阑尾

患者年龄17岁，男性。主诉食入即吐，伴恶心、泛酸3年。中医病名胃脘虚寒性呕吐，证型胃脘虚寒。病因病机为脾胃虚损，水湿痰饮阻于中焦，胃气不和，气机失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶心、泛酸、烧心、食欲不佳、胃脘绞痛、大便干稀交替，切诊未提及。

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

崔某，38岁，男性，主诉慢性阑尾炎，屡次发作。中医病名：阑尾炎。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。面色：未提及。舌象：未提及。声音：未提及。气味：未提及。症状描述：慢性阑尾炎，屡次发作。病史：未提及。脉象：未提及。

女，62岁，阵发性腹痛半月，加重伴恶心、呕吐1天。中上腹压痛，舌暗红，苔白，脉弦。腹痛，肝郁气滞，横逆犯胃。腹痛，恶心、呕吐，大便秘结，纳差腹胀。舌暗红，苔白，脉弦。

患者女性，37岁。主诉为家事情怀不畅，喜悲伤欲哭，胸闷心悸惕惕，反复发作，阑尾手术后发作频繁。伴随症状包括口干而苦、胃纳不佳、夜寐不安、月事衍期。舌象紫暗，脉细滞，苔薄腻。中医诊断为气滞血瘀，心神不宁。病因病机涉及情志不畅，气机郁滞，血行不畅，心神失养。

患者年龄64岁，女性。腹痛持续一个多月，绕脐痛，排便不通畅，午后发热，头汗，口渴但饮水不多。舌红，脉细数，右关脉软按有滑象。左腹部肌肉按压痛，咳嗽多痰，睡眠不佳。

12岁男性，右下腹拒按，体温38℃，一天未行大便，皮肤灼热，脉滑数。急性阑尾炎，毒热炽盛，内蕴大肠。病因饮食失调，郁而化热，病机热蕴成毒，结于下焦。

患者年龄5岁4个月，主诉反复腹痛1月半。腹痛呈阵发性，伴呕吐，面白。查体面色欠华，舌质红，苔黄，脉弦。辨证为气滞型。腹部压痛明显，无腹肌紧张及反跳痛。舌象质红，苔黄。脉象弦。

女，77岁，右下腹转移性持续性疼痛，阵发性加剧14小时。急性单纯性阑尾炎、瘀滞期，急性阑尾周围炎。口苦，不欲饮食，大便一日未解，小便黄而短少。痛苦面容，舌质红，薄黄，脉弦数。右下腹麦氏点有局限性肌紧张，压痛明显，拒按，无反跳痛，腰大肌试验阳性。舌质由红而鲜赤，舌苔剥浊，呈镜面舌，脉弦数而细，重按乏力。

患者28岁，男性。主诉少腹持续性疼痛，伴低热。面色黄白，舌苔薄黄，舌边尖红。脉弦滑略数，体温37.2℃。右下腹轻度腹肌紧张，压痛明显，有反跳痛。中医诊断为肠痈，病机为热毒蕴结阑门。

患者22岁，男性。主诉突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之则痛甚，右腿不能伸直。中医诊断为肠痈，病机为血气瘀滞，蓄结痈胀。症状包括腹痛、大便干燥、舌苔黄厚、脉数。舌象黄厚，脉数。

16岁男性，持续发热38-39℃，小腹痛，舌质红，苔薄黄，根部略厚，脉细滑数。暑热之邪郁于气分，兼及营分。

女，小腹肿急而痛，右脚不能伸缩，寒热，大小便涩滞，汗出，饮食少进。肠痈。毒瘀内结，阻于胃肠肓膜之间。娘娘脉形迟紧。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述包括寒热、大小便涩滞、汗出、饮食少进。脉象迟紧。

患者27岁，女性，孕18周。主诉左下腹阵发性绞痛，肛门排气后缓解，大便数日未解。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：面色苍白。舌象：苔白腻。脉象：弦滑。问诊：左下腹阵发性绞痛，大便数日未解。既往史：左卵巢交界性囊腺瘤术后，急性阑尾炎术后。切诊：左下腹压痛（++），肠鸣音10次/分钟。

患者28岁，男性，主诉右下腹痛伴发热、恶心呕吐，病程5日。中医病名肠痈，证型湿热蕴结、血瘀成脓。望诊见舌质暗，苔微腻；闻诊未提及；问诊见腹痛、发热、便秘；切诊见脉沉细微数。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

女，37岁，主诉情志不畅，胸闷心悸，反复发作，月事愆期。口干苦，纳不佳，寐不安，彻夜不寐，二便尚调。舌紫暗，苔薄腻，脉细滞。情志抑郁，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，瘀阻心脉，心失所养，阳不入阴，瘀血阻于冲任。

患者35岁，男性。主诉术后脐腹隐痛，阵发性发作，2天前腹痛加重，肛门停止排便排气。神清，痛苦貌，恶心欲吐，腹痛时轻时重，阵发绞痛，无发热，无排便排气，小便黄赤。舌澹有紫气，苔薄腻，脉细弦。病机为手术损伤，气滞血瘀，腑气不通。中医诊断为关格（气滞血瘀型）。

患者年龄55岁，女性。主诉腹痛、失眠半年，加重3天。舌红苔白黄，脉沉细。精神疲惫。中医病名肠痈，证型为手术创伤导致气血虚弱、气滞血瘀。病因病机为手术创伤、气血虚弱、气滞血瘀。望诊舌红苔白黄，闻诊未提及，问诊有腹痛、失眠，切诊脉沉细。

患者55岁，男性，主诉右下腹及腰酸腹痛，排尿不畅，尿道涩痛，小腹坠胀。病程约1年。中医诊断为石淋，证型为下焦湿热。舌苔腻，脉滑数。