阑尾

患者年龄67岁，女性。主诉经常性腹痛，伴大便秘结30余年。病程长达30年。中医病名为中寒腹痛，证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质暗红，苔厚腻。脉沉缓。

患者69岁，男性，主诉腰骶部及会阴部坠胀疼痛，伴尿频、尿痛，病程2年。中医病名属慢性前列腺炎，证型为阳虚湿热瘀毒蕴结下焦。望诊见舌质澹胖，边有齿印，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见腰酸肢软、畏寒、喜温热饮食、小便频数、尿道刺痒、排尿疼痛、尿道口有白色分泌物、大便秘结。切诊脉沉细带数。

35岁女性，脐腹冷痛3年，小腹尤剧，大便量少不畅，遇冷加重，夏季减轻。舌苔薄白，舌质淡红，脉紧弦小数。寒邪深伏厥阴脉络，经气壅结闭阻。

女，17岁，冬季冻疮，手足背部青紫、肿胀、痛痒、破皮流水，病程多年。舌厚苔白，脉沉细。阳虚寒凝，气血失温养，运行不畅。面色青紫，舌厚苔白，脉沉细。

患者23岁，男性，主诉转移性右下腹疼痛拒按4小时。右下腹疼痛，胀满拒按，腰屈不能伸，发热口渴，体温38.2℃，恶心呕吐，纳呆不思食，小便黄短赤，大便秘结。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为肠道湿热证。病因病机为过食辛热之品，化湿生热，湿热壅滞肠道，气机怫郁，脾胃失调，里热炽盛。

患者70岁，男性。主诉腹胀疼痛、拒按，右侧腹部明显，大便不下。病程5年，反复手术2次。中医病名肠结，证型为手术后经脉受损、阳虚脏寒、腑气不通。望诊舌质暗澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊腹胀疼痛、大便秘结5天。切诊脉弦而沉，四肢欠温，腹喜热敷。

患者46岁，女性。右下腹有深约2厘米创面，伴有少量澹黄色黏液，创面湿润，周围颜色青紫，不痒不痛，心烦、纳差、神疲乏力，小便黄。舌质澹紫，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为慢性溃疡，辨证为湿热蕴结，瘀血阻滞。

女，37岁，主诉情志不畅，喜悲伤欲哭，胸闷心悸，反复发作，病程未明。中医病名未明确，证型为情志抑郁，肝失疏泄，气滞血瘀，瘀阻心脉。舌紫暗，脉细滞，苔薄腻。问诊见口干苦，纳差，寐不安，月事愆期。体征见舌紫暗，脉细滞，苔薄腻。

患者32岁，女性。腹痛伴伸腰困难2年余。术后肠粘连。慢性病容，右中下腹有手术瘢痕，疼痛剧烈。舌质黯，苔白腻。两脉弦数。腹痛（术后肠粘连），气滞血瘀、经络闭阻型。

患者男性，26岁。右下腹持续疼痛四、五天，初时满腹作痛，后局限脐下。痛处有灼热感，局部疼痛加重，身冷明显，食欲不振，轻度恶心，心烦，口苦，口干不欲饮，恶寒肢冷。舌质红，苔薄黄，脉弦数略沉。证型为阳热内郁，气机不畅，局部气血瘀滞。

患者35岁，男性。腹痛、高烧2天。腹痛甚，呻吟叫喊不休，高烧体温40℃，身烫皮肤灼手而无汗，少腹剧痛，腹拒按。舌苔黄，舌质红。脉滑数。中医诊断瘀血挟脓，三阳合病。

男，40岁，右小腹痛二三日，腹痛右小腹痛胀，咽干，口苦，微恶心，大便干，舌苔黄，脉弦滑，急性阑尾炎，大柴胡汤证，肝胆郁热，气滞湿阻

患者32岁，女性，主要症状为月经周期延长、经量多，曾患子宫外孕及慢性阑尾炎，B超示双附件囊性块。苔白，脉涩。中医病名为症瘕，证型为气阻血瘀，病因病机为癖结所致。面色正常，舌苔白，脉象涩。经期症状明显，经前有乳胀，月经色初黯后鲜。

张某，35岁，男性，急性非淋巴细胞性白血病(ANLL-M2b)，腹胀腹痛拒按，发热37.8℃，汗出，恶心纳呆，大便软，日2次，舌红，苔灰黄、微腻，脉滑，证属肠痈。

患者31岁，男性，主诉右下腹疼痛一夜。急性阑尾炎。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉滑数。右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。病程1日。

患者48岁，女性，主诉阑尾炎术后伤口感染不愈，病程1个月。伤口位于右下腹，有脓腔，脓稀色黄，肉芽澹红，新肉不生。体质体胖，气衰。舌澹，脉细弱。证属气血双亏。

患者年龄17岁，男性。持续性腹痛阵发性加剧12小时。术后粘连性肠梗阻。腹肌紧张，压痛明显，可见肠形及蠕动波，肠鸣音增强，肢体不温。舌质澹，苔白厚，脉弦紧。寒凝经脉，气滞瘀阻。腹腔术后瘢痕，白细胞升高，腹部X线示少量液平面及右中腹密度增高。

60岁女性，右侧少腹剧痛两天，拒按，心烦恶心，胃脘不适，不欲饮食，大便燥结，右腿不能伸。湿热积毒蕴于肠中，传导不利，气血壅塞。右少腹肿凸，压痛及反跳痛，体温38.5℃，白细胞总数20,600。舌质澹红有白苔，脉弦滑数。腹痛减轻后解大便三次，胃脘舒适，饮食稍增，体温下降，白细胞减少。舌苔薄白，脉弦滑。腹痛消失，阑尾点压痛及反跳痛消失，大便成形。

患者年龄25岁，男性。主诉转移性右下腹疼痛一天。病程为一天。中医病名急性阑尾炎。证型邪毒内结。病因病机邪毒内结，溃而成脓。望诊舌象薄腻，舌边有紫暗斑。闻诊未提及。问诊右少腹疼痛拒按，畏寒发热，大便不畅。切诊脉象弦滑。

24岁女性 右少腹疼痛拒按 腹壁紧张 右腿屈曲 便秘尿赤 舌苔黄腻 脉洪数 湿热蕴结 阳明热甚 肠腑失通 湿滞化热 舌苔黄腻 脉洪数 腰屈曲 舌红 脉大 腹肌柔软 舌淡苔薄白 脉细弱