55岁女性,右侧上下肢软弱无力7日。素体丰腴,头昏目眩多年,高血压病史,手指发麻。颜面红润,舌质微红,苔白厚腻,脉弦数有力。血压23.94/13.97kpa (180/105mmHg),脑血管弹性减弱,肌张力I级。风中经络,证属肝阳上亢,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风血瘀肝阳上扰痰湿内生
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患者43岁,男性。主诉为突然倒地,右侧偏瘫,失语。病程4天。中医病名中风偏枯。证型风中经络,肾虚肝旺,气虚血瘀。病因病机包括高血压、性情急躁、嗜烟酒。望诊舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括高血压史、性情急躁、嗜烟酒、母亲中风史。切诊脉象细弦。
中风偏枯气虚血瘀肾虚肝旺右侧偏瘫
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患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。头痛以左颞部为甚,持续性发作,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗、边有齿印,苔薄白,脉细涩。中医诊断为中风,辨证为气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。体征示神志清,精神差,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4级,脑膜刺激征阴性。
中风中经络气虚血瘀脾肾两虚脾虚肝郁
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患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。中医诊断中风、头痛,证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。望诊见舌澹暗边有齿印、苔薄白,脉细涩。问诊见头痛持续,睡眠差,右侧肢体乏力。切诊见脉细涩,右侧肢体肌力Ⅳ级。
中风气虚血瘀脾肾虚弱头痛
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患者61岁,女性,右侧半身不遂3周,素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利,言语欠清,无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂,肌力2级,肌张力不高,生理反射减弱,右巴氏征(+)。舌澹苔腻,左脉弦滑,右脉细弱。中医诊断为中风,证型为肝肾阴虚,风痰上扰,气虚血滞。望诊见舌澹苔腻,闻诊未见特殊,问诊提示高血压病史及症状描述,切诊见脉弦滑、细弱。
中风肝肾阴虚风痰上扰气虚血滞
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患者74岁,男性。左侧肢体活动不利15天。舌质暗红,苔白腻。脉弦滑。左侧肢体无力,言语欠流利,饮水呛咳,偶有头晕。左侧肢体深、浅感觉明显减退。左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射减弱。左侧病理征阳性。中医诊断中风,中经络,气虚血瘀。病程15天。
气虚血瘀脑梗死恢复期肝肾亏虚痰湿阻络
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患者45岁女性,主诉疲劳过度突发昏仆,神志呆钝,不能言语,右半身不用,大小便失禁,口角左歪。中医诊断为中风。舌质黯红,苔薄白,脉弦。神志清,语言謇涩,口角左歪,左侧肢体半身不遂,肌张力减弱,肌力0级,浅感觉存在,深感觉及精细感觉消失。血压160/98mmHg,脑血流图显示血管紧张度增高,左侧为甚。
中风血瘀高血压肝阳上亢
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患者48岁,男性,主诉右侧偏瘫、失语2天。高血压病史22年,最高血压180/120mmHg。舌质紫,苔黄厚,脉弦数。中医辨证为血瘀经络型中风,西医诊断为脑血栓形成。神经系统检查示右侧肢体功能障碍,肌张力减弱,肌力丧失,巴宾斯基征右侧阳性,霍夫曼征双侧阴性。脑电图正常,血液检查示胆固醇升高。
中风血瘀经络高血压舌紫
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男,青年,腿痛不能步履,疼痛难忍,每感风寒则易发,沿足三阳经脉作痛,腰部有压痛感,晨起活动后缓解,动甚则加重。舌红苔白,脉沉紧。邪伤筋脉,气血瘀滞,三阳之脉运行受阻。
气血瘀滞腿痛腰痛风寒侵袭筋脉失运
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男,52岁,左半身瘫痪,右上肢肌力2°,下肢肌力4°,内翻足,需搀扶行走。血压130/90毫米汞柱,脉弦,舌质澹,舌下静脉曲线,苔薄黄。中医辨证血瘀内结,阻滞络道。病程未明确提及。
中风偏瘫血瘀内结血脂偏高肌力不足
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患者54岁女性,主诉左侧肢体倦怠,行走无力,病程较短。左侧上下肢偏瘫,手指不能握物,足趾不能活动,神志清楚,语言清晰。面色正常,舌象未提。无口眼歪斜,大小便正常。血压150/80毫米汞柱。中医诊断为中风(脑血栓形成)。病因病机为风痰阻络,气滞血瘀。脉象未提。
中风气滞血瘀风痰阻络偏瘫
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李某,女性,55岁。突发倒仆,不省人事半天。素体丰盛,头目眩晕多年,高血压病史,手指发麻。血压20.8/13.0Kpa(160/100mmHg),舌质澹红,苔薄白,脉滑数,心烦气粗,面色微红。中风闭证。肝肾阴虚,风阳上扰,痰湿内生,风火挟痰湿上蒙清窍,瘀热郁阻,风火内闭。面色微红,舌质澹红,苔薄白,脉滑数。
中风闭证血瘀髓海肝肾阴虚风阳上扰
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男,63岁,言语不利、右下肢活动障碍10个月。舌澹,苔白、水滑,脉沉涩。头颅CT示右侧基底节区、双侧侧脑室体旁多发腔隙性脑梗死,老年性脑改变。证属补阳还五汤证。
中风后遗症气虚血瘀舌白脉沉涩
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患者57岁,男性。右侧半身活动不能1月余,右侧偏瘫,伴眩晕、心烦易怒、大便干燥。神志清楚,中等形体,右侧肢体活动不利,舌质红暗,苔黄薄,脉弦滑,血压20/12kPa。中风(脑血栓),肝肾阴亏型。病因为肝肾阴亏,病机为气虚血瘀。
中风脑血栓肝肾阴亏右侧偏瘫
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患者年龄66岁,男性。主诉右侧肢体活动不利伴言语不利7个月。中医病名中风,证型中经络(气虚血瘀)。病因病机为气虚血瘀,气血逆乱。舌象舌尖红,质暗,苔薄白。脉象脉弦细略数。体征示右侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力增高。面色略红,语音含混。既往有高血压病史十余年,血压控制尚可。
中风气虚血瘀中经络高血压
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患者年龄68岁,女性。右侧肢体活动不利伴言语不利1年余。右侧肢体活动不利,搀扶站立可行走10余米,上肢抬举及握物困难,言语不利,偶有饮水呛咳,右下肢抽搐感,口微苦,乏力,纳少,大便干燥。舌暗有瘀斑,苔薄白,脉沉细。中医诊断中风后遗症,证型气虚血瘀证。
中风后遗症气虚血瘀证大便干燥舌暗
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患者68岁,女性,主诉右侧肢体活动不利半天。慢性病容,形体消瘦,神志欠清,面色稍黄,嘴唇黯红。体温38.3℃,血压150/92mmHg。右侧肢体肌力减弱,病理征阳性。舌质红绛,边有瘀点,苔黄厚腻,脉弦滑而数。中医诊断为痰热阻络,邪蒙清窍。
中风血瘀脑出血痰热阻络
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患者男性,53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月,加重15天,言语謇涩。中医诊断中风(中经络—风痰阻络)。病因病机为痰湿内生,痰瘀阻滞经络。舌质暗,苔白,脉细涩。右侧肢体活动不利,言语謇涩,急躁易怒,饮食差,二便正常。右侧上肢肌力1级,下肢肌力4级,左侧肌力5级,右侧肢体肌张力略升高。意识清楚,构音障碍,伸舌不能。
中风风痰阻络肝阳上亢肝肾阴虚
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患者60岁,男性。头痛持续性发作,左颞部明显,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗边有齿印、苔薄白,脉细涩。既往有皮肌炎、痛风病史。中医诊断为中风、头痛,证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。舌象澹暗边有齿印、苔薄白,脉象细涩。病程中舌象转为薄黄,脉象弦细。
中风头痛气虚血瘀脾肾两虚痰阻
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患者55岁女性,突发倒仆,不省人事,持续半天。既往有头目眩晕及高血压病史,近年有手指发麻。面色微红,口唇㖞气粗,舌质澹红,苔薄白,脉滑数。中医诊断为中风(脑血栓),证型为阳闭型。病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风血瘀髓海阳闭证肝肾阴虚
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