银柴胡

23岁女性，闭经2年，日晡潮热、汗泄、腰痛、带下多、纳呆、失眠、手足时麻。舌干白，脉细弦数。诊断为阴虚血衰，肝脾不和，营卫失调。

女，53岁，反复咳嗽，胸部隐痛，病程较长，近半月加重，伴畏冷发热，乏力，盗汗，口干不欲饮，纳差，小便少。形体偏瘦，痛苦面容，右胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸运动减弱，不能平卧，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断：悬饮之饮停胸胁合并邪郁少阳证。

8岁女性，双下肢皮肤紫癜伴蛋白尿、镜下血尿2月。双下肢皮肤陈旧性紫斑，色澹，舌澹暗，脉细弦。辨证为稚阳之体，肾阴不足，饮食不节，海虾助火生热，迫血妄行。肾虚血燥，迫血妄行。

26岁男性，恶寒发热三天，体温39.5℃，头痛，目赤，鼻塞，汗少，口渴。舌苔微黄，脉数。外感风热，邪犯肺卫。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰绿腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧红，盗汗，口干少津，脉虚芤而数。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊见两颧红，舌红少津。闻诊有痰腥臭。问诊见午后发热、盗汗、口干。切诊见脉虚芤而数。

69岁男性，反复胸闷2年，加重伴头晕1个月。胸痹，眩晕（阴虚阳亢，心脉失养，脾胃气滞）。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细弦。血压160/90mmHg，心电图ST-T段下移。阴虚阳亢，心脉瘀滞，肝旺犯胃，脾胃气滞。

36岁女性，闭经2年，头晕目眩，午后潮热，形体消瘦，下肢酸软，舌红苔薄白，脉细数，舌质澹红，脉转细缓，中医病名闭经，证型虚痨内热，病因病机内热伤阴，耗损气血，病程2年。

患者年龄75岁，男性。主诉反复多关节肿痛20余年，加重伴发热1天。双足第一跖趾关节、踝关节红肿热痛，关节屈伸不利，双下肢多发痛风石。口渴不欲饮，口干，大便结，小便黄。中医诊断为肾衰病，证型为湿热蕴毒证。舌质淡，苔薄黄，脉缓。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者36岁，右上腹疼痛伴疲乏无力约1年，劳累后疼痛加重，延及右腰及后背，午后腹胀矢气，食欲不振，消化欠佳，手心发热，夜寐较差，口干欲饮，小便黄少，腑行正常偶不成形。面色萎黄，舌苔黄白燥较腻，舌质稍红，脉沉细。中医辨证为阴虚血热肝郁脾虚。

男，36岁。双眼视一为二，眼球转动失灵1个月。左眼外展受限，外展时眼痛、头痛。舌苔薄白，脉浮数。脾虚受风，脉络失畅。左眼外直肌麻痹。

患者48岁，男性。反复胃脘部隐痛4年，加重2周。胃痛隐隐，食量渐减，食后腹胀，咽干口燥，渴不欲饮，头晕乏力，五心烦热，心悸不寐，小便赤，大便干结。舌红少苔，脉细数。辨病为胃痛，辨证为心火亢盛，胃阴不足。

患者面觥形瘦，纳谷不甘，骨蒸潮热，夜间汗出。舌光绛而无苔，脉弦细小滑数。中医病名属虚劳，证型为肝肾阴虚，劳怯。病机为肝肾真阴大伤，余热深伏阴分。面色皖白，舌象光绛无苔，脉象弦细小滑数。

患者22岁，男性。主诉口腔溃疡、阴囊及腹股沟溃疡，病程7年，进行性加重。伴有眼干、咽痛、口中臭味。舌赤瘦瘪，边有齿印，脉大似弦有力，左尺平。复诊见面及背部丘疹样肿块，二诊见周身散在丘疹疼痛，三诊见口腔溃疡深孔，背部及阴囊红丘疹，此消彼起，心烦。舌赤瘦瘪，两边齿印明显，脉左尺似弱。四诊脉象左尺似弱，余部可。

患者63岁，女性。高热，身痛，咳嗽痰多，精神萎靡，少气懒言，起坐为难，面色萎黄，纳差欲吐，舌淡苔白，脉浮弦数，按之细弱。中医诊断气虚。望诊面色萎黄，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊高热，身痛，咳嗽痰多，精神萎靡，少气懒言，纳差欲吐。切诊脉浮弦数，按之细弱。

患者34岁女性，主诉失眠多梦10余年，加重1年，伴心烦意乱、情绪低落、全身发热、手足心热、畏寒、口干、尿黄、便干、月经提前量多色红。舌澹红有齿印，脉沉细带数。辨证为阴虚内热，气弱外寒，心神失养，卫外不固。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为寒热较轻、胸闷不舒、口干引饮。病程未明确。中医病名为少阳病，证型未明确，病因病机为外感风寒、少阳邪郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及寒热、胸闷、口干、舌黄腻、脉濡数。切诊提及脉濡数。

患者56岁，主诉发热二十余年，体温最高39℃，吞咽时肩胛痛，全身震颤，胸闷酸痛，咳唾倚息，间或恶寒发热，大便干结。两胁疼痛，左侧尤著。舌苔厚腻，脉左关滑大。二诊见夜间发热，右季胁痛剧，右膝关节痛，大便三日未行，食欲不振。三诊见右胁胀痛，纳呆，口干，舌苔黄腻厚。四诊见右胁痛，舌苔黄腻，脉滑数。五诊见舌苔黄腻，脉右关弦滑。六诊见舌苔黄腻，脉细数滑。七诊见舌苔根部黄厚腻，脉细数滑。八诊见舌苔根部黄厚，脉两关盛。九诊见舌苔根部黄厚腻，脉细数滑。十诊见脉两关盛，右关为着。十一诊见舌绛苔根部黄厚，脉两关盛。十二诊见舌苔微腻，脉稍大。

朱某，24岁，主诉十二指肠球部溃疡伴贫血，面黄而瘦，大便带血，头晕心慌，口苦而渴，盗汗，周身浮肿伴荨麻疹。舌边绛苔薄腻，脉细弦弱、略数。诊断为心脾不足之便血。病程一两年。

15岁女性，右耳下肿块疼痛1年，右耳下肿块约4厘米×4厘米，有热感，压痛，口臭，右腮腺口红肿，压迫有白色分泌物流出，舌红，苔薄黄，脉数，分泌物涂片脓细胞(++)，血液白细胞升高，中性粒细胞比例增高。中医病名：发颐，证型：热毒蕴结，病因病机：外感热毒，内郁化火，壅滞腮腺。