患者女性,43岁。情绪低落1年余。现症见情绪低落、不能独处、易惊、健忘、阵发性发热、纳差、夜寐差、小便稍黄、大便稀、口苦。舌淡,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为郁证。
郁证肝气郁结心神失养痰气郁结
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女,60岁。反复心慌4年余。心慌,易于自汗,纳差,泛酸,口干,耳鸣,夜寐欠安,易醒多梦。心悸,气阴两虚、心神失宁证。面色萎黄,舌淡红,苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉细弱。
心悸气阴两虚心神失宁肝脾肾失调
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女,58岁,睡眠不实,心烦,腹胀,忽冷忽热,汗出,易惊恐,病程1个月。不寐,肝气郁结,心神不宁。舌质暗,苔薄白,脉弦。
不寐肝气郁结心神不宁脾虚
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患者73岁,女性,主诉左侧肢体麻木乏力1天。中医病名中风-中经络,证型气虚风痰阻络。主要症状包括左侧肢体麻木乏力、咯吐痰涎、恶心欲吐、耳鸣、纳欠佳。舌黯淡,苔白腻,脉弦滑。病程为1天。既往史有高血压病史。
中风中经络气虚风痰阻络痰湿内阻舌黯淡
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杨某,女,45岁,主诉咳嗽5个月伴胸闷、气短、咳白黏痰、头晕心慌。舌淡黯苔薄白,脉弦细。中医诊断咳嗽,证属正虚邪实,痰瘀结肺。病程5个月。舌淡黯苔薄白,脉弦细。病情变化包括胸闷憋气、心慌、失眠、眼睑浮肿、月经2个月未行。舌红苔白,脉弦细。
咳嗽痰瘀结肺失眠眼睑浮肿
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女,37岁,低血压史10年,失眠、梦多、烦躁、口燥咽干、注意力不集中、头晕脑胀、乏力、记忆力减退、经期延长、心悸、手足心热、大便干燥、小便量少色黄。消瘦,两颧潮红,舌红无苔,脉细数。证属阴亏血少,心肾不足,冲任不固。
低血压失眠烦躁口燥咽干
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患者年龄17岁,女性。主诉反复发作经行腹痛已年余。中医病名经行腹痛,证型肝气不舒,兼有寒凝气滞。舌质红、苔白润,脉细弦。月经量中,色偏暗,经前乳头触痛、心烦易怒,经期少腹胀痛,腹部欠温,热敷后缓解,睡眠梦多,大便有时偏稀。精神状态易精神紧张,因临近考试痛经加重。
痛经肝气不舒寒凝气滞情志抑郁
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男,42岁,眩晕,耳鸣,听力减退,病程月余。耳性眩晕(梅尼埃病),水瘀互结,阻闭清窍。舌质晦暗而胖,苔白水滑,脉沉有力。前庭功能减退。
耳性眩晕水瘀互结听力减退眩晕发作
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66岁女性,主诉右膝关节肿痛流脓1年,伴头昏晕,夜间加重。夜间胃脘部有热气上冲,耳鸣、心跳、失眠,晨起足冷。面色青黑,舌质淡暗,舌体瘦,尖有瘀点,苔白腻干,脉沉细濡数,尺弱寸盛。中医证型为年老精血虚衰,肝肾阴血不足,肝阳挟冲胃之气上逆,瘀血、湿热痨毒阻于经络。既往有胃脘灼热、喜食冷,曾患颈淋巴结结核。血沉44mm/h。
膝关节炎肝肾不足阴虚内热瘀血阻络
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女,54岁,失眠、多梦7月余,伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。失眠、多梦,肝胆郁热,痰湿中阻。
失眠多梦肝胆郁热痰湿中阻
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男,38岁,颤抖3年,心悸失眠1周,面色泛青,胸胁苦满,急躁易怒,心烦不寐,不思饮食,口苦,头晕头痛,大便干结,舌苔薄黄,脉弦滑,肝失条达、三焦郁滞、痰热扰心、气郁化风
颤抖心悸失眠肝失条达三焦郁滞
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患者23岁,女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名:口眼歪斜。证型:风寒外袭,阻闭经络。病因病机:外感风寒。面色略红,舌苔薄白,脉弦紧。左眼睑不能闭合,流泪,口角右歪,鼻唇沟消失。耳鸣,耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。
口眼歪斜风寒外袭阻闭经络表证未解
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患者52岁,女性。口干渴多饮,两目干涩,视物模糊,神疲乏力,腰膝酸软,多汗,双下肢麻木,大便秘结,小便频,夜尿2~3次,睡眠差。舌质绛,苔少,脉沉细数。中医诊断为消渴合并高尿酸血证,证属气阴两虚兼瘀毒。病程5年,空腹血糖升高,尿糖阳性,血尿酸升高,肌酐升高。
消渴高尿酸血证气阴两虚瘀毒
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男,60岁。鼻腔、口腔作干,鼻衄,舌尖作痛,舌背部渗血,大便稀薄1年。脾失健运,脾弱于生化精微之权,口鼻常干而燥,燥甚则痛而灼,脾失统血,血失统摄而外溢。鼻左下甲瘦削,中隔肥厚,右侧有嵴突伴出血点,咽后壁污红干枯,舌质红少津,舌苔厚腻糙覆灰苔,脉平偏细。
干燥性鼻炎脾虚脾失统血脾失健运
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患者36岁,女性。主诉寐差半月余,梦多易醒,夜间睡眠不足4小时,乏力,心悸。形体偏瘦,面色无华。舌淡,苔薄白,脉沉无力。素体较弱,二年前曾患漏下,近半年常经期延长,淋漓不断。中医病名属失眠,证型为气血两虚,病因病机为漏下日久,气随血脱,气血两虚,血不养心,心神失养。
气血两虚心神失养经期延长睡眠障碍
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患者男性,37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂,肝气郁结,脾失健运,气血亏虚。舌象质澹红,苔薄白。脉象弦细。
失眠心悸胸闷恐惧
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女,50岁,胸闷痛多年,近3个月胸痛心慌,头晕气短,倦怠乏力,五心烦热,盗汗,口干,食欲差,睡眠差,大便干,偶有喘咳。舌质红,舌尖瘀斑,苔少,脉细涩。冠心病,心阴不足、气虚血瘀。
冠心病心阴不足气虚血瘀
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患者23岁,女性,面部痤疮5年,面部粉刺结节,易化脓,形成疤痕或色素沉着,时痒,反复发作,前胸及背部火疖疼痛,入睡困难,夜尿频,大便正常。舌暗红,苔薄白,脉细有力。中医诊断为粉刺,血瘀痰凝证。
痤疮血瘀痰凝心烦急躁眠差
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患者年龄60岁,主诉右半身不遂1年余。右手指活动不灵活,语言欠流利,记忆力及计算力减退,心烦,入睡困难。舌黯红、苔厚腻,脉沉细。中医诊断为中风,证属气阴两虚,痰瘀阻络。舌象黯红、苔厚腻,脉象沉细。
脑梗死后遗症气阴两虚痰瘀阻络心烦
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患者主诉早泄10年,性交不足1分钟即射精,病程较长。病史中见汗多、失眠多梦、勃起欠佳、性欲低下、腰酸。舌苔薄白,脉细弦。诊断为气阴双亏,后转为阴虚火旺、肾气不足。舌质红,苔薄白,脉沉细。症状包括早泄、多汗、失眠。
早泄气阴双亏肾气不足阴虚火旺
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