9岁男性,低热、咽微痛、心悸胸闷、气短乏力,病程2周。病毒性心肌炎,证型为感受温热毒邪,气阴两虚,心脉瘀阻。舌红,苔薄黄,脉弦细数。
病毒性心肌炎气阴两虚心脉瘀阻心律失常
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患者42岁,男性,主诉偏头痛反复发作10余年,发作无定位,伴有恶心呕吐、畏光、烦躁。病程较长,发作频繁,疼痛程度重,持续时间延长。精神委顿,睡眠不佳。舌质暗红,舌边有瘀点,苔薄白,脉细涩。中医病名为头痛,证型为少阴寒凝气逆、瘀阻脉络。病因病机为寒凝气逆、瘀阻脉络。
偏头痛少阴寒凝瘀阻脉络舌质暗红
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女,51岁,失眠,神情澹漠,不喜与人交流,病程十余年,胸闷,舌暗苔白,脉细涩,证属气郁质兼血瘀质,失眠,舌暗,苔白,脉细涩
抑郁症失眠血瘀气郁
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患者女性,恶寒发热,汗出不彻,下利腹满,舌苔白腻,脉象沉紧,病程未明。中医病名为感冒,证型属凉风犯表,生冷伤中,营卫不和,脾失运化。望诊见舌苔白腻,闻诊未提,问诊见恶寒发热、汗出不彻、下利腹满,切诊脉象沉紧。
感冒凉风犯表生冷伤中营卫不和
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女,37岁,头痛伴全身酸痛1年余,小便酸痛,二便不尽感,舌质澹,舌苔白腻,脉细缓,湿热阻滞石淋,病机为水湿内生,郁久化热,湿热下注膀胱,气血不和。
石淋肾虚湿热膀胱生热
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患者73岁,女性。胸部闷痛年余,初时胸中痞满,后转为胸闷且痛,胸部压抑,多梦善惊,时有心悸,纳食渐减,痰多色白兼黄,颜面及下肢偶发浮肿。面色微浮,色滞面暗,声低息弱。舌苔薄白,根部苔厚带黄,脉细数。中医诊断为痰浊内蕴、胸阳不振。病机为痰浊内蕴、胸阳不振、气血郁滞。
胸痹痰浊内蕴胸阳不振气滞血瘀
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患者30岁,女性。主诉包括心悸、背部气冲动、头昏、头如真空感、善惊易恐、夜睡害怕、梦多、心烦欲哭、胸闷、纳呆、口干吐痰、胸中梗阻、全身窜痛、腿酸、鼻梁及目酸、听力减低。舌红、苔薄微黄,脉弦滑无力。病程未明确提及。中医病名未明确,证型为肝气郁结、痰热内扰。病因病机为情志不遂、肝郁化火、痰火上扰。望诊见舌红、苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见情绪波动、心悸、胸闷、纳呆、口干、梦多、善惊。切诊见脉弦滑无力。
心悸胸闷头昏痰凝
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患者年龄24岁,男性。主诉咳嗽、痰黄、胸闷痛、盗汗、咽干、疲乏、多梦。病程较长,有肺结核病史。面色黄白,舌澹红、苔薄白,脉弦按之无力。中医诊断肺结核,辨证属阴虚内热,肺失清润。病机为肺阴亏虚,虚火上炎,痰热壅肺,耗伤气阴。
肺结核肺阴虚虚火气阴两虚
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女,39岁,癫痫26年,遇劳及情志不遂小发作,夜不能寐,心烦意乱,口苦咽干,胸闷恶心,头重目眩,嗳气叹息,吐黄块痰,大便干。舌质偏红,舌苔厚腻,脉滑弦数。证属肝胆有热,痰瘀阻肺,扰动心神。
癫痫肝气郁滞痰热内扰失眠
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患者女性,40岁。主诉头晕伴耳鸣、胸闷一年。体征包括头晕目眩、头重如蒙、耳鸣、恶心、胸闷、纳呆、身困乏力、夜寐不安。舌淡红,苔白微腻。脉濡滑。中医诊断为眩晕,证属痰湿中阻证。二诊见舌红,苔微黄腻,脉弦滑。三诊舌红,苔微黄腻,脉沉弦。四诊舌红,苔黄,脉沉细。五诊舌澹,苔澹黄,脉沉。病机为痰湿中阻,上蒙清窍,兼有肝气不舒、痰热内盛、血虚血瘀。
眩晕痰湿中阻证肝气不舒痰热扰心
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患者,女,48岁,右上肢肿胀疼痛半年。右上肢明显增粗肿胀,触诊较硬,舌红、少苔,脉细。证属气阴两虚,血瘀湿阻。精神不振,食欲较差,夜寐梦多。
乳腺癌术后气阴两虚血瘀湿阻
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女,27岁,前额及双颊蝴蝶状黑斑持续1年,情绪抑郁,表情悲伤,头晕神疲,少寐健忘,疲乏纳差,腹胀,舌质淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断黧黑斑,郁证。辨证肝郁气滞,心脾两虚。病因为情志不遂,肝气郁结,脾失健运,气血亏虚,肌肤失养。
黧黑斑郁证肝气郁结心脾两虚
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女,59岁,胸闷、背痛10余年,伴汗出、心慌、气短、神疲懒言、乏力纳呆、口干、寐差。气阴两虚,痰瘀痹阻。面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉细弱。胸闷、背痛,动辄明显,心慌气短,神疲乏力,口干寐差。脉细弱。
气阴两虚痰瘀痹阻心悸胸闷
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患者女性,41岁。主诉右乳腺癌术后4个月,乏力,右上肢活动受限。舌苔薄白,舌质红嫩,脉细。病机为热瘀搏结乳房,术后血脉循行不畅,气血亏损。中医病名为乳腺癌,证型未明确提及。病因病机涉及热瘀、术后气血亏损。
乳腺癌血瘀热毒气滞
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女,25岁,多疑多虑,失眠多梦,时欲悲伤哭泣,心悸心慌,胆怯不敢独处,口中多痰涎,月经先期,少腹胀痛,颜面生疹点,舌苔黄腻,脉滑数。心胆不宁,痰热内阻。面色正常,舌苔黄腻,脉滑数。症状包括多疑多虑、失眠多梦、悲伤哭泣、心悸心慌、胆怯、口中痰涎、月经先期、少腹胀痛、颜面生疹点。舌苔黄腻,脉滑数。二诊见舌苔薄黄腻,脉滑。三诊舌苔薄黄,脉滑。
郁证心胆不宁痰热内阻心悸胆怯
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患者年龄32岁,男性。主诉不寐多梦1年余,兼见头晕耳鸣,口干津少,五心烦热,盗汗遗精,腰膝酸软。中医诊断阴虚不寐,证型肝肾阴虚,心火独亢。舌质绛,苔少,脉沉细数。
不寐多梦肝肾阴虚心火独亢五心烦热
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女,62岁,咳嗽、痰中带血3月。左下肺占位性病灶,低分化鳞癌。咳嗽,咯痰量少质黏色白,痰中带血丝,胸痛及背部灼热感,纳少口干,眠差。舌暗,苔薄黄微腻。脉细数。中医诊断:肺积。证属:肝火犯肺,肺失肃降。
肺积肝火犯肺肺失肃降
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患者胆结石行胆囊摘除术后6年余,日下神疲肢软乏力,夜寐梦扰不谧,早醒,口干口苦,纳食不多,大便以往易溏,目前尚成形。舌淡红,黄薄苔,脉弦缓。辨证为肝郁脾虚证,病因病机为肝气郁滞,肝郁日久化火,扰动心神,横逆犯脾,脾失健运。二诊见脉缓弱,舌胖澹苔薄白,仍口苦口干,睡眠不好。三诊见睡眠改善,饮食调,咽喉不适,口干,胃脘空虚感,尿黄,脉右弦,左沉细缓,舌苔薄白。
胆囊摘除术后肝郁脾虚证口干口苦睡眠不好
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四十四岁,左脚发软,倾跌倒地,左手废用,左眼外眦及左口角向左歪斜,口角流涎,神识昏愦。中风病,风邪由皮毛入络脉,由络脉入经脉,由经脉入腑,由腑入脏。肌肤不仁,身重神识昏愦,邪在络脉及经脉。面色萎黄,舌质淡,脉浮紧。
中风病风邪入络风邪入经风邪入腑
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男,34岁,咳嗽痰多胸痛月余。肺阴虚火旺,内热外寒,瘀血阻滞。舌红苔黑腻,脉浮数。痰热壅肺,气机不畅,肺气失宣。
胸膜炎肺炎肺阴虚火旺内热外寒
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