酸枣仁

女，60岁。反复心慌4年余。心慌，易于自汗，纳差，泛酸，口干，耳鸣，夜寐欠安，易醒多梦。心悸，气阴两虚、心神失宁证。面色萎黄，舌淡红，苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉细弱。

患者女性，45岁。主诉头昏神疲，咽中如异物，吞咽不利，夜寐不宁，恶梦频频，视物昏缈。病程未明确。面色无华，精神恍惚，疑虑重重，舌红苔薄，脉细。诊断为肝郁脏躁，心失所养。

60岁男性，反复心慌心悸2-3年，加剧3天，伴头昏痛、咳嗽、痰白、夜眠不安、口干苦欲饮。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为心悸，证型为外感风热兼心阴不足。

患者42岁，男性。主诉失眠5～6年，夜间难以入睡，睡后易惊醒，每夜仅睡2～3小时，有时彻夜不寐。口粘口干，咽中有异物感，有痰涎，手心有时发热。脉细缓，舌质淡，舌苔薄黄稍腻。证属痰热内蕴，胆胃不和。

患者3岁，男性。反复抽搐，日数十次，角弓反张，夜间哭啼，烦躁不安，大便干结，神识不清。肝风痉厥。高热伤津，引动肝风，肝风萌动故抽搐不止，高热灼伤脑络故神识不清。舌澹红，苔薄白，脉弦细带数。舌质红，苔润白，脉弦细数。舌澹红，苔润白，脉弦细带数。舌澹红，苔薄白，脉弦小。

杨某，女，45岁，主诉咳嗽5个月伴胸闷、气短、咳白黏痰、头晕心慌。舌淡黯苔薄白，脉弦细。中医诊断咳嗽，证属正虚邪实，痰瘀结肺。病程5个月。舌淡黯苔薄白，脉弦细。病情变化包括胸闷憋气、心慌、失眠、眼睑浮肿、月经2个月未行。舌红苔白，脉弦细。

女，54岁，失眠、多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。失眠、多梦，肝胆郁热，痰湿中阻。

患者23岁，女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名：口眼歪斜。证型：风寒外袭，阻闭经络。病因病机：外感风寒。面色略红，舌苔薄白，脉弦紧。左眼睑不能闭合，流泪，口角右歪，鼻唇沟消失。耳鸣，耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。

周某，50岁，头痛2天。头部胀痛，眼眶、双侧太阳穴及头顶作痛，怕风，头昏沉，双小腿沉重酸软，周身关节不适，时欲太息，脏痞暖气，五心烦热，胆小易惊，急燥易怒。舌红苔薄白，脉弦数。肝郁化火，气血不和。

患者33岁，女性，主诉两乳胀痛伴有小结块3年。中医诊断乳僻，证型肝气不疏。主要症状为两乳房有小包块，胀或刺痛，以胀为主，形削，大便间日一行，眠差，白带黄。舌澹红，苔薄，脉沉。望诊见舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉。

患者52岁，女性。口干渴多饮，两目干涩，视物模糊，神疲乏力，腰膝酸软，多汗，双下肢麻木，大便秘结，小便频，夜尿2~3次，睡眠差。舌质绛，苔少，脉沉细数。中医诊断为消渴合并高尿酸血证，证属气阴两虚兼瘀毒。病程5年，空腹血糖升高，尿糖阳性，血尿酸升高，肌酐升高。

男，60岁。鼻腔、口腔作干，鼻衄，舌尖作痛，舌背部渗血，大便稀薄1年。脾失健运，脾弱于生化精微之权，口鼻常干而燥，燥甚则痛而灼，脾失统血，血失统摄而外溢。鼻左下甲瘦削，中隔肥厚，右侧有嵴突伴出血点，咽后壁污红干枯，舌质红少津，舌苔厚腻糙覆灰苔，脉平偏细。

患者年龄12岁，男性，主诉反复发热14个月。发热，体温高达39.8℃，偶有头痛、乏力，纳差、眠差、多梦。舌红，苔黄厚，脉细数。中医诊断为发热，阴虚阳亢，呼吸道感染，体虚毒恋，咽炎，热毒。望诊见舌红，苔黄厚。闻诊未见特殊。问诊见发热、头痛、乏力、纳差、眠差、多梦。切诊见脉细数。

患者65岁，女性。主诉精神病史30年，加重2个月。时而多言，时而少语，夜间睡眠障碍，梦呓惊叫，无目的性活动，走失2次。舌红绛，无苔，脉细数。中医诊断癫证（精神分裂症），辨证心肾不交，肾水不足，心火有余，水火不济，热扰神明。二诊后表情自然，睡眠改善，仍梦呓，舌质红，无苔，脉细数。三诊后对答切题，睡眠改善，舌质红，少苔，脉细。四诊后病情稳定，舌淡红，苔薄白，脉细。

女，32岁，主诉心烦失眠，夜不能寐，小便黄，大便秘，病程数月。舌黄腻，脉数。辨证痰热扰心神。二诊主诉失眠、心烦、多梦减轻，夜咳，手心发热，疲倦，白带色黄，舌薄黄腻，脉细数。辨证阴虚火旺，兼湿热带下。

24岁男性 眩晕 时时欲呕 头痛 失眠 精神呆滞 不欲饮食 反应迟钝 舌有瘀斑 脉细涩 外伤脑部 血瘀留滞 诸窍不荣 元神失守

患者女性，42岁。颈部逐渐变粗20余年，伴嗳气、胃痛、消化不良、大便不成形、睡眠差。甲状腺弥漫性肿大，质韧，舌苔白厚，脉弦。辨证为脾肾不足，湿痰凝滞。

患者45岁女性，主诉失眠反复发作8年，加重半年。主要症状为少寐易醒、潮热汗出、头昏神疲、胸闷心悸、口苦心烦、小便灼热。舌苔黄燥，脉弦细。中医诊断为失眠，证型为肝阴不足、心血亏虚、虚热扰心。望诊见舌苔黄燥，闻诊未提，问诊提示情绪烦躁易怒，切诊脉弦细。

患者年龄32岁，体质素弱，有肺结核史。主诉为腰骶部挫伤后疼痛剧烈，不能动弹，咳嗽、转侧牵掣，头晕，夜寐欠安。病程未明确。中医病名属虚劳损伤，证型为气血阻滞，病因病机为外伤致骨节经脉气血阻滞。望诊见舌澹，闻诊未见明显异常，问诊提及咳嗽、转侧牵掣、头晕、夜寐欠安，切诊脉弦细。二诊后苔薄腻，脉弦细，三诊后苔薄脉细。

患者主诉早泄10年，性交不足1分钟即射精，病程较长。病史中见汗多、失眠多梦、勃起欠佳、性欲低下、腰酸。舌苔薄白，脉细弦。诊断为气阴双亏，后转为阴虚火旺、肾气不足。舌质红，苔薄白，脉沉细。症状包括早泄、多汗、失眠。