风寒湿痹

女，47岁，右肩关节疼痛2个多月，加重近10天，活动受限，夜间痛甚。舌淡，苔白腻，脉滑。漏肩风，风寒湿痹。肩峰下滑囊处压痛明显，上举、外展、外旋活动受限。

陆某，61岁，男性，主诉颈痛、肩痛、右臂不能抬高、麻木1月余。中医病名肩颈痛，证型肝肾亏损，气血不通。病因湿邪，病机湿邪留滞，阻闭气血，经络失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见颈痛、肩痛、麻木、活动不力，切诊未提及。

59岁女性，头昏、周身酸困重痛、腰腿疼痛，病程未明确。舌红苔薄白，脉浮紧。风寒湿邪犯于肌表，风寒在表，寒湿之象。

患者男性，60岁。右侧坐骨神经疼痛1年余，疼痛逐渐加重，翻身困难，腰腿胀痛、酸痛，腿直不能抬平，站立不稳，右侧腰、胯、膝、腿踝及脚背一条筋疼痛难忍。舌红苔薄白，脉沉弦。中医病名为风寒湿痹，证型为肝肾不足，风寒湿痹，阻滞经络。病因病机为肾精亏虚，骨髓不充，风寒湿三气痹着日久，寒性凝滞，湿性重浊，风善行数变，故见疼痛、胀、酸、重。舌红苔薄为寒湿之象，脉沉主里，弦主痛。

56岁女性，双膝痛8年，右膝尤甚，病程长。风寒湿痹，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，苔白腻。脉沉涩。主诉为双膝疼痛，病史长，曾多次手术及注射治疗。

58岁女性，左踝关节扭伤2月，痛引阳陵泉，舌澹暗紫，脉沉缓。风寒湿痹，气滞血瘀。舌象澹暗紫，脉象沉缓。

患者女性，45岁。全身多关节疼痛、沉重2年。关节酸痛，沉重遍及周身，以两肩关节为着，周身困重，恶风寒而无汗出，气短，纳呆。舌澹红，苔白腻，脉濡而小数。中医诊断痹证，属风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，脾虚湿盛，气血运行不畅。

患者遍身痛处不移，湿胜之着痹。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡缓。病因病机为风寒湿三气合而为痹。

男，58岁，右侧坐骨神经疼痛剧烈，从臀部、髋部向下扩散至小腿外侧和足背，不可触摩。夜间疼痛加剧，肢体移动时疼痛加重，有牵引感，伴肢体困重感，胃纳不佳。舌苔白滑，脉紧涩。辨证为痛痹，病因风寒湿三气杂至合而为痹，寒甚致经脉收引，气血凝滞，痛处固定不移，兼有风湿之象。

14岁男性，四肢肌肉关节酸痛无力2周。舌红苔黄腻，四肢运动障碍，生理反射减弱。中医诊断风寒湿痹。病程2周，病前有发热、头痛鼻塞史，发热后活动诱发症状加重，血钾升高，脑脊液蛋白增高，细胞数轻度增加。

患者40岁，女性。主诉畏寒肢冷，全身酸痛，尤以四肢及背部为甚，病程10年。中医病名顽痹，证型寒热交错，虚实夹杂。病因流产致骨肉脉络疏松，风寒之邪乘虚而入。望诊面色灰黯，舌稍红，苔薄。闻诊未提及。问诊见畏寒肢冷，腰嵴酸楚。切诊脉细弦。

患者女性，44岁。主诉两膝疼痛1973年开始，1977年起上引及腰腿腰骶部亦痛，夜卧痛甚，转侧受限，上下楼困难。脉象濡弦。拍片发现髌骨及腰椎骨质增生。中医病名属痹证，证型为肾虚夹寒湿，病因病机为肾阳不足，寒湿阻络。舌象未提及，声音气味未提及，病史明确，病程较长。

26岁女性，产后三日出现右侧腰际部疼痛，逐渐发展为腰至右腿疼痛，步履不便，卧不能转侧，夜间痛难入睡。中医诊断为产后正气虚损，风寒湿三气乘虚袭入经络致痹。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提示产程过长。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为拇指强直、麻痹不舒，肢体相牵，痛如针刺，筋脉动惕。病程半载。中医病名为痹证，证型为风寒湿痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，气血不畅，寒湿稽留。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病程，切诊未提及。

患者女性，28岁。主诉产后2个多月，腰膝酸痛近2个月。主要症状为腰膝酸痛，周身关节酸痛，以腰部酸痛为主，伴产后恶露1月余方净，产后汗出较多。舌红，苔薄，脉细弦。中医诊断为产后腰膝酸痛，辨证属外调营血、内和阴阳，宣风利湿、补肾和络。

患者年龄36岁，男性。主诉两手关节对称性肿胀、强直、疼痛4年余。中医病名类风湿性关节炎，证型风寒湿之邪流注经络。面色青黑，舌质澹、苔白腻，四肢关节强直肿胀疼痛，得热痛减，遇寒加重，脉沉细。

男，56岁，周身关节疼痛4年余，畏寒怯冷，疼痛游走不定，遇寒加剧，两腿红斑结节。舌苔薄腻，舌质偏澹，脉细。风寒湿痹，风湿活动而体质偏虚。舌苔白腻，脉细。

患者40岁，男性。主诉腰及右下肢酸楚疼痛年余，遇劳或天气变化加重，CT确诊为腰椎间盘突出症。现症见不能转侧翻身，腰臀部右下肢至足阵发放射样疼痛，舌淡红，苔薄白，脉沉缓细弱。证属风寒湿痹。

张某，56岁，男性。主诉恶寒发热，周身肌肉、关节沉重疼痛。病程3天。中医病名风寒湿痹。证型风寒湿痹，阻滞经脉。病因病机风寒束表，寒为阴邪，卫阳被郁，湿性重浊。舌红苔白，脉浮紧。

37岁男性，腰痛反复发作3年，腰部酸麻冷痛，活动不便，晨起腰僵硬，伸腰疼痛加重。腰椎3、4、5棘突压痛，X线示后侧缘唇状骨质增生。舌淡，苔白，脉细弱。诊断为腰痛，辨证为劳伤肾气，风寒湿邪乘虚痹阻。