闭经

患者年龄38岁，女性。主诉停经6月余。症状包括双乳胀痛、大便坚硬、夜寐难安、情绪不稳。诊断为闭经，辨证为气滞血瘀。舌红，苔薄黄或薄白，脉弦滑。子宫肌瘤23mm×25mm，内膜厚6mm。病程6月余。病因与工作压力增大、肝郁气滞有关。

患者小产后出现寒热腹痛，伴有阴吹症状。主诉为寒热腹痛及阴吹。病程未明确。中医病名为阴吹，证型为瘀血阻滞。病因病机为瘀血内阻，气机不利。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示闭经，少腹痛贯彻心。切诊未提及。

患者年龄30岁，女性。主诉婚后3年未孕，经前乳胀，经量少而紫暗，腹痛恶心。中医病名不孕，证属气滞血瘀，胞宫寒凝。脉象沉迟，舌象紫苔薄腻，眼圈发黑。望诊见眼圈发黑，舌象紫苔薄腻。闻诊未提及。问诊见经前乳胀、经量少而紫暗、腹痛恶心。切诊脉象沉迟。

女，26岁，主诉闭经1年，少腹发凉发胀，腰酸。舌苔薄白，脉沉细。中医病名闭经，证型属继发性闭经，病因病机为血枯津亏或气滞痰阻。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提及疲倦乏力、饮食欠佳，切诊脉沉细。

42岁女性，停经6月余。初潮13岁，月经周期28~30天，量中，色红，无痛经。末次月经2014年3月，量少色暗红。舌澹苔黄腻，脉弦细。舌黯红苔薄，脉弦涩。中医诊断闭经，证属肝郁气滞。

19岁女性，经期延后，经闭不行1年，带下量多色黄，腰疼膝痛，怕冷，纳可，便干。舌质澹红，苔薄，左脉沉弦弱，右脉沉弱。多囊卵巢综合征，寒凝胞宫，瘀阻下焦，营血不布。

三十余岁女性，经闭伴吐血，胃痛剧烈，舌苔薄白而润，脉沉弦。诊断为肝郁血瘀。肝气郁结致冲任不畅，血不得下而经闭；肝气犯胃损伤胃络致吐血；瘀阻胃络而胃痛剧烈。脉沉弦为肝气抑郁之象。

患者25岁，女性，主诉闭经半年余，体重减轻，身体消瘦，少腹胀硬疼痛，精神抑郁，急躁易怒，纳谷不香。舌质黯红，舌边有瘀点，脉沉细。诊断为气滞血瘀闭经。病因病机为七情内伤、肝气郁结，致气结血滞，经脉闭阻。

患者31岁，女性，主诉月经2月未来，伴发热、形体消瘦、手足心发热。舌红苔黄，脉弦数。辨证为肝郁气滞，阴虚火旺。

患者女性，40岁。主诉右面颊窜痛1周。舌质略红，舌苔薄白。脉象弦缓。中医诊断头痛，辨证肝胃风火，壅闭经络。病因病机为肝胃风火，壅闭经络。二诊时舌苔薄白少津，脉弦缓。三诊时舌质洁，脉平。

32岁，间断性闭经15年，结婚13年未孕，月经初潮14岁，18岁后数月一行，20岁停经最长达9个月，性欲低下，体重增加，白带量多质稀，舌质澹红，苔薄白，脉沉细，原发性不孕症，继发性闭经，肾虚血亏

患者年龄22岁，女性。主诉月经4个月未至，伴肥胖、精神不振、头晕腰痛、胸闷不舒、少腹隐痛。脉象缓滑稍弦，舌质澹红，苔白腻。中医诊断为痰湿血滞，肝气郁结，兼有肾虚。

女性，35岁。主诉阴道出血、闭经、毛发脱落、神疲乏力、气短嗜睡、纳差畏寒、腰酸膝痛、皮肤干燥、体重下降。病程8年。中医诊断为席汉氏病。辨证为冲任受损，肝肾不足。舌质红苔白，脉沉。

患者35岁，人工流产后停经8个月。头晕心悸，下腹隐痛，腰酸楚。舌质澹红，舌尖有紫点，脉弦数。瘀血内停，胞脉受阻。

患者经闭四十余日，腰腹痠痛，带下量多。湿热郁阻，脉滑伏而缓。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，气息短促。问诊提示经闭、腰腹痠痛、带下增多。脉象滑伏而缓。中医诊断为闭经，证型属湿热郁阻。病因病机为湿热内蕴，阻滞冲任。

36岁女性，闭经2个月，心烦，便秘，舌苔薄黄，脉弦滑而数，既往有闭经病史。中医病名闭经，证型肝郁化火，气滞血瘀。舌澹紫，苔黄腻，脉弦细。

17岁女性，月经周期紊乱，停经4个月，月经初潮13岁，平素规律，自2014年经期淋雨后月经滞后，面部黑斑，口苦心烦，大便干，小便数，舌质红，边有瘀斑，苔黄腻，脉沉涩。闭经，湿热阻胞，瘀热搏结。面色晦暗，舌质红，边有瘀斑，苔黄腻，脉沉涩。

患者年龄56岁，男性。主诉两眼胀痛十余天。中医诊断暴风客热，玄府郁闭。舌质偏红，舌苔白，脉弦细。望诊两眼白睛稍赤红。病程十余天，症状无红肿、流泪及发热。病因病机为风邪郁闭经脉，兼有化热伤阴之象。

患者20岁，女性，闭经1年余，经来不规则，需用黄体酮行人工周期。现睡眠梦多，食欲尚可。脉沉，舌淡红苔薄白，脉细数，舌红苔薄白，脉沉，左寸略滑。中医病名闭经，证型气血不足，冲任血亏，肾精暗耗。病因病机为气血不足，肾精亏损，血海不充。望诊见舌淡红、舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见闭经、经来不规则、睡眠梦多。切诊见脉沉、脉细数、脉沉、左寸略滑。

17岁，闭经2年，腰酸乏力，带下多色白，舌澹红，苔白，脉沉细，西医诊断多囊卵巢，证型肾虚血瘀，胞脉失养