金钱草

男，62岁，慢性病容，头昏乏力，恶心呕吐，纳食减少，腰部胀痛牵引右下腹坠胀，小便刺痛黄少，舌红苔薄黄，脉细数。脾肾亏虚，下焦湿热。面色晦暗，舌红苔薄黄，脉细数。

李某，男，40岁，颜面红斑累累，神萎，头晕，口苦，右胁隐痛，溲赤便秘。慢性肝炎，肝强脾弱，湿热瘀滞。面色晦黄，巩膜浑浊，舌红有紫斑，苔黄白而腻，脉弦数或滑数。肝气横逆，湿从内生，热毒内蕴，湿热郁肝，久病入络，煎熬成瘀。

患者33岁，男性。主诉左腰及左下腹部剧烈疼痛，小便不畅。病程自1981年10月28日起。中医诊断下焦湿热。舌红苔黄腻，脉滑数。二诊时舌薄白，脉沉缓。X线示结石阴影。

患者男性，36岁。间断性反酸3年余，加重伴胸骨后灼热疼痛半个月。舌质暗，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为反酸，证属肝胃郁热证。病因病机为情志不畅致肝失疏泄，横逆犯胃，饮食不节致中焦积滞，蕴生湿热，胃失和降而上逆。

男，43岁，主诉胆囊炎、胆石症病史，症状为脘胁胀满疼痛，纳食腹胀，进油腻后加重，倦怠乏力，巩膜黄染，苔根黄腻，脉细弦，诊断为胆囊炎、胆石症，辨证为肝胆气滞，湿热蕴结成石，望诊见巩膜黄染，舌苔根黄腻，闻诊未提，问诊见症状及病史，切诊脉细弦。

男，43岁，背部及腋下、前胸、鼻侧出现红斑、水疱、破溃、结痂，面部两颊部有融合红斑，表面有水疱及厚痂，皮肤轻度水肿，病程6个月。舌体胖，舌质红，苔薄白，脉沉细缓。中医诊断为天疱疮，证属湿毒内蕴，日久化热。

男，73岁，腰部酸痛，倦怠乏力，排尿中断，糖尿病史10余年，冠心病史13年，舌质澹苔白厚腻，脉沉而无力，肾阳不足，正气虚衰，湿热蕴蓄，血络瘀阻

患者男性，49岁。长期便秘，排便困难，大便变细带血，无里急后重及体重下降。直肠癌术后，病理示中分化腺癌，T2N2M0。气血双亏，痰蒙清窍。面色苍白，舌质淡，脉细弱。无明显外感症状，病程较长，术后恢复良好。

患者男性，46岁。主诉胆囊结石8年，右胁不适，时有胀感1个月。舌质暗，苔黄腻，脉滑数。中医诊断胆胀，证属湿热壅阻证。病因为情志不舒，肝失条达，气郁血瘀，脾虚湿热蕴结。

患者年龄42岁，男性。主诉脘腹部胀痛6个月余，加重半月。脘腹胀痛，饱胀不适，空腹缓解、食后加重，胸骨后烧心，口苦，嗳气、呃逆频繁，胃中嘈杂、泛酸，纳差，眠差，大便不爽，小便黄。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断胃脘痛，胃痞。辨证为肝失疏泄，木郁土壅，胆气上逆，胃失和降。舌象暗红，苔黄腻，脉弦滑。

王某，26岁，男性，左侧腰部中度疼痛，排尿时偶有尿道灼热，左腰部叩痛明显，面色红润，舌象正，脉象平。中医辨证为阳虚寒凝兼湿热之证。病程1周。

患者年龄38岁，男性。主要症状包括右胁隐痛，口干欲饮，食欲不振，乏力腿酸，小便色黄，大便溏薄。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医病名为戊型病毒性肝炎，病因病机为湿热蕴结肝胆，熏蒸脾胃，肝阴受损，脾运失常。

53岁男性，右侧腰痛伴尿血2个月。右侧输尿管结石，位于第3腰椎之下缘，后移至骨盆腔。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。尿短赤，脉滑数。中医病名：泌尿系统结石。证型：下焦湿热。病因病机：湿热蕴蓄下焦，灼伤阴络致尿血。

73岁男性，反复四肢多关节肿痛30余年，右膝关节疼痛肿胀伴行走困难3天。主症为右膝关节持续性灼热痛，皮温升高，皮色红，触痛明显，关节活动受限。唇干口渴，舌红少苔，脉弦涩。双肘、双手、拇趾关节可见痛风结石。中医诊断为浊瘀痹，证属肝肾亏虚兼痰瘀互结。望诊见舌红少苔，切诊见脉弦涩。

男，2岁半，反复发作性咳喘，咯血，血痰渐次加重，病程一年，咯血半年。小细胞低色素性贫血。贫血貌，睑结膜苍白，呼吸急促，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音，两肺底部细小湿啰音，肝左肋下2.5厘米，脾2厘米。血红蛋白72g/L，红细胞256万，网织红细胞18%，痰、胃液找到含铁血黄素巨噬细胞，胸部X线示两肺纹理增强，斑片状阴影。

患者年龄70岁，女性。主诉胃胀满伴昼日烦躁不得眠夜而失眠10年，加重二年半。病史显示长期胃胀满、疼痛，诊断为萎缩性胃炎、痘疹性胃炎，近况出现胃脘胀满、疼痛、不欲饮食、嗳气、大便干、口干渴、体重减轻。体征见形体消瘦，面色萎黄，上腹正中硬条索状物，中脘压痛，脉弦硬，舌质紫黯，苔干灰黄。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见面色萎黄、舌质紫黯、苔干灰黄。闻诊未提及。问诊见胃胀满、疼痛、失眠、食欲差、大便干、口干渴。切诊见脉弦硬。

张某，54岁，男性。主诉胆结石病史2年，饮食不适、劳累或情绪不调时发作。现病史示厌食油腻、头晕、胸闷、乏力、咳嗽、纳食减少。舌红，苔白根黄腻，脉虚滑。证属肝胆湿热、胃失和降。

郭某，男，48岁。全身发黄一周，面目爪甲金黄色，胃胀、呃逆、便干、溲赤。舌红苔黄，脉沉弦。辨证为湿热郁滞，肝胆疏泄不利，胆液外溢，胃气上逆。

患者主诉面部浮肿、腹胀、头晕、夜寐欠安。中医诊断为肝气夹脾湿互阻，水流于腠理。舌苔前半薄净，后半较腻，脉沉弦不数。病程未明确提及。

34岁男性，左侧腰部隐痛，尿频，小便涩痛，舌质红，苔黄腻，脉沉缓，左肾及输尿管结石并左肾积水，石淋，下焦湿热证