风府

舌尖红肿溃烂，心中烦，午时剧，小便黄赤，口干唇焦。舌质红，苔薄黄。脉洪大。诊断为心火上炎。病因病机为心火独盛。

男，51岁，右侧半身麻木无力一个月，血压180/120毫米汞柱，脉弦，言语含煳，右侧上下肢运动欠灵活，右侧上下肢感觉迟钝，右膝腱反射弱，无病理反射，阴虚阳亢，肝风内动，挟痰上扰，阻滞脉络。

男，54岁，恶寒发热，鼻塞流清涕，无汗，头身疼痛，神倦欲卧，面色白，腰膝冷痛，舌质淡，苔薄白，脉沉。阳虚外感。面色白，舌质淡，苔薄白，脉沉。

患者64岁，女性。右侧面部放射性疼痛3月余，伴失眠、头晕。颈项僵硬，双侧风池穴不对称，局部压痛，颈3~颈5棘突旁压痛。颈椎活动度受限。颈椎X线片示寰枢关节左窄右宽，颈2~颈6棘突左偏，颈曲呈全直行，颈3~颈5见双凸双边影。腰椎X线片示腰椎棘突右偏，腰曲上弓下浅，侧弯23°。诊断为脊源性三叉神经痛。

患者年龄3岁，主要症状为高烧、呕吐、便稀，病程4天。中医病名小儿麻痹后遗症，证型热灼津亏，筋脉失养。望诊面色黄，舌苔薄黄，舌质澹红。闻诊语声低微。问诊有精神萎靡、食欲不振。切诊脉沉细。既往史有麻疹病史。

患者年龄70岁，男性，主要症状为右半身不遂二天。中医病名中风，证型为肝阳上亢，病因病机为嗜酒伤阴，水不涵木，肝风内动，气血逆乱。望诊面色红，舌苔黄厚微干、质绛，体瘦。闻诊无特殊描述。问诊有眩晕、喉中痰、尿频、大便失禁。切诊脉弦滑，血压150/90毫米汞柱。

50岁，中风不语，昏迷不醒，喉中痰鸣，病程两昼夜，脉极迟缓，面色晦暗，舌苔厚腻，声音低微，痰声漉漉，脉迟缓。中医病名中风，证型痰浊闭阻，病因病机痰浊内生，蒙蔽清窍。

患者年龄52岁，女性。主诉左侧肢体颤抖1年。主要症状为左侧肢体颤抖，以上肢为重，动作笨拙。伴随症状有惊悸不安，纳差，乏力欲眠，大便干。中医诊断为颤证，证型为阴虚风动。望诊未见明显异常，闻诊未见异常，问诊提示惊吓紧张为诱因，病程1年。切诊示双侧腱反射对称活跃，左侧病理征未引出，右侧巴氏征可疑阳性。既往有甲状腺瘤切除术史。

患者12岁，男性，主诉白天发热3个多月，病程超过3个月。发热表现为上午体温37.1~37.5℃，午后上升至38.5℃，夜间正常。伴有面赤、头痛、烦躁、咽干、无汗、纳差、烦渴、乏力、腹泻、呃逆、大便先干后溏、夜卧不安、易惊醒、多梦。舌质淡白，苔薄白，脉细数。中医诊断为发热不退，证属中气不足。

21岁男性，腰骶部痛，僵硬不能久坐，颈部僵，活动受限，舌紫少苔，脉滑。中医病名：强直性脊柱炎。证型：肝肾素虚，血络瘀阻。病因病机：肝肾亏耗，督脉不充，筋骨失于濡养，外为风邪侵袭，经络痹阻。望诊：舌紫少苔。闻诊：未提及。问诊：腰骶部痛，僵硬不能久坐，颈部僵，活动受限。切诊：脉滑。

56岁男性，右偏头痛八月，牵连颈项，鼻流清涕，彻夜不寐。伏邪混淆，气血精华蒙闭。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常。问诊提示偏头痛、鼻流清涕、失眠。脉象未提。

患者年龄44岁，女性。主诉双手抖3个月。病程3个月。中医病名为颤证，证型为阴虚风动。病因病机未明确提及。舌体瘦，质红，苔黄腻。脉细。

患者46岁，男性，主诉四肢无力伴行走困难5天，病程5天。中医诊断痿证，证型湿热侵淫。四肢瘫软无力，语言低微，精神欠佳，舌苔澹腻，脉细。双上肢肱二、三头肌反射减弱，双下肢腱反射消失，肌力Ⅱ级。脑脊液蛋白含量升高，糖及氯化物偏低。

患者53岁，女性，主诉眩晕、头痛加重伴颈项部酸痛2个月。现病史提示血压偏高，病程1年。中医诊断眩晕，证型为络脉阻滞。舌黯，苔白，脉沉细涩。体检见颈部旋转活动受限，左侧肌张力偏高，压痛明显，旋颈试验阳性。辅助检查显示颈椎X线异常，齿状突左偏，颈椎生理弧度变直。病因病机为骨错缝、筋出槽，气血运行不畅，清阳不升，浊阴不降。

26岁女性，主诉病起两旬，因婚姻不遂致精神沉闷，轻度失眠，继则通宵不寐，神志失常，或哭或笑，如醉如痴。脉弦滑，舌苔黄腻。病因思虑太过，所求未遂，肝郁气滞，脾气不运，津液凝聚为痰，痰蒙心包，神明失常，乃成癫疾。

女，36岁，胆结石术后，失眠，狂躁异常，语无伦次，唇干舌燥，色青无华，脉细数，舌质淡，苔薄稍黄。气血两虚，肝气郁结化火，虚火鼓动胃阳，上扰心神。病程近一星期，精神恍惚，强硬要求出院。

3岁男童，高热、神昏、瘫痪2月，面色晦暗，神志不清，失语、失听，舌蹇，口眼右㖞，二便不知，阵发性抽搐，颈项肢皆瘫，体温38℃。急惊风（乙型脑炎后遗症），病因病机为温邪内陷，热毒伤阴，痰火壅塞，清窍被蒙，经气厥逆，窍络受阻。

患者女性，45岁，左侧面部疼痛1年余，伴颧骨电击感及恶风寒。风寒侵袭，气血瘀阻。舌澹红、苔薄白稍腻，脉弦滑。

患者年龄50岁，男性。头昏五年余，伴全身乏力，易于疲劳。舌质淡，苔薄白，脉沉细。诊断为虚劳头昏，属肝肾不足，髓海空虚。

患者男性，33岁。主诉鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。病程长，症状包括鼻塞、头痛、流涕、记忆力下降、精力不集中、夜眠差、口干。面色少华，舌质暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宣。病因病机为卫气不固，风寒外袭，肺气不宣，鼻窍不通。