面色红+气阴两虚

患者23岁，女性。主诉右足肿痛年余，伴低热、心悸。临床表现有持续高热，午后为甚，伴盗汗、腰背酸软、颈部肿块累累、口干、面色无华、苔薄黄腻、舌淡红衬紫、脉细数。诊断证属热毒结聚、痰瘀痹阻，久延阴伤。四诊信息包括面色无华、舌淡红衬紫、苔薄黄腻、脉细数。

患者女性，36岁。主诉面部黑斑数年，近1年加重，呈人字形分布，颜色深。月经每月超前1周至8日，量少色淡。烦躁易怒，腰酸膝软，日晒后黑斑加深。脉浮弱，舌质澹白。中医诊断为气阴两虚，瘀血内停。证型为气阴两虚，瘀血内停。病机为气虚血瘀，阴虚火燥。面色澹白，舌质澹白，脉浮弱。症状包括面部黑斑、月经不调、烦躁易怒、腰酸膝软。

患者女性，65岁。主诉阵发性胸痛半年余。现病史示形体消瘦，喜食肥甘咸味，时有嗳气、太息，咽干口燥，纳食一般。刻下症见胸部阵发性疼痛，痛处不定，时有嗳气、太息，面色白，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，兼有郁热型。望诊见面色白，舌质暗红，舌体正常，舌苔薄白。闻诊声音清晰。问诊示嗳气、太息，咽干口燥，纳食一般。切诊脉弦细。

患者62岁，男性。主诉糖尿病，空腹血糖升高，尿糖阳性，口干、尿多、消瘦乏力、咽喉有痰。舌微黄苔，脉弦细带滑。辨证为气阴两虚，夹有痰火。舌苔黄腻，脉弦细。病程较长，经治疗后症状改善，血糖下降。

男，49岁，颜面浮肿，面如满月，背如水牛，面色红润，皮肤紫纹，多毛痤疮，头晕耳鸣，失眠多梦。舌质红、苔腻微黄，脉沉细数。血压150/85mmHg。脾肾气阴两虚，湿浊痰瘀内阻。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

患者42岁，男性，肌肤银屑，腰及四肢关节疼痛20年，加重5个月。肌肤银屑呈大片状，瘙痒难忍，双肘、背部、颈部受累。腰及双膝、双手多个指关节肿胀疼痛，夜间难以入眠，低热，全身乏力，面色苍白，遇寒加重。指（趾）甲斑点状凹陷，甲床不平。脉沉，舌质澹红，苔薄白。气阴两虚，毒热着皮蚀骨。银屑病，关节病变，气血瘀滞，寒湿或湿热痹阻。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸反复发作4年余，劳累后加重，伴有胸中憋闷、心痛时作、心烦少寐、畏寒怕冷。中医诊断为心悸。辨证为气阴两虚，心阳不振。舌质澹红，苔薄白。脉沉缓。二诊脉沉缓无力，三诊脉沉缓较前有力。

51岁女性，口渴多饮多尿消瘦乏力，腰酸背痛全身浮肿，空腹血糖13.2mmol/L，尿糖(+++)，中医诊断消渴（三消），证型气阴两虚，舌淡苔薄白微黄，脉弦稍细，病程较长，伴有冠心病史，舌质澹胖苔薄白微黄，脉细弦，左肾区叩击痛，舌质淡苔薄，脉沉细弦，舌质淡红脉细弦，舌质稍红苔薄白，脉细弱，舌质稍黯红苔薄黄，脉弦细。

患者60岁，男性，主诉心悸反复发作4年余，劳累后加剧，伴胸中憋闷、心痛时作、心烦少寐、畏寒怕冷。中医诊断为心悸、胸痹，辨证为气阴两虚，心阳不振。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。

高某，男，72岁。胸闷、心前区疼痛，甚则晕厥，伴头晕反复发作1年余。胸痹，证属气阴不足，阳气虚损。症见胸闷气短，心前区疼痛，心悸气短，失眠多梦，头晕微痛，面色皖白。舌质淡红而嫩，苔少，脉沉细。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，24小时心电图心率34~46次/分，阿托品试验阳性。

患者年龄12岁，女性。主诉心慌、胸闷、气短、乏力2个月，活动后加重。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚。望诊见面色少华，舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见心烦易惊、手足心热、纳少。切诊见脉细数而结，心率116次/分，节律不齐，早搏8~10次/分。心电图示窦性心动过速，频发室性早搏，心肌供血不足，心肌抗体(+)。心肌酶示谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶增高。

患者男性，53岁。主要症状为咳血，痰中夹血，伴咳嗽、大便干结、夜卧不宁。病程自2007年11月起，持续至2012年9月。中医诊断为肺气阴虚，热盛伤阴。病因病机为肺气阴虚，热迫血行，脉络受损。望诊见面色红赤，舌红唇红，舌面有血迹。闻诊未提及。问诊包括咳血、发热、大便干结、夜卧不宁。切诊见脉细数。

患者男性，29岁。主诉心累、心悸，入夜加重，偶有鼻出血，大便略稀，食欲好，关节不痛。体胖，面色红光，唇红，舌尖略红，苔薄黄，脉滑数，律齐。血压150/48mmHg。中医诊断为心痹，证型为气阴两虚，风湿痹阻，夹瘀热阻滞。舌质略澹红，苔薄腻，右侧边缘剥苔，脉滑数。病机为气阴两虚，瘀热阻滞，风湿不明显。

76岁男性，反复头痛、头晕伴胸闷10年，加重1周。高血压病3级，冠心病，频发室早，脑梗死。面色红，舌质红黯，苔薄黄，脉缓结。中医诊断为头痛、胸痹，证属阴虚阳亢，气虚血瘀，心脉瘀阻。

陈某，女，52岁。胃脘部隐痛不适，食欲下降，饭后脘胀，口干，畏寒喜暖，形体消瘦，面色苍白，精神欠佳，神疲乏力。舌红，苔薄少，脉细数。正虚邪恋，气阴两虚，胃气不和。舌澹红，苔白腻，脉细数。舌澹红，苔薄白，脉细弱。胃阴虚火灼，胃失和降，胃气上逆。残胃炎，HP+，肝功能转氨酶轻度升高，CT示肝脾轻度肿大。肝郁脾虚，痰阻气滞，血瘀脉络。

患者79岁，男性，主诉下肢浮肿、全身瘙痒、精神困倦、周身乏力、纳差而喜凉、口中和而欲饮、心悸气短、大便偏干、小便不利。面色惨黄，舌胖质暗，苔中心黄腻，脉沉细而滑数。中医诊断为消渴病消瘅期，病属心肾俱损，辨证为气血亏虚、浊毒内停，兼有心脾肾气阴两虚、血瘀、湿热。

患者年龄43岁，男性。主诉发作性胸闷、气短伴胸痛3年。倦怠乏力，眠差多梦，大便干。面色少华，舌质暗澹，舌苔薄腻稍黄，脉弦细滑。中医诊断胸痹，证属气阴两虚，兼有痰瘀型。体征示心肌缺血，冠状动脉单支病变。

李某，男，9岁。心悸、胸闷半月，活动后加剧，偶有发热，纳差、乏力，夜寐不安。面色皖白少华，舌质澹，苔白，脉细数。病毒性心肌炎。气阴亏虚，心气不足。

患者56岁，女性。反复心悸2年，加重伴胸闷7天。心悸，证属气阴两虚，气滞血瘀证。舌胖质淡，边有齿痕，苔薄白。脉细结代。心律不齐，早搏17次/分。病因病机为气虚不能鼓动血行致心血瘀阻，心脉不畅，心失所养则心悸不安。