女,60岁。反复心慌4年余。心慌,易于自汗,纳差,泛酸,口干,耳鸣,夜寐欠安,易醒多梦。心悸,气阴两虚、心神失宁证。面色萎黄,舌淡红,苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉细弱。
心悸气阴两虚心神失宁肝脾肾失调
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76岁男性,全身皮肤瘙痒十余年,冬季加重,伴皮肤干燥、脱屑、抓痕及血痂,夜寐差,大便干。舌红,苔薄,脉细数。中医诊断为风瘙痒,证属血虚风燥。病程长,气血亏虚,肌肤失养,血虚生燥,外感风邪。
皮肤瘙itch血虚风燥气血亏虚肌肤失养
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女,58岁,睡眠不实,心烦,腹胀,忽冷忽热,汗出,易惊恐,病程1个月。不寐,肝气郁结,心神不宁。舌质暗,苔薄白,脉弦。
不寐肝气郁结心神不宁脾虚
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女性,44岁,脱发2个月,舌紫,苔薄白,脉细,油风之血虚风燥,血虚风燥,肝肾亏虚,精血不足,毛发失养,舌紫,苔薄白,脉细
脱发血虚风燥肝肾亏虚
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患者男性,60岁。主诉心悸心慌,伴胸闷间发6年。主要症状包括心悸心慌、胸部憋闷、气短、头晕头胀、睡眠不好、疲倦、手脚冷、口澹不干。舌质黯红苔薄黄,脉迟缓(45次/分)。中医诊断为心悸、胸痹,证型为心肾阳虚,寒凝心脉。病因病机为阳气亏虚,心阳不振,寒凝心脉,气血失养。
心悸胸痹心肾阳虚寒凝心脉
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患者年龄17岁,女性。主诉反复发作经行腹痛已年余。中医病名经行腹痛,证型肝气不舒,兼有寒凝气滞。舌质红、苔白润,脉细弦。月经量中,色偏暗,经前乳头触痛、心烦易怒,经期少腹胀痛,腹部欠温,热敷后缓解,睡眠梦多,大便有时偏稀。精神状态易精神紧张,因临近考试痛经加重。
痛经肝气不舒寒凝气滞情志抑郁
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患者50岁,男性。肝区胀痛,右胸腹及背胀痛,口干苦,尿黄。舌边红、苔黄厚燥,脉沉弦。中医诊断为肝癌早期。辨证为肝气郁结,肝胆湿热。病因病机为肝失疏泄,气机不畅,胆经受扰,湿热内蕴。
肝癌早期肝气郁结肝胆湿热气机不畅
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患者36岁,女性。主诉月经前期乳房胀痛,伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。病程5年余。月经经期尚调,经量中等,行经腹痛,经血夹有血块,色黑。苔白边有瘀点,脉细弦。辨证为肝郁气滞,瘀血阻络。
经行乳房胀痛肝郁气滞瘀血阻络乳房胀痛
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患者女性,61岁。主诉头晕,病程5年。主要症状包括头晕、睡眠欠佳、眼蒙、口干、口苦、颈项胀痛。舌质黯红,苔薄黄,脉细少力。中医诊断为眩晕,证型为气阴两虚,肝阳上亢。病因病机为老年肝肾阴虚,肝阳上亢,阳亢化风,肝风上扰,气阴两虚,心失所养。
高血压气阴两虚肝阳上亢头晕
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男,67岁,反复胸闷11年,加重1月。胸痹,气虚痰瘀。气虚痰瘀。面色偏黑,鼻准色尘垢,舌嫩、齿印,苔白浊,脉右弦细,左寸浮关弱。心界向左下扩大,主动脉瓣听诊区收缩期3/6级粗糙吹风样杂音。先天性心脏病,二叶型主动脉瓣,重度主动脉狭窄,轻度主动脉关闭不全,心功能代偿期。
胸痹心脾两虚气虚痰瘀
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女性,57岁,心悸、失眠、心烦、体倦乏力、自汗、面色少华、毛发稀疏、舌淡、脉缓无力。中医病名:心悸,证型:心之气血两虚、卫阳不固。病因病机:心血不足,血不舍气,卫阳不固,汗液外泄。望诊:面色少华、毛发稀疏、舌淡。闻诊:未提及。问诊:心悸、失眠、心烦、体倦乏力、自汗。切诊:脉缓无力。
心悸失眠自汗体倦
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患者年龄53岁,男性。主诉头部及肢体不自主抖动3年。中医病名属颤证,证型为肝风内动,病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰。望诊见舌质黯红、苔薄黄,后转为舌质红、苔薄白,再转为舌淡红、苔薄白。闻诊未提。问诊见头部及肢体不自主抖动、面部表情僵化、言辞不利、头晕、肢体乏力。切诊见脉弦滑,后转为脉弦细。
帕金森病肝风内动肾阴虚血虚
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女,月经衍期,经色澹,量少,小腹胀滞,白带绵绵,头昏少眠,面色少华,饮食不香,舌澹苔薄白,脉细尺虚软,营血虚衰,肝脾不调,舌澹苔黄,脉濡细,营血不足,舌澹苔薄,脉濡细
月经衍期营血虚衰肝脾不调营血不足
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患者52岁,女性。口干渴多饮,两目干涩,视物模糊,神疲乏力,腰膝酸软,多汗,双下肢麻木,大便秘结,小便频,夜尿2~3次,睡眠差。舌质绛,苔少,脉沉细数。中医诊断为消渴合并高尿酸血证,证属气阴两虚兼瘀毒。病程5年,空腹血糖升高,尿糖阳性,血尿酸升高,肌酐升高。
消渴高尿酸血证气阴两虚瘀毒
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男,60岁。鼻腔、口腔作干,鼻衄,舌尖作痛,舌背部渗血,大便稀薄1年。脾失健运,脾弱于生化精微之权,口鼻常干而燥,燥甚则痛而灼,脾失统血,血失统摄而外溢。鼻左下甲瘦削,中隔肥厚,右侧有嵴突伴出血点,咽后壁污红干枯,舌质红少津,舌苔厚腻糙覆灰苔,脉平偏细。
干燥性鼻炎脾虚脾失统血脾失健运
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胸痞 肝肾下虚 气湿交阻 中阳失化 胸痞气逆 头昏 寐不安 苔腻 便溏 脉息虚缓 脉仍虚细 脉缓 苔腻
胸痞气湿交阻中阳失化肝肾下虚
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患者年龄60岁,男性。主诉间断胃脘胀满不适20余年,加重伴反酸烧心1月。病程20余年。中医诊断痞满,证型浊毒内蕴,湿热中阻。舌暗红,苔黄厚腻,脉弦滑。胃脘胀满不适,进食后加重,偶有疼痛,烧心反酸,嗳气偶作。无口干口苦,纳可,寐欠安,大便调,小便调。
慢性胃炎胃溃疡痞满湿热中阻
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患者年龄49岁,女性。主诉头痛、头晕反复发作2年,加重半个月。病程2年,两侧太阳穴胀痛,伴烦躁易怒,月经紊乱,血压偏高。刻诊头两侧胀痛,胀痛欲裂,晕眩欲倒,面红目赤,阵热汗出,烦躁不安,眠少多梦,口苦便干,舌红少津,苔黄干,脉弦数。中医诊断肝火内盛,风阳上扰。
头痛肝火阴虚失眠
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男性,58岁,胸闷伴胸痛2年余,加重半月。劳累及情绪紧张时胸闷、胸痛、心慌,持续3~4分钟,近半月出现乏力、盗汗,纳可,眠差,阴囊潮湿,大便干。舌暗红,苔薄黄,脉弦。心电图示ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、avF)。辨为胸痹,症属气滞血瘀。
胸痹气滞血瘀心慌胸痛
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患者女性,42岁。颈部逐渐变粗20余年,伴嗳气、胃痛、消化不良、大便不成形、睡眠差。甲状腺弥漫性肿大,质韧,舌苔白厚,脉弦。辨证为脾肾不足,湿痰凝滞。
单纯性甲状腺肿脾肾不足湿痰凝滞胃痛
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