风寒束表

患者男性，32岁。头痛发热4天，加剧2天。恶寒发热，头重，痛如锥刺刀剜，以前额、眉棱为甚。纳呆。形体壮实，表情痛苦，咽部红，舌红苔黄，脉浮略数。诊断为外感头痛，病因病机为外感风寒，郁而化热。

男，1岁，高热，体温39.8℃，呼吸52次/分，心率140~160次/分，肺水泡音密集，身热如焚，无汗，气闭咳嗽，胸满喘急，鼻翼煽动，口唇青紫，鼻干无涕，啼哭无声，躁扰不宁，重症肺炎，风寒外束肌表，邪热内闭于肺，舌象未提，脉象未提，指纹退至气关。

女性，32岁，主诉声音嘶哑1周，伴咽喉干痛发痒，干咳，大便干结。舌红苔中部黄黑，脉浮数，恶寒发热。中医病名属咽喉病，证型为寒邪犯肺，肺气失宣，郁久化热，耗伤阴液。病因病机为风寒外袭，肺气失宣，郁久化热，津液受灼，煎炼成痰，痰火邪毒蕴结，肺阴虚津液不足，清肃之气不行。

患者30岁，男性。畏冷、发热、头身痛3天。恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，无汗，咳嗽吐白色清稀痰，口不渴。体温38.1℃。脉象浮紧，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为着凉症，属风寒束表侵肺。病因病机为外感风寒，阳气不得伸，肺气失宣。症状包括恶寒、发热、头身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐清稀痰。脉浮紧，舌淡红，苔薄白。

女，65岁，慢性荨麻疹病史5年，全身瘙痒，风团，无明显口渴，平素易感冒，纳寐不佳。舌淡，苔白，脉浮紧。中医诊断为瘾疹，证型为风寒束表型。

患者年龄62岁，男性。慢性咳嗽20余载，近因感冒咳喘加重。微恶寒，咳嗽痰多色白，饮食减少，倦怠乏力，动则心悸气喘。舌苔白腻，脉浮弱。胸透示双肺纹理增粗，透亮度增加。中医辨证为脾气虚弱，肺失宣肃，风寒束表。

患者年龄57岁，男性。主诉为喷嚏、流涕、头晕、全身酸软、咽痒而咳。病程为就诊前两周初感风寒，病情反复加重。中医病名为咳嗽，证型为外感风寒不解，肺气不宣。病因病机为外感风寒，邪气留恋。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括喷嚏、流涕、头晕、全身酸软、咽痒、咳嗽。切诊未提脉象。

杨某，54岁，主诉糖尿病3年，五更腹泻，腹痛肠鸣。泄泻日久，肾阳虚衰，脾阳不振，运化失常，黎明阳气未振，阴寒内盛。舌象未提及，脉象未提及。复诊出现咳嗽、腰痛、足麻，辨证为肺气不宣，脾虚生湿，肾阴虚。六诊出现右胸肋痛，咳嗽吐白痰，痰带血丝，舌红苔白，脉细数。辨证为风寒束表，郁久化热，灼伤肺络。

患者女性，40岁。主诉咯血有痰5年余，痰黄易咯出，劳累后加重。病程5年。中医病名支气管扩张。证型内热郁结，肺阴不足。病因病机外感风寒，久病化热，耗伤肺津，灼伤肺络。望诊舌红，苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊易上火，食辛辣咳甚，性急易怒，面部易长痘，大便黏不尽，小便黄。切诊脉沉，久按弦滑洪数软。

女，22岁，发作性哮喘10余年，常于暑热阴雨天气发作，喉中哮鸣，咳嗽痰黏难出，口渴，大便干，舌质红，苔薄腻，脉弦滑，素有痰热，外邪引发，肺失宣降，舌质略红，苔薄白，脉弦滑

24岁男性，恶风畏寒，全身浮肿，肚腹胀大，小便不畅，病程未明确。素体较差，发病与盛夏贪凉露宿有关。面目四肢浮肿，两足尤甚，扪之不温，唇淡口和，食欲较差，非但不发热且恶寒较甚。舌质淡，苔薄白。脉沉滑，右寸浮弓弓，两尺细迟。诊断为风水虚证，风寒束表，肾阳不振，脾失健运，水气泛滥。

患者年龄52岁，女性。主诉为恶寒，全身无汗，剧烈运动后亦无汗。病程约1个月。中医病名为风寒束表。证型为风寒束表。病因病机为外感风寒之邪，外邪未尽，羁留肺气，导致皮肤腠理闭塞。望诊见舌苔薄白，皮肤凉，不喜冷饮。闻诊未提。问诊见恶寒，皮肤起栗，疲乏，身痒，少寐。切诊见脉滑，后转为脉细。

5岁男性，哮喘3年，遇寒辄发。胸高喘促，双目欲脱，喉中嘶鸣，口唇发绀，面部浮肿，头汗肢冷。舌苔白滑，脉沉紧。辨证为肾阳虚衰，失于温化，痰饮匿伏肺俞。病因病机为寒痰深伏肺俞，结成窠巢，遇寒触引而发。

患者53岁，女性，全身反复起风团伴瘙痒2月余，风团呈地图状，遇冷加重，伴剧烈瘙痒及双眼睑、嘴唇肿胀。恶寒，纳呆，大便溏，睡眠受影响。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。中医诊断瘾疹，证属风寒束表。病因病机为风寒外袭，卫外不固。四诊见全身水肿性红斑，风团散在，瘙痒剧烈，恶寒无发热。

患者年龄40岁，男性。反复咳嗽、气喘，间歇发作2月余。诱因多为天气变化或接触异常气味。舌红，苔白，脉浮细数。辨证为阳虚禀赋受损，复受风寒，客寒包火，肺失宣降。

患者男，24岁。恶风畏寒，全身浮肿，肚腹胀大，小便不畅。素体较差。面目、四肢浮肿，两足尤甚，唇澹口和，食欲较差，小便不畅。舌质澹，苔薄白。脉沉滑，右寸浮弱，两尺细迟。急性肾小球肾炎。风水虚证。风寒束表，肾阳不振，脾失健运，水气泛滥。

7岁男童，高烧不退，咳嗽胸痛，头痛不食，腹部不适。发热恶寒，日晡尤甚，体温39.6℃，口干思饮，大便干，小溲赤。舌质赤，苔薄黄，脉洪数。右肺中部实变征及罗音，胸透示大叶性肺炎，白细胞升高。辨证为表邪入里，热灼太阴。

32岁女性，主诉时发寒热，两小腿伸侧出现鲜红结节，灼热疼痛，行路困难，周身酸楚。病程1周。中医病名未明确提及，证型为脉道痹阻，瘀血留滞。舌绛，苔黄，脉弦滑数。

患者男性，36岁，躯干、四肢反复起皮疹5个月，夜间发作，瘙痒难忍，心烦急，口干渴，手足烦热，晨起皮疹消退，舌质红，苔少，脉沉细，躯干四肢见红色风团，皮内试验海鱼(++)，尘螨(+)，中医辨证阴血不足，血虚风燥。

患者20岁，男性，主诉咽痒、咳嗽3天，伴无汗、体温升高1天。病程3天。中医诊断为感冒，证属风寒袭表，郁而化热。望诊见舌质澹红，苔薄白，中部略厚。闻诊未见明显异常。问诊见恶寒、头痛、流泪、流涕、浑身疼痛、咽喉发痒、咳嗽、胸部疼痛、气短、精神差、疲乏无力、食欲减退。切诊见脉紧数。