互结
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女,50岁,心慌伴失眠3年,再发加重半个月。心悸,阴虚火旺。五心烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,手足心热,腰酸,舌红少苔,脉细数。
心悸阴虚火旺失眠腰酸
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患者65岁,男性。头痛头晕反复发作4个月,神疲乏力,易出汗,动则尤甚,手足心热,耳鸣,心悸,腰膝酸软,指端麻木。中医病名未明确,证属气阴两虚夹瘀。舌质红少津,苔薄黄,舌底脉络紫暗迂曲,脉细弱数。
原发性高血压气阴两虚夹瘀
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何某,46岁,头晕、头胀,阵发性头晕伴大汗、眼干、急躁易怒、倦怠乏力、怕冷、食欲不振、神情焦虑、小便黄赤、大便偏干、夜寐不实。面红目赤,舌红苔薄黄,脉弦滑数。中医诊断眩晕,证属肝郁化火,肝郁脾虚。病机为肝气郁结,日久化火,肝郁乘脾。
高血压肝郁化火肝郁脾虚肝气郁结
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患者52岁,男性。反复头晕11年,加重1个月。眩晕。肝肾阴虚,血瘀湿阻。面色晦暗,舌暗红,苔薄白。脉弦细。双下肢微肿,尿混浊,蛋白尿,血Cr升高,BUN升高,慢性肾衰竭。
高血压肝肾阴虚血瘀湿阻慢性肾衰竭
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患者男性,68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红,苔薄灰白,脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹,辨证为痰瘀滞脑,阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑,病因病机为久病正气亏损,痰瘀阻滞,气阴不足。
手震颤走路不稳头晕口角流涎
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吴某,男,45岁。主诉全身无力,大便每日3~5次、不成形,腹胀痛6年。舌质紫暗苔白,脉弦。既往史有脂肪肝、高血压。诊断为胃炎、腹泻。舌脉示舌质紫暗苔白,脉弦。病情变化包括大便次数增多、腹胀痛、全身无力、头晕、受凉后腹泻、性功能减退、虚汗、腹不痛、下肢不凉、咽干、心烦、睡眠不佳、小便黄、头痛、血压波动等。舌质暗红,苔白滑,脉有力。
胃炎腹泻脾虚肾阳虚
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患者77岁,女性。主要症状为右足局部破溃、坏死,病程10余天。中医病名为脱疽,证型为湿热下注证。舌质暗红苔白,脉弦涩。右足背点状浅表坏死,外踝处5cm×3cm坏死,疮周皮色暗红,略肿,触痛明显,足跟有血泡。双下肢行走不利,语言蹇涩,时有头晕。既往有脑血栓病史。动脉彩超示两下肢动脉硬化并粥样斑块形成,股、腘、足背动脉狭窄,胫后动脉闭塞。
脱疽湿热下注肝肾亏虚气虚
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女,48岁。主诉停经1年半,潮热汗出,心烦失眠,头晕耳鸣。病程1年半。中医病名:围绝经期综合征。证型:肾阴虚证。舌象:偏红,苔根黄腻。脉象:细滑。女性激素异常,FSH、LH升高,E2降低。B超示左附件囊性暗区,宫内膜厚7mm,子宫颈小囊肿。既往高血压病史,血压最高177/93mmHg。月经周期规律,量可,色质正常。
围绝经期综合征肾阴虚证肝阳上亢心火亢盛
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患者女性,48岁。头昏头痛反复5年余。头晕,血压不稳定,伴心慌、虚烦不寐、胸闷、形体发胖、四肢发胀、腿软沉重。舌淡苔白腻,脉沉迟。中医诊断风眩,辨证阳虚湿盛,心神不宁证。
风眩阳虚湿盛心神不宁睡眠不佳
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男,43岁,哮喘史20余年,多发于8、9月,胸闷,接触异味易打喷嚏,上楼气喘,纳谷一般,怕热,夜寐较差。肺虚之体,肝肾亏虚,风邪夹痰伏肺。舌偏红,苔薄白,脉细。
高血压哮喘肺气亏虚肝肾不足
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患者58岁,女性,主诉头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、眼蒙、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热。中医诊断头痛,证型为肝阳上亢、肝肾不足。病因病机为肾水不足,肝木失养,肝阳上亢,上扰清窍,心肾不交,阴虚阳亢。望诊见舌质黯红苔薄澹黄,闻诊未提及,问诊包括头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热,切诊见脉细弦。
头痛头晕颈项胀痛眼胀
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患者82岁,神疲乏力,汗多尿频2年。神疲乏力,频频自汗,动则尤甚,汗后恶风,腿软无力,时发昏晕,口干,夜尿频多,纳食不多。舌苔薄滑,脉沉细。中医病名未明确提及,证型属肾精亏损,阴阳失衡,脾虚湿困。望诊见舌胖,舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、汗多、尿频、口干、纳少。切诊见脉沉细。
肾精亏损脾虚湿困气虚乏力阴虚内热
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男,61岁,冠心病心绞痛,高血压,病程5年余,胸前偏左闷痛,心悸、气短,舌质红,苔白微黄而干,脉滑数结代,形体丰盛,面色红润,多言语而易冲动,气虚血瘀,阴虚肝旺
高血压冠心病心绞痛心悸
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女,63岁,心律失常室性早搏,心慌、胸闷、憋气、左侧肩背部隐痛、乏力、汗出、头痛,口干口苦,眠差,大便质干,日1行。舌红苔黄有瘀斑,脉结代或涩。气阴两虚,心血瘀阻,瘀久化热,热扰心神。
心律失常气阴两虚心血瘀阻瘀久化热
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76岁男性,胃脘胀痛3月,痛感加重,伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫,脉弦滑。中医辨证为胃热郁结,气滞中焦。
胆汁返流性胃炎胃热郁结气滞中焦舌下青紫
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患者62岁,女性,主诉头晕间作半年余。头晕伴双目胀痛、燥热汗出、腰膝酸痛、耳鸣、胁肋胀满、口苦咽干、心前区及左肩背部偶痛、纳谷不馨、胃胀、寐欠安、多梦。舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断眩晕,证属肝肾阴虚、肝阳上亢。病机为肾水亏虚,水不涵木,肝阳上亢,兼有脾虚痰饮。
眩晕肝肾阴虚肝阳上亢阴虚
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14岁女性,阵发性心慌乏力伴咳嗽咯痰2周。心悸,气阴亏虚兼血瘀。面色淡红,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。主诉为心慌乏力,咳嗽咯痰,病程2周。
心悸气阴亏虚血瘀痰浊
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