阴黄

患者6岁，男性。皮肤灰黄，面目黄染，色泽不鲜，小便澹黄，大便带灰，腹略胀，畏寒，精神倦怠，舌苔白腻。病程2个月，起于湿郁热伏，酿为阳黄，病延日久，湿滞中州，脾阳被困，转为阴黄。舌苔白腻，脉象未提。诊断为阳黄转阴黄，湿浊久困，伤及脾肾之阳。

9岁男性患者，发热、皮肤黄染16天，咳嗽气促5天。急性热性重病容，巩膜皮肤中度黄染，右胁胀痛，腹部胀满，咳嗽气促，吐白色泡沫夹黄色稠痰，不思饮食，口干喜冷饮，大便溏薄，小便黄赤。舌苔黄腻，舌边尖红，脉左沉弦、右弦滑。中医诊断为痰热交阻，气阴两虚。病因病机为湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，胆液外泄，湿热交蒸，气机不畅。

男，74岁，浮肿、关节痛，病程未明确。肾功能不全失代偿期，肾性高血压。舌暗，苔白腻，脉弦滑。水湿停滞。

患者男性，42岁。主要症状为小便赤浊短、大便不畅、肝胃不和。病程较长，曾多次就诊，病情反复，黄疸明显，头面四肢、双目及全身呈阳黄合阴黄状。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。肝木乘脾，胆汁失于疏泄，湿热内蕴，脾胃运化失常。

患者33岁，男性。乏力纳少，皮肤及眼目反复发黄一年余。现症包括食欲不振、厌油、乏力、右胁时痛、腹胀、便溏、小便黄。舌苔薄白，脉弦细滑。中医辨证为湿热未清，脾阳不振。西医诊断为毛细胆管炎性病毒性肝炎。

患者年龄未提及，性别未提及。黄疸，肢体逆冷，腰以上身汗出。阴证发黄。阴寒不盛，逼阳于上，上体见阳证之发黄而自汗，下体见阴证之厥逆，脉沉迟。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。病史未提及。脉沉迟，上盛下虚。阴黄，阳虚寒湿。

男，41岁，慢性肝炎4年，面色如烟熏黄，畏寒肢冷，腹胀，便溏，口澹，舌胖苔黄腻，脉弱。中医诊断为脾虚寒湿，病机为脾虚寒湿不运，胆液外侵肌肉。

患者年龄67岁，女性。全身暗黄，两颧如妆，痒甚，溲若浓茶，喜食酸咸，瘦惫甚，脉迟牢，45次/分。中医诊断为阴寒凝聚，阳衰欲脱，毒滞血分。舌象未提及，面色暗黄，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象迟牢。

方某，男，28岁。肝脾大，全身发黄8年。身黄晦滞无光，巩膜黄染，皮肤干枯瘙痒，精神倦怠，声低息短，少气懒言，不思食，小便短黄，腹胀如鼓，四肢瘦削，颜面及足水肿，两胁疼痛，肝脾大。脉沉弦劲而紧，舌白滑厚腻带黄少津。辨证为阳虚水寒，肝气郁结，脾虚湿浊阻遏，胆汁失降，属阴瘴证。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括全身酸软乏力、恶寒发热、胸胁胀满、不欲饮食、恶心、厌油腻气味、小便深黄。病程未明确。中医病名为急性黄疸型肝炎，证型为肝胆湿热蕴积。望诊见黧黑面瘦，皮肤及白睛呈橘黄色，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉象弦略数，后转为弦细。

患者年龄62岁，男性。主诉身目俱黄2月，伴虚弱无力。病程2月。中医病名肝积、黄疸。证型正气已虚而湿浊内蕴，瘀血阻滞而痞块已成。舌质澹而有瘀斑，苔灰白而腻。脉细而略弦。检查见巩膜明显黄染，面色黄但较晦滞。黄疸指数升高。

患者面黄而暗，舌色鲜明，脉数。主诉为寒热交替、面黄呕吐。病程未明确。中医病名为黄疸病，证型为脾病夹虚。望诊见面色黄而暗，舌色鲜明。闻诊未提及。问诊见寒热交替、面黄呕吐。切诊见脉数。

55岁，食欲不振，恶心欲吐，皮肤变黄，肝区触痛，大便灰白，尿三胆阳性，肝大，腹水，黄疸，脾肾阳虚寒湿中阻，面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟，腹胀，精神萎靡，脘闷纳差，大便稀溏，心悸气短，脉大无力。

潘女，35岁。主诉留下。面目皮肤黄色晦暗，便溏，溲少，骨节酸痛。脉濡细，舌苔薄白。寒在太阳膀胱，湿在太阴脾土。阴黄证，寒湿困脾。

男，55岁，腹胀，尿赤而少，大便干结，口干不喜饮，食欲不振，黄疸，下肢浮肿，腹水，移动性浊音(+)，湿热内阻，湿重于热，面色黝黑，目黄，舌苔净，脉濡小，左大于右，舌质正常，苔薄滞，脉软小，舌苔薄滞微黄，脉滑左大于右，舌质不红，苔薄微黄，脉沉滑，舌质嫩，苔薄。

28岁男性，主诉脾胃素虚，纳差、腹胀、便溏，病程半年，伴身体疲倦、嗜卧懒言。黄疸鲜明如橘皮色，纳差厌食，腹胀喜暖，周身疲惫，大便溏薄，四肢欠温。舌质澹，舌体胖，苔白腻微黄。脉沉迟。寒湿黄疸，病机为寒湿内蕴。

患者年龄82岁，男性。反复右上腹闷痛3年，再发加重1周。肌肤和目睛澹染，右上腹闷痛，时有腹胀，活动稍加重便肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，小便黄，时有咽干、咳嗽、咳痰，咽部红肿，头身困重。舌质澹苔腻，脉濡缓。中医病名阴黄，证型湿热盛后迁延转阴，病因病机为湿热内蕴，脾虚失运。望诊肌肤和目睛澹染，舌质澹苔腻。闻诊时有咳痰。问诊有右上腹闷痛、腹胀、肢软乏力、心悸气短、大便溏薄、小便黄、咽干、咳嗽、咳痰、咽部红肿、头身困重。切诊脉濡缓。

患者31岁，男性。周身黄疸，面目全身晦黄不荣，肌肤水肿，四肢冷，自汗淋漓，衣被尽染黄色，胸膈痞闷，食少神疲，大便稀溏，小便黄短。脉濡滞，舌质淡苔白腻。诊断为阴黄，病因为久病过服苦寒，脾肾阳受损，运化失司，邪从寒化。

患者12岁，男性。腹膨隆、少尿2年，双手抖动扭屈5个月。K-F环阳性，巩膜及周身皮肤黄染，腹膨隆、移动性浊音阳性，脾大，双上肢扑翼样震颤，尿蛋白(++)，胆红素(+)，尿胆原(+)，血清铜氧化酶降低。苔薄白，脉细。中医辨证属脾肾阳虚，气机阻滞，阴湿内停。

患者39岁，男性。乏力、身目黄染1月。面色晦暗，身目黄染，色如烟熏，身倦乏力，脘腹胀闷，胃纳差，胁刺痛，小便黄如浓茶，大便溏薄。舌暗淡、边尖齿痕、有瘀斑、苔黄白相间厚腻，脉弦紧滑。中医诊断为黄疸—阴黄（脾虚湿阻夹瘀）。