阴虚证

患者数年病伤不复，不饥不纳，九窍不和，胃阴虚证。脘痞不饥，不思饮食，咽干口燥，舌红苔少，肌肤燥热，大便秘结，或溏滞不爽。胃体失养，纳腐无力，津亏源乏，腑气不和。胃宜降则和，腑宜通即是补。胃阴不足，不荣则痛。胃体阴虚，津液来复，腑气通降。

马某，男，18岁。腰痛，膝软无力4个月。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎弥漫增殖型活动期。腰痛，膝软无力，神疲易累，口干舌燥，时有烘热，颜面散在痤疮，面红，舌红，少苔，脉细。肝肾阴虚证。感受热毒之邪，日久损伤肝肾之阴，肾腑失养。舌质红，少津，舌苔薄白，脉细。

患者年龄32岁，男性。主诉为声音嘶哑，唱高音困难，病程较长。中医病名为结节性声带炎，证型为肺肾阴虚证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示咽喉疼痛史及情绪因素，切诊未提及。

患者女性，44岁。主诉声音嘶哑3年余，加重1周。症状包括颈部胀痛、咽部梗阻感、口干、大便干结。专科检查示声带水肿、黏膜隆起，喉黏膜肿胀，声带闭合不全。舌红少苔，脉细数。中医诊断为喉息肉（声带息肉）、慢喉喑，辨证为肝肾阴虚证。病机为肝肾阴虚，精血亏虚，虚久而郁，气血痰涎凝滞。

患者年龄58岁，女性。主诉腹部膨胀1月余。病程自1990年12月中旬起。中医病名臌胀。证型阴虚水停。病因病机肝阴亏耗，真水日虚而邪水日盛，脾虚运化不力，肺虚不能制木。面色萎黄，形体瘦，舌质红而干，舌苔薄白呈花剥状，脉细弦微数。腹部膨大，按之有波动感，腹水，肝硬化，脾肿大，白蛋白降低，球蛋白升高，HBsAg阳性，右侧少量胸水，食管静脉曲张。

王某，女，35岁。全身关节疼痛伴浮肿泡沫尿半年。全身水肿，脘腹胀满，尿少，潮热，汗多，满月脸，水牛背，咽喉部干痛。BP140/100mmHg，舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔微黄厚，脉弦数，双下肢凹肿。中医辨证：肺肾湿热蕴结，脉络瘀阻证。脾肾阳虚，水湿内停，脉络瘀阻证。脾肾气阴两虚，脉络瘀阻证。病位在肺、肾、脾。舌质红，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚或微黄，脉弦数或细数。

患者25岁，女性。颜面部炎性丘疹结节3个月，口周及下颌部位，色红密集，部分融合成结节，面部灼热感，经期加重。舌尖偏红，脉细数。中医诊断肝肾阴虚证。

64岁男性，主诉耳鸣、腰酸两年余，伴小腿酸、口干欲饮、手心热。舌嫩红，苔薄少津，脉细滑。诊断为肾阴虚证。

42岁，视力渐降4个月，腰膝酸软，头晕耳鸣，右眼0.3，左眼0.2，眼底视盘苍白，舌质澹红，苔薄白，脉弦细，肝肾阴虚证，视神经萎缩，眼底视盘苍白，视野向心性缩小，视觉诱发电位异常，舌象质澹红，苔薄白，脉弦细。

男性，40岁，右侧慢性睾丸炎，阳痿、早泄多年，头晕，疲乏，心悸，失眠，头重脚轻，尿痛，尿中有白浊，便干，二日一次，面色污黑，阳脉浮，阴脉微，左柔右弦，左缓右稍大，左缓右弦急，肝肾阴虚

女，47岁。胃痛隐隐，有烧灼感，嗳气不舒，神疲乏力，头晕目眩，食少喜清澹，干呕，大便黑，咽干口燥。面色萎黄，舌红无苔，脉弦细数。病程5年，诊断为萎缩性胃炎。病延日久，屡施香燥，气阴耗伤，肝胃失和。

79岁男性，反复心悸、胸闷、心前区隐痛、刺痛，劳累及饮餐后诱发，气短乏力，睡眠差，倦怠，大便较干。冠心病史12年。舌暗红，苔薄微黄，脉沉细弦。诊断为冠心病，辨证为气阴两虚、心脉瘀阻。

74岁男性，失眠多梦3+年，加重1月，难以入睡，梦多，每晚入睡约2～3h，烦躁易怒，头昏，右胁隐痛，纳差，小便黄，大便干，舌红，舌边少苔，脉细弦数。不寐，肝阴虚证。舌红，舌边少苔，脉细弦数。

患者男性，32岁。主要症状为口腔溃疡反复发作，下肢红斑结节，疼痛不适。病程未明确。中医诊断为狐惑，证型为肝肾阴虚，脾虚失运，湿毒内蕴。舌质红，苔黄，脉沉细。既往史体健。二诊见舌质红，苔薄，脉沉缓，后出现舌质红，苔黄，脉数。

16岁男性，主诉自幼尿床未愈，体质发育正常。中医诊断为肾阴虚证。舌象未见描述，脉象未见描述。病因为肾阴虚，病机为肾气不固，水液失于约束。

患者66岁，男性。主诉为放射性肺炎，病程自2009年5月起。咳嗽、无痰，偶有咳痰，运动后喘憋。舌质红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肺积，证属阴虚肺燥。

患者男性，47岁。主诉乏力、畏寒、肢冷，病程半年。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚。望诊见舌红、苔薄而少津，闻诊未提及，问诊见心烦不安、乏力、寐差、口干，切诊见脉细数。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

24岁男性，阴茎背侧有多个黄豆大小硬结，病程数月，按压或性交时疼痛。急躁心烦，口咽干燥，大便秘结，小便热赤，舌苔黄腻。诊断为痰火证。舌苔黄腻，脉象未提及。

患者44岁，女性，主诉胃脘不舒，隐隐灼痛，病程3年。中医病名胃痛，证型肝肾阴虚证。望诊舌红、舌薄黄，闻诊无特殊，问诊有胃脘胁胀闷、干呕呃逆、似饥而谷入无味、进食稍多则干噫食臭、心烦嘈杂、口苦咽干、大便干燥，切诊脉细数。