阑尾

19岁男性，腹痛、呕吐伴腹泻10天，尿多。腹肌紧张，右少腹压痛明显，反跳痛，剑突下压痛，双踝及腕关节皮下出血斑。体温35℃，脉搏64次/分。中医诊断为清热祛湿，抗敏止痛。

男，24岁。主要症状为盗汗、多梦、精神欠佳、乏力。病程未明确。中医病名盗汗，证型气阴两虚。病因虚劳日久，阴精亏虚，虚热内生。病机阴血不足，阴津外泄。舌质淡，苔薄白。脉细数。既往有结核性腹膜炎病史，曾行阑尾切除术。

患者35岁，男性。主诉头痛而胀，时欲呕吐，渴不思饮，右下腹部疼痛拒按。舌红苔黄，脉数有力。中医诊断为湿热蕴结，腑气不通。

男性，30岁，腹痛难忍，中上腹疼痛伴恶心、呕吐，6小时后转移至右下腹，痛处固定不放射，伴腹胀、便秘、口干。体温38.2℃，右下腹压痛、反跳痛明显，局限性肌紧张，肠鸣音减弱。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医辨证为蕴热期。

患者年龄5个月，女性。腹部增大，尿黄2个月，皮肤巩膜黄染。先天性胆道梗阻。皮肤巩膜黄染，腹部隆起，肝脾肿大，白粪便，尿如清油状。体温正常，淋巴结如黄豆大，腹部未触及包块，肠音正常。肝质硬，边缘锐，表面光滑，脾质中等硬度。胆道系统发育异常，胆囊及肝外胆管缺如，胰管缺如，右半结肠游离。

患者28岁，女性。主诉呕吐2个多月，食入则吐，四肢无力，有时昏倒，饮水亦吐，口渴、腹胀、大便不通。面色苍白，舌绛苔少，脉微如丝。中医诊断为脾胃气阴两虚，升降失宜。望诊见面色苍白，舌绛苔少。闻诊未提及。问诊见呕吐、口渴、腹胀、大便不通。切诊见脉微如丝。

25岁男性，右腹股沟剧痛，肿大，发冷热，面色萎黄，便溏不渴，脉虚数。诊断为阑尾炎。舌象未提及，面色萎黄，脉虚数。主诉包括右腹股沟症状、发冷热、便溏不渴。病程未明确。病因病机未详细描述。

患者24岁，男性，右下腹间断性隐痛3天，加重为剧烈疼痛，伴发热。右下腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温39.2℃。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热蕴结，气滞血瘀。

患者右侧小腹疼痛，右脚不能屈伸，扪之灼热，按之痛甚，身无热。舌质红，脉沉涩。诊断为肠痈已成。病属阳气不足，热毒亦盛。

女，26岁，痛经，经血色暗红，血块（+），经前乳房胀痛，畏寒，白带色澹黄，量少，月经周期13天，末次月经1999年7月19日，舌质澹红，苔薄白，脉细弦，证属气滞血瘀，胞宫寒冷，纵膈子宫，右侧输卵管积液，双侧多囊卵巢可能。

83岁男性，右下腹隐痛10天，便干、小便黄赤、口苦。舌红苔黄腻，脉滑数。右下腹触及包块，压痛，肌轻度紧张。腹部彩超提示阑尾区包块。中医诊断为阑尾脓肿，病机属湿热蕴结，毒邪内蕴。

10岁男性，腹痛20余日。右下腹及脐周隐痛，时有恶心，低热。舌红，苔薄黄，脉弦细。腹部压痛，触软。腹腔多发淋巴结肿大。中医诊断腹痛。病因病机为肝气郁结，热毒内蕴。证型属肝气郁结，热毒壅滞。

男性，26岁，小腹疼痛两周，因受凉及饮食不慎致病，神形俱疲。右下腹疼痛拒按，局部包块，反跳痛明显，便秘溲赤，全身发热，舌苔黑腻，口秽喷人，脉象浮弦虚数。体温38.6℃，白细胞计数升高。急性阑尾炎。

患者为万县京剧团演员，症状包括中等发热、呕恶不思食、大便结、腹痛拒按。诊断为急性单纯性阑尾炎。

患者年龄85岁，女性。长期咳嗽，脓痰咯出不爽，气喘，头背部僵痛，口干苦，腹胀，两腿乏力，下肢浮肿，时有抽筋。舌暗苔黄腻。肺纤维化，风湿性关节炎，胆囊结石术后。脉象未提及。面色、声音、气味、睡眠情况未明确描述。病程未明确。

患者年龄10岁，男性。主诉不规则发热，体温在38℃~39℃之间，病程19天。舌苔根腻、尖红，脉数。辨证为术后气阴虚而湿热阻滞。

患者23岁，女性。主诉结婚3年，原发性不孕2年，月经量少，手足心热。中医诊断不孕症，证型阴虚火旺。舌质红，舌苔少，薄黄。脉沉细略滑无力略数。病因病机为素体阴血不足，阴虚内热，热伏冲任，不能摄精成孕。

患者年龄65岁，男性。主诉为腹胀痛，大便不利。病程二月。中医病名为便秘。证型为气虚下陷。病因病机为大肠传导无力。面色垢腻，面容痛苦，舌体胖大，质澹红，苔白腻。六脉俱沉。

患者年龄27岁，男性。主诉转移性右下腹痛3天，伴有高热，体温39℃，腹痛持续，右下腹压痛、反跳痛明显，大便不畅。中医病名为急性阑尾炎，证型为湿热壅结。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者女性，43岁。发热微重，右下腹疼痛剧烈，拒按压疼反跳疼，触之有包块，阑尾穴触疼，大便秘结，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热瘀积肠间，气血凝滞。