阑尾

患者女性，36岁。主诉右下腹疼痛3天，伴发热、恶心呕吐。中医病名肠痈，证型热腐肉络，气滞血瘀。舌红苔黄，脉滑数。右下腹局限性压痛及反跳痛伴肌紧张，体温38.2℃。B超提示阑尾周围脓肿。

患者年龄35岁，女性。主诉右眼被竹片弹击致液体流出，视力障碍。中医病名右眼真睛破损。证型外伤后毒邪乘虚而入，热毒上壅，湿邪遏中。舌象苔白腻，脉象脉细。右眼手动/眼前，球结膜混合充血并水肿，前房2毫米深，房水闪光阳性，虹膜缺损，瞳孔大，眼底窥不进，睫状压痛，眼压偏低。左眼视力0.5。

患者女性，30岁。主诉右下腹剧烈胀痛，病程5天。中医病名阑尾脓肿，证型下焦湿热毒蕴，气血瘀结。舌尖红，苔薄腻，脉滑数。右下腹压痛、反跳痛，触及鸡蛋大包块，尿黄便结，右下肢屈曲不能伸直。

患者年龄18岁，男性。主诉脐周疼痛阵作，右下腹持续性疼痛不移。病程短。中医病名肠痈，证型肠道郁滞，热毒内结。望诊见急性腹痛面容。闻诊伴恶寒发热。问诊见恶心呕吐，口干舌红，苔黄腻，脉滑数。切诊见大便燥结。

13岁男性，脐周疼痛时有发作半年，加重1周。腹痛，气机郁滞。舌澹，苔薄黄，脉弦细。病程1年，曾行阑尾炎手术，脐周疼痛时发时止，痛时欲行大便不出，矢气时缓解，无恶心呕吐，大便日1次，腹部检查无拒按及压痛。

患者40岁，右上腹阵发性疼痛半年，加重伴发热1周。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。右上腹疼痛，痛时难忍，牵掣背部，恶心欲呕，厌食油腻，时有发热，大便干燥。湿热瘀阻，胆络不利证。病位中焦，证型为湿热瘀阻，胆络不利。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。

患者65岁，女性。右下腹疼痛周余，发热加重，不思饮食，时作恶心，神志欠清。发热39.4℃，腹壁紧张，右下腹扪及包块，压痛明显，有波动感。大便7日未行。舌质红，舌苔黄而垢腻。脉弦数。中医诊断为肠痈脓成证（阑尾周围脓肿）。病因病机属阳热实证，热毒壅盛，瘀滞肠腑。

患者52岁女性，主诉腹胀腹痛，入夜尤甚，情志不遂则加重，病程一年余。现症见头目眩晕，嗳气，食欲不振，大便秘结。舌质紫暗，苔黄微腻，脉弦涩。中医诊断为血瘀气结，腑气不行。

26岁男性 全身水肿 腹水 腰酸肢冷 大便溏薄 苔白质澹 尿蛋白（卅） 腹围85.5厘米 阳虚阴盛 舌淡苔白 脉沉迟 肾阳不足 命火式微 气化失司 脾运失职 肺布失职 三焦气闭 决渎无权

12岁男性，主诉慢性阑尾炎10个月，右下腹痛急，大便干结，舌红苔黄。肠中热结，壅盛成毒。舌红苔黄，脉数。

10岁男性，呕吐一周，因过食西瓜、冷饮引起，呈黄清水与不消化食物。面色皖白，舌质澹红，脉沉细。病名呕吐，证型寒凝中脘，脾阳不振，胃失和降。胃痛喜按，腹软不胀，肝脾未触及，阑尾点无反跳痛。血红蛋白120g/L，红细胞4.14×10²/L，白细胞6×10⁹/L，多核0.42，淋巴0.57，嗜酸0.01。

女，48岁，咳嗽，咳则伤口疼痛，微汗，咽中有痰，痰清冷，微恶寒，舌质淡，苔白滑，脉细。寒痰阻肺，肺失宣降。

患者男性，36岁。主诉右腹部剧烈疼痛，拒按，痛处灼热，头昏胀，口苦咽干，大便3日未解，小便短黄，呕吐，身发高热，恶寒。中医诊断腹痛。舌红苔黄，脉数。病因病机属湿热蕴结，气机阻滞。

女，12岁，病程两天，发热，右下腹痛，口渴喜饮，食纳不甘，右下腹压痛明显，膨胀，诊脉弦数，舌苔薄白，中医诊断肠痈，证型湿热入血，聚于大肠成痈，病因病机湿热入血，望诊舌苔薄白，闻诊未提及，问诊发热、腹痛、口渴、食纳不甘，切诊脉弦数

男，60岁，右下腹阵痛3~4天，大便溏薄每日4~5次。肠痈（阑尾周围脓肿），舌苔黄，脉弦滑，右下腹包块压痛明显，腹肌紧张及反跳痛，白细胞升高。

患者男性，32岁。主诉急性阑尾炎手术后肠粘连1年余。体质瘦弱，腹部胀痛拒按，便秘，8~9天1次，便如羊屎，呈半梗阻状态。舌象未提，脉象未提。病程1年余，病因病机为手术后气机阻滞，腑气不通。中医病名为肠粘连，证型为气滞湿阻。

患者30岁，男性。主要症状为乏力、牙龈出血、全身散在紫癜、胸闷气短、心悸心烦、手足心热、睡眠差、大便干结。病程3年，多次住院诊断为血小板减少性紫癜。面色皖白，舌暗红，脉细，苔薄。证属气阴两虚。

男，37岁，腹痛，病程20余日。肠痈术后，气滞热蕴。舌质红，苔薄白，脉细弦。腹痛，术后腹腔残余炎症。热毒未尽罢，气机不利，血运欠畅，肠道功能未得尽复。

患者25岁，女性，妊娠6个月。主诉腹痛甚剧，阑尾穴处有明显压痛。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为妊娠肠痈。病机为热毒内聚，营血瘀结肠中。

患者64岁，男性。主诉小溲浑赤，尿频尿急，尿道涩痛，小便不畅，口干口苦。舌质红，苔薄黄。脉滑数。湿热蕴于下焦。右下腹有手术瘢痕。体温38℃。腹部平软，无压痛。