阑尾

22岁男性，反复发作性右下腹疼痛3年，情绪不畅诱发，疼痛部位不定，伴有胸胁闷痛、肠鸣、嗳气、矢气。舌尖红有齿痕，苔薄黄，脉弦。肝失疏泄，气滞血瘀，肝胃不和。

患者年龄17岁，男性。主诉食入即吐，伴恶心、泛酸3年。中医病名胃脘虚寒性呕吐，证型胃脘虚寒。病因病机为脾胃虚损，水湿痰饮阻于中焦，胃气不和，气机失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶心、泛酸、烧心、食欲不佳、胃脘绞痛、大便干稀交替，切诊未提及。

18岁女性，呕吐5天，食入即吐，吐清涎，每日数十次，伴脘腹疼痛、头目眩晕、胃部喜热按、面色萎黄、肢体消瘦。舌苔薄腻，质淡有齿痕，脉沉迟。中医诊断为脾胃虚寒，中阳不振，病机为升降失司。

女，26岁，咳嗽1年多，近1周咳嗽微喘，胸满，连续咳嗽，左侧乳房疼痛，右少腹疼痛。舌苔白，脉弦滑。辨证气阴俱虚，痰郁气结，三焦不利。复诊见舌苔薄白，脉沉弦，辨证肝气不舒，少阳枢机不利，痰饮阻滞。再诊见脉浮弦滑，辨证肝郁气结，外感风邪。舌苔薄白，脉沉弦，辨证肝郁气结，寒痰凝滞。复诊脉弦，辨证太少合病。

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

患者女性，38岁。右下腹疼痛3日，逐渐加重，屈伸不利，呕逆，胃脘部痞胀。精神烦躁，急性病容，面红，舌苔微黄，脉弦数，右下腹部触诊有压痛。中医诊断肠痈，辨证毒热炽盛，郁于盲肠。

女性，33岁，经量增多，夹小血块，右下腹疼痛，病程半年。中医病名：崩漏，证型：血热内扰，冲任不宁。舌红，边瘀点，苔薄黄，脉滑数。主诉经行量多，色鲜红，质粘稠，烦热口渴，大便干结。西医诊断慢性附件炎，右侧附件增厚，左侧卵巢略大。B超示右侧输卵管增粗。

12岁男性，右下腹拒按，体温38℃，一天未行大便，皮肤灼热，脉滑数。急性阑尾炎，毒热炽盛，内蕴大肠。病因饮食失调，郁而化热，病机热蕴成毒，结于下焦。

患者年龄5岁4个月，主诉反复腹痛1月半。腹痛呈阵发性，伴呕吐，面白。查体面色欠华，舌质红，苔黄，脉弦。辨证为气滞型。腹部压痛明显，无腹肌紧张及反跳痛。舌象质红，苔黄。脉象弦。

35岁女性，主诉口、舌、眼、外阴多处溃烂，病程数月。中医诊断为狐惑并发肠痈、痃癖。证型为湿热毒邪内蕴。主症见面红身热、口眼干涩、心烦、右下腹痛拒按、少腹痛、大便秘结。舌质红绛、苔黄腻。脉滑数。病机为湿热侵袭，上扰头面，阻滞气机，郁久成症，导致多处溃烂及下腹疼痛。

16岁男性，持续发热38-39℃，小腹痛，舌质红，苔薄黄，根部略厚，脉细滑数。暑热之邪郁于气分，兼及营分。

患者年龄29岁，男性。主诉高热、右下腹痛2天。主要症状包括高热、不恶寒、右下腹疼痛拒按、面部潮红、小便黄、大便干结。舌质红、苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为肠痈，证型为热毒瘀结。病因病机为热毒内壅，瘀结于肠。

男，1940年出生，剧烈腹痛、恶心，脐周围剧痛，病程短。肠梗阻。病因病机为进食后饮冷水，脉象浮紧，面色青黑，舌红苔黄白，全腹胀满，心下至上腹部有抵抗感，腹直肌强直，脐下有压痛，肠鸣音亢进。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

7岁男童，反复腹痛半年，右下腹、脐周腹痛，时轻时重，可自行缓解。神疲乏力，形体消瘦，气短乏力，头身困重，食欲不振，脘腹痞满不舒，手足心热，大便稀挟不消化食物。舌质淡，苔厚腻，脉沉滑。腹部稍胀，右下腹轻度压痛，压痛点不固定。中医诊断腹痛，脾胃气虚挟滞、挟湿型。

65岁男性，反复头晕、心悸、胸闷2年余，伴眩晕、恶心、冷汗、大便失禁。舌质红，苔薄白，脉细弦。中医诊断眩晕（阴阳两虚、气滞血瘀），心悸（心肾两虚）。病程2年，血压偏高，椎基底动脉供血不足，心电图示窦性停搏，长间歇停搏。眼底动脉硬化I°~Ⅱ°，肝多发性囊肿，胆囊炎，脾大，肾孤立性囊肿。

女性，62岁，右下腹疼痛三天，右下腹压痛，可触及肿块，舌质红、苔厚，大便三日未行，体温38.1°C，白细胞17500，中性85。急性阑尾炎并发周围脓肿。

27岁 女性 胸闷纳呆 精神不振 腹痛阵作 秽带连绵 脉虚弱而稍带滑 舌质澹 苔薄腻 脉细滑 舌苔微白 脉滑数 舌苔薄黄 脉滑数 舌苔薄腻 胎萎不长 胎气受损 气血亏虚 胎儿发育不良 胎动消失 腹部未膨大 胎儿未见确证 有存活可能

患者年龄20岁，女性。主诉面无华色，形瘦神疲，纳食甚少，月经色淡量少，经期延长。病程自1967年初起。中医病名为贫血，证型为肝不藏血，脾不统血，兼有阳虚。病因病机为内伤肝脾，水谷不化精微，气血来源缺乏。舌质淡，脉细弱。面色萎黄，形体消瘦，月经异常，乏力，食欲减退。

患者年龄55岁，女性。主诉腹痛、失眠半年，加重3天。舌红苔白黄，脉沉细。精神疲惫。中医病名肠痈，证型为手术创伤导致气血虚弱、气滞血瘀。病因病机为手术创伤、气血虚弱、气滞血瘀。望诊舌红苔白黄，闻诊未提及，问诊有腹痛、失眠，切诊脉沉细。