14岁女性,主诉支气管哮喘发作13年未愈。病程13年,发病于一岁,每年10月至次年4月加剧,纳呆,鼻塞,四肢不温。面色稍白,眼圈发黑,舌质淡,尖红,苔白,脉细无力。证型脾肾素虚,病因偶触外邪即发喘。
支气管哮喘脾肾虚弱阳损及阴舌尖红
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陈某,男,41岁,主诉眩晕,视物飞旋,胸脘痞闷,面色白,四肢麻木,语言低沉,病程10余小时。中医诊断眩晕,证型湿浊中阻,肝阳升动。望诊面色白,舌苔白腻质红。闻诊语言低沉。问诊有哮喘病史,眩晕伴胸脘痞闷。切诊脉迟缓小弦。
眩晕肺气虚脾土虚湿浊中阻
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女,46岁,位置性眩晕伴恶心呕吐2个月,面色苍白,心悸气短,体倦纳减。颈椎生理曲度减小,C2~6椎棘突压痛,颈椎平片示C3~6椎体增生,C5/C6椎间隙变窄,钩椎关节增生,TCD示双椎动脉、基底动脉供血不足。眩晕(颈性眩晕),气血亏虚。舌澹,脉细弱。
颈性眩晕气血亏虚舌淡脉细弱
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患者52岁,男性。主诉腹泻两年,每日6~7次,量不多,伴有心劳体倦、胃脘痞闷、面色白、气短、上半身汗出、腰以下恶风肢冷。舌淡脉细。诊断为寒热夹杂之症。舌淡,脉细。面色白,气短,上半身汗出,腰以下恶风肢冷。胃脘痞闷,心中烦热,便后稍舒。病程两年。
腹泻脾阳不足胃络引急瘀血停滞
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患者35岁,男性。主诉浮肿,晨起面肿,午后腿肿,时轻时重。病程较长。中医诊断为脾肾两虚,湿热夹瘀。病因病机为脾肾两虚,湿热内蕴,气血运行不畅。望诊见面色白不华,舌质澹,苔薄腻微黄,边有瘀点,舌下络脉澹紫细短。闻诊未提及。问诊见腰痛、短气倦怠、胃呆纳少、大便溏薄、小便短黄、茎中有灼热感。切诊见脉沉弦略数。血压升高,尿蛋白+++,红细胞及颗粒管型存在。
慢性肾炎脾肾两虚湿热夹瘀水肿
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女性,28岁。周身骨节酸楚10余年,伴心悸、怕冷、纳呆、面跗水肿。面色白,形盛质虚,足跗水肿,心悸,手足爪甲青紫,气促、胸闷、失眠。脉弦细而数,脐下动气急躁,舌绛苔薄。肾气不足,宗气泄越,离火妄动,经气失宣。
肾气不足宗气泄越离火妄动心悸
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女性,38岁,带下量多,色白质稀如涕,无臭,面色白,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,四肢水肿。中医病名:带下病。证型:脾气虚弱,任脉不固,带脉失约。望诊:面色白。问诊:带下量多,质稀如涕,无臭,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,四肢水肿。切诊:脉象未提及。
带下病脾虚湿盛脾肾气虚任脉不固
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患者年龄28岁,男性。主诉结婚四载不育。平素症状包括气短神疲,面色㿠白,腰痠足软,夜卧溺频,少腹冰凉,房事少涉。舌质淡,苔薄。脉沉弱。诊断为肾虚精寒之证,辨证为肾虚精寒。病因病机为肾气虚惫,命门火衰,精室虚寒。
面色白不育肾虚精寒
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患者年龄11岁,男性。主诉便血、上腹隐痛、身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。病程4天。中医病名便血,证型气阴两虚,病因病机饮食失节,邪热亢盛,灼伤胃络。望诊面色皖白,两颧微有潮红,舌澹红苔薄白。闻诊未提。问诊有身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。切诊脉细略数。
上消化道出血气阴两虚邪热亢盛迫血妄行
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陈某,男,15岁。全身浮肿,按之没指,动则喘甚,胸满结气,尿量短少,面色白。舌澹,边有齿痕,苔白腻。脉沉细尺弱。辨证为脾肾不足,水湿泛滥。
肾病综合征脾肾不足水湿泛滥水肿
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男,53岁,腰背冷痛反复发作6年,遇寒加重,转侧不灵,活动不便,入夜痛甚。面色白,舌质淡,苔薄白,脉沉紧。局部压痛明显,双侧肾俞、大肠俞压痛尤甚。寒湿腰痛,病因病机为寒湿侵袭,阻滞经络,气血运行不畅。
寒湿腰痛肾俞压痛大肠俞压痛舌质淡
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患者年龄35岁,男性。主诉大便烂,时夹粘液,病程1年余。中医病名为泄泻,证型为脾胃虚弱。病因病机为中焦脾胃虚弱,运化无权,升降失司,清浊不分。望诊见面色光白,舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊示神倦乏力,大便偏烂,时带粘液,睡眠尚可,饮食尚可。切诊示脉细。
泄泻脾胃虚弱肝阴不足
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患者52岁女性,主要症状为夜间盗汗,衣裤潮湿,无睡眠。体倦乏力,两目无神,精神萎靡,面色白,纳差,大便干量少,溺黄频数。舌尖边红,苔薄黄,脉弦缓。病程较长,经多种治疗未效。中医病名属盗汗,证型为阴虚内热,病因病机为心包与三焦相火亢盛,火热迫津外溢。
盗汗心火亢盛阴虚内热肺热
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女,33岁,下腹部胀满不适,稍感疼痛,尿频数,肛门迫急,腰酸腿软,神疲乏力,面色白,夜寐不安,病程6年余。慢性盆腔炎,久病正气亏虚,痰湿郁遏下焦,瘀结而为患。面色白,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括下腹胀痛、尿频、肛门迫急、腰酸腿软、神疲乏力、夜寐不安,脉象未提及。
慢性盆腔炎正气亏虚痰湿下凝瘀结成患
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患者36岁,女性,产后2个月阴道出血不止。阴道出血暗红,夹血块,伴小腹刺痛,疲劳乏力,面色白。舌质紫暗,苔薄,舌下络瘀。脉沉涩。病程2个月。中医病名产后恶露不绝。证型瘀血阻络。病因病机产后瘀血未尽,气血运行不畅。望诊面色白,舌质紫暗,舌下络瘀。闻诊无特殊。问诊阴道出血、小腹刺痛、疲劳乏力。切诊脉沉涩。
产后恶露不净瘀血阻络气虚血亏
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女性,56岁,主诉腹泻史3年,腹痛绵绵,下利坠胀,形成血痢。近期症状包括大便脓血,日行15次以上,食纳减少,蜷足卧床,无汗,腹中冷痛,便血色紫黯,小腹坠胀,气短息微,面色白,不发热,口不渴,舌淡苔白,脉沉细无力。诊断为虚寒下痢。病机为花甲之年,正气素虚,得暖则舒。
面色白虚寒下痢脾虚统血中虚脾湿
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患者6岁,尿频尿急5月余,每日排尿20~30次,每次尿量少,食寒凉食物后加重,不欲饮水,胃纳较差,四末稍凉,大便微溏,精神疲倦。面色皖白,舌澹,苔白略腻,脉细缓。尿频证,证型为肾阳虚弱,下元不固,兼有湿浊未化。
尿频肾阳虚弱下元不固湿浊未化
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15岁女性,主诉感冒1个月,低热不解,渐致心悸、气短、浮肿。少阳三焦湿热壅滞,心脾虚极。心烦易怒,眩晕、口苦、咽干,恶心欲呕,胸闷腹胀,腹泻清稀,小便短少。面色白,颜面及四肢浮肿,神清息短。舌苔深黄厚滑腻,舌质微红。脉疾促甚,歇止频繁,细弱无力而濡。
病毒性心肌炎心衰少阳三焦湿热心脾虚极
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患者年龄2岁,性别女。主诉为全身浮肿,尿蛋白(+++),伴有大量管型。中医诊断为水肿、虚劳。证属湿热蕴郁于内。望诊见面色白,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊见尿量较少,智力较差,夜啼不安,大便干结。切诊见脉滑数,指纹色紫。
肾病综合征水肿虚劳湿热蕴郁
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女,18岁,主诉尿床,病程自幼,成年后未治愈。面色白而微浮,舌澹而胖,脉较弱。证属下元不固,膀胱失约。自觉疲劳无力,易于汗出,夜眠沉睡难醒,记忆力差,白天小便次数多而清长,口不渴。
遗尿症下元不固膀胱失约肾气虚
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