41岁女性,头痛头晕持续三年,四肢麻木、胸闷、神疲乏力、失眠病程两个月。舌质澹红、苔白腻,脉滑。血压150/100毫米汞柱,血脂偏高,高血压眼底Ⅱ级,脑血流图提示脑动脉硬化。诊断为脑动脉硬化性麻木症。
脑动脉硬化气虚血亏血瘀痰湿风邪内扰
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五十二岁,脑风头痛,头连巅痛持续十个月,脉浮缓而大。病因风邪入脑,症状以巅顶疼痛为主,舌象未提及,声音气味未提及,病史明确,病程较长。诊断为脑风头痛,证型未明确,病因病机为风邪入脑。
脑风头痛风邪入脑头连巅痛
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67岁男性,头晕、目眩三年余,加重一周。血压升高,伴头重足轻,纳可,寐欠安,大便干结。面色无华,舌红少苔,脉弦数。中医诊断眩晕,证属阴虚阳亢型。病位在脑、肝肾。病因病机为肾水不足,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空。
眩晕肝阳上亢肾水不足阴虚阳亢
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患者女性,44岁。右侧面肌痉挛8年,症状日抽动至终日抽动,夜间醒后亦抽,看书、讲话、经期抽动明显,冬天加重。舌质澹,舌体胖大边有齿痕,中有裂纹,脉沉细而弦。证属气血两虚、肝风内动,病属阳明、太阳经病。面部呈现异样怪形。
面肌痉挛气血两虚肝风内动
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50岁,全身疼痛不适,头痛眩晕,腹部疼痛,腰背酸痛,胸胁胀痛,肢体疼痛交替发作,月经周期紊乱,痛经和漏下史,面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细,抑郁性疼痛,肝气郁结,情志不遂,气机阻滞,脏腑失调。
抑郁性疼痛气滞血瘀肝经气滞心气不足
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70岁男性,主诉头昏、右半身麻木发软、语言不清,病程1年。高血压病史10年。神清合作,轻度失语,右侧肢体肌力明显降低,右侧眼裂较小,闭眼力量差,口角左牵,右侧腹壁及提睾反射消失,巴彬斯基征阳性可疑。舌苔白腻,脉弦滑。中医辨证为脾湿多痰,劳累过度,肝阳上亢,痰阻隧道。
高血压肝阳上亢痰阻隧道脾湿多痰
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患者38岁,男性。左手背部白斑二年余,近半年加重。平素性急,睡眠差,肢软腰酸,大便偏干。中医诊断证属肝郁肾虚,外受风邪,风血相搏,气血失和,血不养肤。舌象未提及,脉象未提及。
白癜风肝郁肾虚风血相搏气血失和
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患者年龄1岁半,男性。主诉出生至今不能独自站立,不能讲话。病程自出生起。中医病名小儿脑瘫,证型阴急阳缓。病因病机为出生时脐带绕颈窒息致脑髓受损,气血运行受阻,脑失所养。望诊舌红苔薄白,囟门已闭。问诊见哭闹、注意力差、理解力差、哑不能言、无意识发单音、腰嵴软弱、不会翻身、俯卧抬头困难、拉坐头后滞、脚不能站、跟不着地、颈软无力、手不能握、肌张力高、交叉步态、双下肢尖足、足内翻。切诊未提脉象。
小儿脑瘫阴急阳缓肌张力高尖足内翻
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右偏头痛,鼻窍流涕,咽喉疳腐,寐中肢冷汗出。病程数月,外邪头风,邪溷处,精华气血咸为蒙闭。面色苍白,舌质淡,脉沉细。
右偏头痛外邪头风气血蒙闭
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5岁男性患者,主诉智力逐渐下降,反应迟钝,生活不能自理,不知饥饱,不知大小便。表情痴呆,不能说话,仅会叫“妈妈”。体征形体发育良好。诊断为先天不足,窍道不通,气血失调,脑髓缺养。舌象、脉象未提及。
先天不足气血失调脑髓缺养反应迟钝
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女,42岁,颈项僵硬不适1年,加重伴一过性头晕1周。颈肩部僵硬不适,颈部活动受限,转动则头晕加重。颈椎生理曲度变直,颈4-6椎体台阶样改变,椎体缘唇样骨质增生,颈5-6椎间孔狭窄。椎动脉型颈椎病。
颈椎病颈项僵硬头晕椎间孔狭窄
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患者20岁,男性。颈部疼痛、头疼头晕4个月,加重1天。颈部活动受限,体位改变诱发头晕,劳累后加重。两侧风池穴不对称,压痛阳性,颈2~颈4棘突间压痛、叩痛阳性。颈椎曲度变直反弓,椎曲V级,旋转侧弯度10°,寰枢关节不对称。诊断为寰枢关节错位(混合型)。
颈椎错位寰枢关节失衡颈部僵硬头晕目眩
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64岁女性,左侧肢体不自主震颤2个月,静止时加重,伴眠差、多梦、口苦、大便不畅。既往有脑梗死病史,高血压病史,椎间盘突出病史。中医诊断颤证,证型肝风内动。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史及症状描述明确。
颤证肝风内动肢体震颤眠差
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患者33岁,男性。主诉精神错乱,夜不安眠,胡言乱语,啼哭詈骂,打人摔物,恐悸状态,自认有杀人罪,随地便溺,日夜躁动不安。脉洪大而实,舌尖红绛,舌苔右边黄浊,左边红绛。病程较长,症状反复,有狂躁表现。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为外感惊吓,内伤情志。舌象红绛、黄浊,脉洪大而实。
精神分裂症肝火上炎痰热内扰脉洪大
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男,70岁。主诉头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。高血压病史10年。中医病名:脑血栓形成后遗症。证型:肝阳上亢、脾湿多痰、痰阻隧道。病因病机:劳累过度。望诊:舌苔白腻。闻诊:轻度失语。问诊:头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。切诊:脉弦滑,血压24.0/17.3kPa,右侧肢体肌力明显降低,右下肢沉软,反射异常,眼底动脉硬化。
高血压头晕偏瘫痰阻
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患者女性,43岁。主诉左侧面部阵发性针刺样疼痛,伴面肌抽动、口苦、咽干、视物模糊。中医病名面痛,证型肝郁化火,火气上灼于面。舌质澹,苔薄黄,脉弦数,右关尤甚。面色颧红。
面痛肝郁化火风寒外袭肝胃火郁
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患者62岁,女性,主诉头晕、恶心7天。主要症状为头晕,伴有颈项部僵硬不适,颈部活动受限,转动加重。检查示颈椎生理曲度变直,寰枢关节左右不对称。诊断为交感神经型颈椎病。面色正常,舌象未提及,声音正常,无特殊气味。问诊提示无明显诱因,病程7天。脉象未提及。
颈椎病颈项僵硬头晕目眩活动受限
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患者长期患病,突然哭泣不止,无法控制。中医病名心病,证型未明确提及,病因病机为心病所致。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见情绪失控、忧愁凄怆,切诊未提及。
心病心阴虚心火炽盛神志病
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男,58岁,右腿抽痛三个月,病程三个月。主诉右腿抽痛,疼痛自左腰嵴向后外侧串至足外踝,腰腿怕冷,睡眠时右侧卧不痛,左侧卧则痛,站立时直腰、向左弯腰则串痛至左足。舌苔薄白,脉沉细。证系肾虚于内,感受风寒,痹阻经络。局部压痛于腰4左夹嵴、大肠俞、环跳、光明。直腿抬高试验30°。腰骶椎间向左侧叩痛,腰椎轻度左突,左腿直腿抬高60°,双跟腱反射减弱,左克尼格试验(+)。
腰腿痛肾虚风寒经络痹阻
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患者男性,33岁。左半身瘫痪半月余。面色红润,舌面薄黄而腻,边尖略赤。左侧额部皱纹及鼻唇沟消失,眼裂能阖而不紧,张口偏向右侧,伸舌向右斜。左侧上下肢肌肉松缓,张力为零,手足背轻度肿胀。脉弦略数而有力。中医诊断为中风(脑血栓),痰湿郁阻型。
中风痰湿郁阻肝风内动言语蹇涩
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