四十七岁,前日微受感冒,昨日两肋隐隐作痛,伸欠时加重,胸闷,饮食不香。干性肋膜炎。胁痛伴胸闷,气机不畅。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。病程短,属气滞血瘀,痰阻气机。脉象未提。
食欲不振肋膜炎肝气郁结气滞
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患者年龄四十余岁,发热恶寒两日,颜面种赤而痛,呻吟不绝,食欲减少,大便不畅,小便短赤,渴不思饮。颜面种赤,舌象未提,声音呻吟,气味未提,症状描述包括发热、恶寒、颜面痛、食欲减退、大便不畅、小便短赤、口渴不饮。脉象未提。中医病名为发热,证型未明确,病因病机为外感热毒,邪热壅盛。
食欲不振发热恶寒颜面红肿
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女,26岁,呕酸,胸腹憋闷,咳嗽,吐痰,痰中带血,食欲不振,胃脘憋痛,恶心呕吐,嗳气,咳吐粘痰,手足热,大便干,小便黄,尿道痛,脉沉,阳明腑气不降,实热内结,面色无华,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括呕酸、胸腹憋闷、咳嗽、吐痰、痰中带血、食欲不振、胃脘憋痛、恶心呕吐、嗳气、咳吐粘痰、手足热、大便干、小便黄、尿道痛,脉沉
食欲不振呕酸胸腹憋闷咳嗽
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患者男性,32岁。发热,头痛,全身酸痛,食欲不振,呕吐,无尿,皮肤出血点。面赤,舌尖红,中灰,口渴,脉右部数大,左手较细。尿毒症,肺肾气虚,水毒内停,肺胃阴伤,湿毒外溢。舌红尖干少津,脉细数。
尿毒症肺肾阴虚水毒内盛湿热郁蒸
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患者28岁女性,主诉眩晕6年,加重2年。眩晕伴眼冒金花、视物模糊、恶心呕吐、天旋地转、大便失禁,转头、仰卧、坐车时加重,左侧卧位晕重,右侧卧位晕轻。体胖,颜面虚浮,眼眶色暗,神疲。舌象未提,脉象未提。中医诊断眩晕,证属脾虚痰湿。家族有眩晕史,个人有耳鸣、纳差、失眠、多汗、月经不调。
眩晕症脾虚痰湿肝阳上亢气血不足
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患者年龄45岁,男性。主诉大便时溏时泄,病程8年。中医诊断泄泻,证型脾胃虚弱。舌象澹,边有齿痕,苔薄白。脉象细弱,以右关、尺为甚。腹冷喜暖,食欲不振,疲乏无力,腹痛不适。
泄泻脾胃虚弱
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女,24岁,发热、腹泻、咯血、胸闷、咳嗽、失眠、多梦,病程较长。肺结核,肺阴虚,肝脾阴不足,三阴皆亏。舌质红少苔,脉细弦。咳嗽、胸痛、痰稠、睡眠差、食欲不振、脘部作胀、大便干结、精神疲劳。X线示肺部阴影及空洞。
肺结核肺阴虚肝脾不足三阴皆亏
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患者女性,46岁。皮肤、巩膜黄染,小便黄2个月。主症为皮肤、巩膜发黄,小便黄如浓茶,伴恶心欲呕、食欲不振、脘腹胀满、大便干燥、精神较差。舌质红,苔薄黄而腻,脉弦细。中医诊断黄疸,证型湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结,熏蒸肝胆,肝失疏泄,胆汁外溢。四诊信息包括舌红、苔黄腻、脉弦细,以及黄疸、小便黄、脘腹胀满、恶心、食欲差等症。
黄疸湿热蕴结肝失疏泄胆汁不循
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7个月男婴,颜面及颈部反复皮疹渗液5个月,皮肤潮红,红斑水疱,渗出明显,夜间瘙痒,食欲不振,大便稀溏,小便黄。舌质红,舌苔黄腻,指纹淡紫。诊断为婴儿湿疹,辨证为胎火湿疹证。
婴儿湿疹胎火湿疹湿热证脾虚
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高某,54岁,腹胀、食欲不振、全身无力、小便黄、眼白睛黄,病程较长。肝郁气滞,脾胃失调。舌苔白厚,脉细弱,左关弦。主要症状包括肝区疼痛、腹部胀气、大便稀。
食欲不振肝郁气滞脾胃失调肝区疼痛
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患者男性,37岁。主症为咳血,血色鲜红,偶带黏液,伴胃脘不适、食欲不振。病程1月,20年前有大口吐血病史。舌质澹红,舌苔薄白,脉滑细弱。证属气阴两虚,肺络受伤。
咳血气阴两虚肺络受伤中气不足
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17岁女性,带下病一年余,经期长,量匀,色黯红,无块。经净后带下量多,色白清稀如米泔,伴腰胀痛、头晕乏力、心悸气短、形体消瘦、面色无华、食欲不振、大便溏稀。舌质淡,舌苔白腻,脉弱无力。诊断为带下病,辨证为心脾两虚,脾失健运。
带下病心脾两虚脾失健运营血不足
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患者胸满胁痛,懒食少寐,身肢痿软。脉息弦滑。中医病名肝胃不和,证型气滞停饮。病因病机肝气郁结,痰饮内停。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胸满胁痛、懒食少寐、身肢痿软,病程未明确。切诊脉息弦滑。
肝胃不和气滞停饮胸满胁痛懒食少寐
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患者64岁,女性。颜面及双腿浮肿2周,伴失眠多梦、腰酸腰痛、食欲不振、腹胀厌食。舌质稍红,舌体偏大,无苔。中医诊断为水肿,证属脾肾两虚,水津失布。望诊见舌体偏大,无苔。问诊见失眠多梦、腰酸腰痛、食欲不振、腹胀厌食、便秘。切诊未提脉象。
水肿脾肾两虚便秘脾虚
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5岁男童,主诉上腹疼痛、纳差、腹胀、便结、面黄。舌红苔腻,脉滑数。辨证为饱食内积,脾胃受伤。病程2月。
食欲不振积滞脾胃受伤饮食不当
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女,39岁,双上肢无力、麻木,病程1年。脾虚湿停,血脉瘀阻。面色澹,舌质澹红苔薄白,脉微至细。双上肢血压测不出,两侧桡动脉搏动消失,双上肢凉、酸痛、麻,全身乏力,食欲不振,脘腹胀,大便溏。血管超声示大动脉炎累及左右颈总动脉、左右锁骨下动脉,动脉搏动强度和血流量降低。
食欲不振多发性大动脉炎血脉瘀阻心脾不足
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男,33岁,长期上腹部疼痛,泛酸,大便溏泄,每日三、四次,杂有粘液及血液,腹鸣,绕脐疼痛,进食油腻、牛乳、青菜后便次增多。慢性肠炎。腹泻,腹鸣,绕脐疼痛,便溏,杂有粘液及血液,食欲不振,嗳气。舌苔薄,脉细滑。
慢性肠炎脾虚泄泻湿阻中焦气滞血瘀
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女,46岁,面色萎黄,四肢无力,肢体浮肿,脘腹胀满,食欲不振,小便不利,大便溏泄,脉缓,舌白,舌澹,B超示肝硬化,脾肿大,中等量腹水,白、球蛋白比例倒置,病因肝郁脾虚生湿,舌象白,舌澹,脉缓,舌象苔薄白,B超示腹水少量,B超示腹水已无,肝功能正常
食欲不振肝硬化脾肿大腹水
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患者52岁,男性。主诉体检发现胆囊结石,量多个小,无绞痛。病史示素患胃病,冬重夏轻,近来中脘作胀,右胁不适,嗳气频作,食欲不振,便干不畅。舌质暗红,苔黄腻,脉弦。证属肝胃不和,热结于内,胆腑生石。
胆囊结石肝胃不和热结于内肝郁
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患者头晕头胀、视物旋转、视物模糊、耳鸣、头痛、乏力、气短、咽痒咳嗽、纳差、脘腹胀满、大便每日二行、努责无力、便后不爽、双膝疼痛、尿频不畅、子宫脱垂、夜寐梦多、面目及下肢浮肿、上半身汗出、足冷、时时欲寐、口干欲饮。面色黧黑晦滞,舌体胖大有齿痕,舌质黯红,苔薄黄微腻。脉滑数、尺弱。诊断为脾虚失运、痰浊中阻。二诊后舌体胖大、质淡红见裂纹、苔薄黄,脉虚弦。三诊舌体胖大、质暗红苔薄腻有剥脱,脉沉细而弦。四诊舌体胖大、质淡红、苔薄根腻、中间裂纹,脉弦滑。五诊舌体胖大有齿痕,舌质暗淡,苔白腻微黄,脉弦滑稍数。六诊舌体胖大有齿痕,舌质暗淡,苔薄黄腻,脉沉细。
脾虚失运痰浊中阻肝肾亏虚湿蕴化热
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