闭经

患者24岁，女性。主诉月经5月余未行。月经周期不规律，经量中等，经色暗红，无痛经。长期迟睡，工作压力大。口干，心烦，便干，形体较瘦。舌质红，舌苔薄白，脉细。中医诊断为闭经，证属阴血不足、冲任脉虚。病因病机为长期劳累耗伤精血，致冲任脉虚，无余血可下。

8岁男童，主诉突发昏仆、不省人事、面色苍白、牙关紧闭、两目上视，病程一周后复发，伴四肢轻微抽搐、口角流涎。中医诊断为癫痫痰热郁滞，上蒙清窍。病因病机为痰热积滞，风火上炎，壅闭经络，阻闭清窍。

女，38岁，月经不规则，闭经溢乳，心烦易怒，经前乳房胀痛，病程1年。中医病名：闭经溢乳综合征，证型：肾虚肝旺，病因病机：封藏失职，疏泄无度，气血逆乱。舌澹红，舌心隐青，苔薄白，脉弦细。腰痠骨楚，胸闷心烦，大便不爽，小便清长，白带少，性欲低。

26岁女性，月经后期，心烦，小腹胀，痤疮增多，大便秘结，口臭，带下量中等。澹红舌，苔薄白，细脉。病程未明确。中医病名月经后期，证型未明确，病因病机未明确。望诊澹红舌，苔薄白。闻诊口臭。问诊心烦、小腹胀、痤疮、便秘。切诊细脉。

17岁女性，闭经6月，月经量极少，白带无。食用生棉子油数月，皮肤灼热无汗，头晕心慌，心烦少气，肢麻乏力，畏近日光，口干少饮，饮后脘痞，食少便溏，小溲短赤。脉弦数，舌红苔白微腻。诊断为津气两伤，脾肾受损，暑湿热毒之证。

患者女性，37岁。主诉疑心、发呆、拒食，不讲话，病程2个月。精神状态表情澹漠发呆，问话缄默不语。舌绛，苔黄腻。脉弦而滑数。诊断为癫狂（妄想症），证型为痰迷心窍型。病史提示8年前发病，主要症状为妄想型精神分裂症，有长期精神疾病史及药物治疗史。病因病机为痰迷心窍。

女，28岁，闭经4月，持续恶心、呕吐。舌质暗红，脉滑数。肝热气逆，胎气上逆。恶心、呕吐、纳少、厌油腻、胃疼、烧心、呃逆、吐酸水、腹痛。身热口苦，喜冷饮，烦躁不安，溲赤便干，舌质红绛，苔薄黄。

22岁 闭经1年余 腰酸 阴道干涩 白带少 舌质澹红 苔薄白 脉细 血虚经闭 肝肾精血不足 精血不足证候 肝肾同源 精血互生

28岁女性，主诉意外小产后闭经年余，伴腹痛腹胀。中医诊断闭经，辨证为冲任失调，胞宫瘀阻。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括意外小产。

27岁女性，经来稀少，点滴即净，头晕烦躁，便艰口干，体形渐胖，乳房胀有白色分泌物。舌质红，苔薄，脉细弦。中医诊断为冲任蕴热，胞脉瘀阻。

女性，31岁，月经不潮1年余，伴头晕、心烦、神疲乏力、纳差、大便干结。舌紫黯，少苔，脉细弱。闭经，阴血不足。

19岁女性，月经初潮后仅行经2次即停，因高考落榜精神抑郁，月经闭止，伴胸胁胀满、食少纳差、神疲懒言、夜不能寐。形体消瘦，舌质澹，苔薄黄，脉弦细。证属肝气郁结闭经。

患者闭经4个月，阴道出血2个月。脉沉细，舌苔白稍干，有瘀点。中医病名血瘕，证型气血不足。病因病机为气血亏虚，瘀阻胞宫。面色欠佳，舌象异常，脉象沉细。阴道有暗黑色血液流出，宫颈嵌顿暗黑色胎盘样组织，妊娠试验阳性，胸片示左肺转移灶。

患者27岁女性，产后闭经20个月。主症为头昏健忘、神疲乏力、心悸气短、食少便溏、毛发脱落、乳房扁平、性欲澹漠、形寒肢冷、体重减轻。妇检示外阴经产型，无阴毛，阴道皱襞低平，子宫萎缩。诊断为席汉综合征。辨证为气血两虚，肾气亏损。舌象未提及，脉象沉细转尺滑关缓。病因产后大出血致垂体前叶功能减退，病机为气血骤损，冲任空虚，精枯髓涸，命门衰弱。

患者30岁，女性。主诉闭经3个月，口干、口渴欲饮，白带甚多，口甜如饴，纳呆，四肢乏力。舌质红，苔薄白。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者20岁，女性。主诉为面部半侧出汗，晨起汗出，入睡汗止，病程三年。舌质澹无苔，脉弦细。汗出部位为半侧面，颜面潮红，湿蕴汗流如珠，对侧皮肤苍白无华而干燥。诊断为荣卫失和，邪凑半侧束闭经脉而无汗，对侧里不密而汗出。

26岁女性，闭经8年，性情抑郁，小腹胀痛，胸胁胀闷，不欲饮食，面色青暗，舌苔薄白，脉沉弦涩。中医诊断为气郁经闭。病因为情志不畅，导致气机郁滞，血行不畅。

女，23岁，闭经8个月。精神分裂症病史，注意力不集中，记忆力减退，多疑，心烦急躁，倦怠懒言，乏力思睡。舌质黯微白苔，脉细滑。闭经，痰热内闭，气滞血瘀。

15岁女性，闭经九个月，无明显不适，饮食、睡眠、二便正常，体质较弱。舌苔薄白、质澹，脉缓，两尺部微涩。闭经原因与风寒余邪留滞足太阳经有关，导致气血瘀凝，脉络阻塞。左侧足太阳经委中穴上约二寸处有硬结，重按则痛，平日易感冒。病因属风寒侵入胞中，脉络不畅。

患者女性，40岁。左乳房肿物质硬活动差，确诊为左乳腺浸润性导管癌伴腋下淋巴结转移。舌澹红，苔薄黄，脉细。辨证为健脾和胃、补心养血、滋补肝肾。术后出现右乳结节，舌尖红，苔薄，脉弦，辨证为疏肝理气，化瘀散结。